Diabetes é uma comorbidade frequente na população idosa, sendo a metformina amplamente prescrita para o tratamento. Representa um efeito indesejado do uso dessa medicação:

Paciente masculino, 76 anos de idade, hipertenso e diabético em tratamento regular. Tabagista desde os 20 anos de idade, com diagnóstico de DPOC. Faz uso regular de hidroclorotiazida 12,5 mg pela manhã, losartana 50 mg 12/12h e metformina 500 mg 2cp ao dia. Apresentou episódio de síncope enquanto fazia a barba pela manhã. Filho relata episódio rápido, com pronta recuperação, sem sintomatologia pós ou pré-evento. Ao exame, apresentava IMC 28; sentado: PA 160x 90 mmHg e FC 82 bpm; em pé: PA 150x 70 mmHg e FC 86 bpm. Restante da avaliação sem alterações.

Com relação ao caso relatado, deve-se considerar:

Nos quadros demenciais, verifica-se que:

Dor é uma queixa frequente na população idosa. Sobre o controle medicamentoso das queixas álgicas no idoso, pode-se afirmar:

Paciente masculino, 70 anos de idade, passado de AVE isquêmico extenso, apresentando rebaixamento do nível de consciência e movimentos palpebrais repetitivos. Relato de uso recente de ciprofloxacina para tratamento de ITU. O diagnóstico provável é:

A causa mais comum de hipocalemia em idosos é o uso de medicamentos. Dentre os medicamentos a seguir, possuem como mecanismo de ação a translocação de potássio para dentro da célula:

A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é considerada uma das afecções digestivas de maior prevalência nos países ocidentais. Das complicações relacionadas abaixo, tem o maior risco potencial de desenvolvimento de adenocarcinoma de esôfago:

Paciente mascuIino, 87 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca em acompanhamento cardiológico ambulatorial, usando AAS e bisoprolol diariamente. Há 15 dias, sofreu queda da própria altura com torção em tornozelo direito, sendo prescrito pelo seu ortopedista arcoxia 90 mg ao dia por 5 dias. Há 3 dias apresentando dor abdominal em cólica em quadrante inferior esquerdo, fezes pastosas e sanguinolentas. Há 24 horas, evoluiu com piora importante da dor e hipotensão arterial. A principal suspeita diagnóstica é:

Paciente de 73 anos de idade, masculino, encontra-se assintomático e acamado há cerca de 8 meses devido a uma sequela de isquemia cerebral. Apresenta história de hiperplasia prostática benigna, retenção urinária e uso sonda vesical de demora (permanente). Devido à presença de urina turva, foi solicitado exame de urina que demonstrou presença bacteriúria. A conduta mais adequada nesse caso é:

A principal causa de anemia no mundo é a ferropriva. O exame complementar que reflete de forma mais adequada a reserva de ferro é: