“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Considerando que a paciente possui outro eletrocardiograma com pré-excitação ventricular, qual a provável etiologia da miocardiopatia?

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual o valor limite do gradiente ecocardiográfico entre o ventrículo esquerdo VE e o trato de saída do VE considerado para indicação de tratamento intervencionista?

“Mulher, 37 anos, refere início de dispneia aos esforços extra-habituais há seis meses com evolução para esforços habituais há dois meses e episódios de pré-síncope associados. Nega dor torácica. Episódios de palpitações. Refere ser hipertensa há dez anos, em uso de losartana 25 mg 2xd. Nega tabagismo e etilismo. Refere que teve um irmão que faleceu aos 20 anos de idade; porém, não sabe dizer a causa. Possui dois irmãos vivos. Mãe diabética e pai falecido devido a câncer de pulmão. Ao exame físico, detectado sopro sistólico ejetivo 4+/6 melhor audível em BEEB com irradiação axilar e fúrcula que piora à manobra de Valsalva. Realizado o seguinte eletrocardiograma:”

Qual o diagnóstico mais provável?

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

Qual a localização mais provável da origem da arritmia?

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

São considerados critérios maiores para displasia arritmogênica do ventrículo direito, EXCETO:

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

Em relação aos critérios diagnósticos de taquicardia ventricular, assinale a afirmativa INCORRETA.

“Homem, 34 anos, portador de displasia arritmogênica do ventrículo direito, evolui há duas horas com episódio de palpitações, dispneia e pré-síncope. Deu entrada ao pronto-socorro, com sinais de hipoperfusão periférica e hipotensão (PAM: 55). Restante do exame físico sem alterações. Realizou o seguinte eletrocardiograma:”

Qual a melhor conduta nesse momento?

Homem, 72 anos, usuário de marca-passo, realizou o seguinte eletrocardiograma:

Qual o modo de estimulação?

“Mulher, 54 anos, durante realização de teste ergométrico referiu a presença de dor torácica em aperto após atingir 3 METS, sendo interrompido o exame.”

São considerados critérios para interrupção do teste ergométrico, EXCETO:

“Mulher, 54 anos, durante realização de teste ergométrico referiu a presença de dor torácica em aperto após atingir 3 METS, sendo interrompido o exame.”

É considerado um teste positivo para isquemia: