Tíbia em lâmina de Sabre, fronte olímpica, nariz em sela, dentes de Hutchinson, mandíbula curta, arco palatino elevado, ceratite, surdez, dificuldade no aprendizado são os principais sinais e sintomas encontrados na seguinte infecção congênita:

Conforme Portaria do Ministério da Saúde, uma equipe de saúde da família deve ter, no mínimo,

Paciente de 35 anos procura atendimento médico com queixa de febre, tosse com expectoração amarelada, dor tipo pleurítica em hemitórax direito. Ao exame físico, está em bom estado geral, corada, hidratada, normotensa, febril (38 ºC), com taquipneia leve, com frequência cardíaca de 100 bpm e ausculta pulmonar com estertores crepitantes em base de hemitórax direito. A radiografia de tórax apresenta infiltrado alveolar em base de pulmão direito. O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica mais adequada são, respectivamente:

Conforme diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia, a meta terapêutica do LDL colesterol e do HDL colesterol (mg/dL) para um paciente de 70 anos, diabético, com antecedente de acidente vascular encefálico prévio e em tratamento de doença coronariana crônica e de claudicação de membros inferiores é:

Recorde de impostos

A parcela da renda nacional repassada ao setor público na forma de tributos foi, no ano passado, a maior da história. Embora as estatísticas completas da arrecadação da União, dos estados e municípios apenas venham a ser conhecidas em meados do ano, é razoável estimar que a carga tributária terá subido de 33,56% do PIB, em 2010, para mais de 35%, em 2011. Isto é, seguidos os critérios oficiais de cálculo, as receitas federais terão crescido a um ritmo quatro vezes maior que o do PIB.

A arrecadação federal representa cerca de 70% da carga tributária, cujo aumento em 2011 foi carreado quase integralmente para a União. A carga era de 26,6% do PIB em 1995, primeiro ano do governo de Fernando Henrique Cardoso. Estava em 31,4% no primeiro ano de Luiz Inácio Lula da Silva. Aumentou, portanto, ao menos 30%, desde a estabilização econômica, como proporção do PIB.

O governo pode argumentar que a escalada não se deveu à imposição de mais tributos ou a incrementos de alíquotas, afora o caso de alguns impostos regulatórios. Poderá também dizer que ocorreram reduções de impostos para alguns setores. Ou que parte da receita extra veio de renegociações de débitos. Por fim, lembrar que a formalização de negócios e empregos destinou mais recursos para as arcas do fisco. Embora esses argumentos correspondam à realidade, não se pode deduzir que seja apropriada a elevação da carga. O aumento é ainda mais impróprio se considerados os usos da receita extra.

O governo federal, sem dúvida, poupou mais, aumentando o superavit primário. A dívida pública também diminuiu em 2011. Mas esse resultado se deveu em grande parte ao aumento da receita e à redução da despesa em itens essenciais, como o investimento público. A União evita a elevação de seu endividamento ao custo de extrair mais recursos da sociedade e de reduzir sua contribuição ao aumento da produtividade, por conter gastos com melhoria da infraestrutura. Além do emprego sofrível do aumento de receita, ressalte-se que o presente nível da carga tributária prejudica o bem-estar da população e a competitividade das empresas no mercado mundial, pois encarece produtos e serviços do país. Resumindo: o vórtice voraz do fisco tem de parar de girar.

(Folha de S.Paulo, 07.01.2012. Adaptado)

Paciente do sexo masculino, 60 anos de idade, tabagista, obeso, dislipidêmico, vem apresentando, há 3 meses, dor pré-cordial aos grandes esforços, em aperto, com irradiação para o membro superior esquerdo e mandíbula que melhora quando descansa por 5 a 10 minutos. Nega dor em repouso ou aos esforços menores. Ao exame físico, está em bom estado geral, com peso de 90 kg, altura de 1,65 m, frequência cardíaca de 86 bpm, pressão arterial de 145 x 95 mmHg, com ausculta cardíaca e pulmonar normais. O eletrocardiograma realizado durante a consulta mostrou ritmo sinusal e alterações inespecíficas da repolarização ventricular.

O diagnóstico síndrômico mais provável é

Recorde de impostos

A parcela da renda nacional repassada ao setor público na forma de tributos foi, no ano passado, a maior da história. Embora as estatísticas completas da arrecadação da União, dos estados e municípios apenas venham a ser conhecidas em meados do ano, é razoável estimar que a carga tributária terá subido de 33,56% do PIB, em 2010, para mais de 35%, em 2011. Isto é, seguidos os critérios oficiais de cálculo, as receitas federais terão crescido a um ritmo quatro vezes maior que o do PIB.

A arrecadação federal representa cerca de 70% da carga tributária, cujo aumento em 2011 foi carreado quase integralmente para a União. A carga era de 26,6% do PIB em 1995, primeiro ano do governo de Fernando Henrique Cardoso. Estava em 31,4% no primeiro ano de Luiz Inácio Lula da Silva. Aumentou, portanto, ao menos 30%, desde a estabilização econômica, como proporção do PIB.

O governo pode argumentar que a escalada não se deveu à imposição de mais tributos ou a incrementos de alíquotas, afora o caso de alguns impostos regulatórios. Poderá também dizer que ocorreram reduções de impostos para alguns setores. Ou que parte da receita extra veio de renegociações de débitos. Por fim, lembrar que a formalização de negócios e empregos destinou mais recursos para as arcas do fisco. Embora esses argumentos correspondam à realidade, não se pode deduzir que seja apropriada a elevação da carga. O aumento é ainda mais impróprio se considerados os usos da receita extra.

O governo federal, sem dúvida, poupou mais, aumentando o superavit primário. A dívida pública também diminuiu em 2011. Mas esse resultado se deveu em grande parte ao aumento da receita e à redução da despesa em itens essenciais, como o investimento público. A União evita a elevação de seu endividamento ao custo de extrair mais recursos da sociedade e de reduzir sua contribuição ao aumento da produtividade, por conter gastos com melhoria da infraestrutura. Além do emprego sofrível do aumento de receita, ressalte-se que o presente nível da carga tributária prejudica o bem-estar da população e a competitividade das empresas no mercado mundial, pois encarece produtos e serviços do país. Resumindo: o vórtice voraz do fisco tem de parar de girar.

(Folha de S.Paulo, 07.01.2012. Adaptado)

Homem de 45 anos teve a pressão arterial aferida em três consultas. Os valores sistólicos variaram entre 140 e 159 mmHg e, os diastólicos, entre 90 e 99 mmHg. Ele é assintomático e não tem outras patologias ou antecedentes significativos. De acordo com a classificação de pressão arterial em adultos do Ministério da Saúde, esse paciente apresenta

Na insuficiência renal aguda pré-renal, os valores de sódio urinário e a melhor conduta são, respectivamente: