Um paciente, 55 anos de idade, com histórico de lúpus eritematoso sistêmico apresenta lesões nodulares, firmes e dolorosas, localizadas principalmente nos braços e pernas. Quanto à principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

Internet: Atlas de dermatologia : da semiologia ao diagnóstico /

editores Luna Azulay- Abulafia ... [et al.]. - 3. ed. - Rio de Janeiro : GEN |

Grupo Editorial Nacional S.A. Publicado pelo selo Editora Guanabara

Koogan Ltda., 2020.

Um paciente apresenta uma mancha avermelhada na ponta do nariz há 8 meses, que inicialmente era pequena e elevada, mas cresceu formando uma placa eritematosa lisa e infiltrada, sem prurido ou dor. Ele nega trauma local ou exposição solar recente. A lesão não respondeu a tratamentos tópicos com corticoides e pomadas antibióticas.

Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica para o quadro em tela.

Internet: Azulay, Rubem David, 1917-2013 Azulay Dermatologia / Rubem

David Azulay (in memoriam), David Rubem Azulay, Luna Azulay-

Abulafia. - 8. ed. - Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2022. 1280 p: il.; 28

cm

Uma mulher, 53 anos de idade, com história prévia de eczema de contato, vitiligo e hipotireoidismo, apresenta lesões (conforme imagem) de instalação em semanas. Ela relata prurido intenso, de evolução crônica e períodos de remissão e exacerbação.

Segundo o quadro exposto, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.

Internet: Azulay, Rubem David, 1917-2013 Azulay Dermatologia / Rubem

David Azulay (in memoriam), David Rubem Azulay, Luna Azulay

Abulafia. - 8. ed. - Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2022. 1280 p. : il. ;

28 cm.

Considerando a lesão tegumentar apresentada nas imagens (“A” e “B”), assinale a alterativa que lista a principal hipótese diagnóstica, o método de imagem utilizado na figura “A”, o estágio da lesão e a ampliação de margem após a biópsia excisional prévia que deverá ser realizada.

Pelos critérios de Atlanta para pancreatite e suas definições de falência de órgãos, assinale a incorreta.

Levando em conta os achados nas imagens apresentadas, assim como o diagnóstico que elas apontam e os conhecimentos que suscitam, assinale a alternativa incorreta.

Segundo a Resposta Endócrino, Metabólica e Imunológica ao Trauma (REMIT), assinale a alternativa incorreta.

Um paciente de 35 anos de idade foi diagnosticado com doença de Crohn e apresenta dor abdominal progressiva e distensão, acompanhadas de episódios febris. A tomografia computadorizada revela uma massa inflamatória peri-ileal com envolvimento do mesentério, sugestiva de um abscesso profundo. A drenagem percutânea foi realizada, mas o paciente permanece febril e apresenta sinais de sepse, com o abscesso reaparecendo na imagem de controle.

Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo no manejo do paciente.

Uma mulher de 30 anos de idade, G1P0, com 32 semanas de gestação, apresenta-se à emergência obstétrica com cefaleia intensa, visão turva e dor epigástrica que começou nas últimas 24 horas. Ela não tem histórico de hipertensão prévia e, até então, fazia acompanhamento pré-natal regular. Ao exame físico, a pressão arterial está elevada em 165/110 mmHg em duas medições com intervalo de 15 minutos. O exame físico revela também edema generalizado, mais notável em membros inferiores e mãos. Os exames laboratoriais mostram: Proteinúria: 2,5 g/24 horas; Plaquetas: 130.000/mm³; Creatinina sérica: 1,2 mg/dL (normal: <1,0 mg/dL); AST/ALT: AST 90 U/L, ALT 95 U/L (elevados); e Bilirrubina total: 1,5 mg/dL.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica provável para o quadro em tela.

Na avaliação das necessidades energéticas no paciente cirúrgico, vários fatores influenciam o metabolismo pós-operatório. De acordo com o Sabiston: Textbook of Surgery (21.ª edição), assinale a alternativa correta.