A gestação constitui um estado de elevada plasticidade metabólica, no qual a nutrição exerce papel determinante sobre morbimortalidade materna e neonatal. Diretrizes internacionais (OMS, 2016; Allen, 2005) apontam a suplementação como estratégia essencial, mas modulada por fatores epidemiológicos, fisiológicos e socioeconômicos. À luz desses referenciais, qual proposição reflete de maneira mais precisa as recomendações de saúde pública?

O manejo dietoterápico do DM2 demanda abordagem multifatorial que contemple heterogeneidade metabólica, adesão e prevenção de complicações. Diretrizes da ADA (2023) e sínteses críticas (Franz et al., 2020) reforçam a necessidade de estratégias individualizadas. Diante desse quadro, qual proposição está mais alinhada à prática baseada em evidências?

O metabolismo energético humano expressa uma rede complexa de vias integradas que modulam a produção de ATP conforme substrato, oxigênio e estado metabólico. De acordo com Lehninger (2017) e Berg et al. (2019), a compreensão de sua regulação exige análise crítica da interação entre rotas aeróbicas e anaeróbicas. Qual proposição traduz com maior precisão esse equilíbrio bioquímico?

O processo digestório humano caracteriza-se por elevada complexidade, na qual fatores morfofuncionais, bioquímicos e microecológicos interagem para definir a biodisponibilidade de nutrientes. A literatura clássica (Guyton & Hall, 2021) e os estudos sobre fermentação colônica (Cummings & Macfarlane, 1997) demonstram que a absorção intestinal não pode ser compreendida de modo compartimentalizado, mas como uma rede fisiológica interdependente. Nesse sentido, qual proposição reflete com maior precisão essa integração?

A configuração da Nutrição como disciplina científica e profissão regulamentada foi marcada por intersecções entre paradigmas biomédicos, demandas epidemiológicas, disputas de campo e políticas de saúde. A análise historiográfica do processo brasileiro, como discutem Kuhn (1962), Vasconcelos (2001) e Prado & Bosi (2019), evidencia que a institucionalização não se explica por uma narrativa linear, mas por negociações epistemológicas e sociopolíticas. Considerando esse quadro, assinale a proposição mais adequada:

Homem de 47 anos, internado por sepse abdominal, evolui com PaO₂/FiO₂ = 120, infiltrado bilateral difuso, complacência pulmonar reduzida e necessidade de PEEP elevada. Segundo o protocolo ARDSNet (2000) e as atualizações da ESICM (2021) para síndrome da angústia respiratória aguda, qual estratégia ventilatória é mais adequada?

Homem de 54 anos com sepse abdominal apresenta gasometria arterial demonstrando pH 7,36, pCO₂ 25 mmHg, HCO₃^- 14 mEq/L, Na⁺ 139 mEq/L, Cl^- 102 mEq/L e lactato 6 mmol/L. O cálculo ΔAG/ΔHCO₃^- resulta em 1,5. Considerando a análise proposta por Adrogué & Madias (2010) e as atualizações de Kellum (2017), qual interpretação é mais consistente?

Mulher de 45 anos apresenta febre persistente, artralgias, lesões cutâneas purpúricas, creatinina elevada e hematúria microscópica. A biópsia renal evidencia glomerulonefrite necrosante pauci-imune e sorologia revela ANCA-PR3 positivo. Considerando a classificação de Jennette et al. (2013, Chapel Hill) e as diretrizes EULAR (2022), qual proposição é correta?

Homem de 28 anos, previamente hígido, apresenta dispneia progressiva após infecção viral recente, dor torácica atípica, BNP elevado e troponina discretamente positiva. A ressonância magnética cardíaca evidência realce tardio subepicárdico difuso em parede lateral, associado a edema miocárdico regional. Considerando os critérios diagnósticos da ESC (Caforio et al., 2013; atualizações 2022), assinale a proposição mais adequada sobre o quadro clínico descrito.

Homem de 63 anos, portador de angina estável classe II da CCS há 6 meses, com história de hipertensão controlada, dislipidemia em tratamento, fração de ejeção de 52% e eletrocardiograma basal com alterações inespecíficas de ST, foi submetido a teste ergométrico que se mostrou limitante pelos sintomas, sem infradesnivelamento significativo do segmento ST. De acordo com as diretrizes da ESC (2019) e ACC/AHA (2021) para doença arterial coronariana crônica, qual proposição expressa a conduta mais consistente?