No Brasil, a atuação do fonoaudiólogo hospitalar é essencial em diversas áreas, inclusive em cuidados paliativos. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cuidados paliativos são oferecidos a pacientes com doenças ameaçadoras da vida para melhorar a qualidade de vida desses pacientes e suas famílias, por meio da prevenção e alívio do sofrimento. Em um hospital público, Dona Vera, 68 anos, foi diagnosticada com câncer de pulmão em estágio avançado e encontra-se em cuidados paliativos. Sua principal queixa é a dificuldade para engolir alimentos e líquidos, o que tem prejudicado sua nutrição e hidratação, além de afetar sua capacidade de se comunicar eficazmente com a família e a equipe de saúde.

Considerando o papel do fonoaudiólogo hospitalar em cuidados paliativos, é CORRETO afirmar que:

De acordo com Wulf (2020), a análise forense da fala envolve a utilização de técnicas específicas para a identificação de características linguísticas, vocais e articulatórias que auxiliam na elucidação de crimes.

Fonte: WULF, A. N. et al. Ferramentas e Protocolos Utilizados na Perícia Criminal Relacionados à Voz: Revisão de Literatura. Distúrbios Da Comunicação, São Paulo, v. 32, n. 1, p. 52–63, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.23925/2176-2724.2020v32i1p52-63

Considerando os seus estudos acerca da Perícia em Fonoaudiologia, qual das alternativas a seguir é uma prática recomendada para garantir a qualidade do material sonoro utilizado em investigações criminais?

Conforme a Classificação Internacional de Doenças (CID-10), a gagueira é caracterizada por interrupções no fluxo da fala, incluindo bloqueios, prolongamentos e repetições de sons, sílabas, palavras ou frases. Além das manifestações na fala, esse tipo de disfluência também pode repercutir no convívio social envolvendo antecipação de dificuldades, evitação de situações de fala, desenvolvimento de uma autoimagem negativa, manifestações corporais, como tensão muscular e até movimentos involuntários.

Acerca das disfluências, assinale a alternativa CORRETA.

Maria, uma professora de 45 anos, começou a apresentar episódios frequentes de tontura acompanhados de náusea e cefaleia. Esses sintomas a deixaram insegura para conduzir suas aulas e realizar tarefas domésticas. Após a avaliação, ela foi diagnosticada com uma disfunção vestibular. Dados do Ministério da Saúde indicam que cerca de 5% da população adulta brasileira sofre de vertigem crônica, frequentemente acompanhada de náusea e cefaleia.

Em relação ao manejo fonoaudiológico dessas condições, marque a alternativa CORRETA.

Segundo Rossi et al. (2021), os pacientes com câncer de cabeça e pescoço frequentemente enfrentam desafios significativos na comunicação e na deglutição devido aos tratamentos agressivos. A American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) acrescenta que entre 50% a 75% dos pacientes com câncer de cabeça e pescoço necessitam de algum tipo de intervenção fonoaudiológica devido a problemas relacionados à deglutição (disfagia), voz (disfonia) e comunicação (afasia).

Fonte: ROSSI, V. C. et al. Speech therapy in head and neck cancer. Braz J Otorhinolaryngol, 2021;87:495---6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2021.02.002AMERICAN SPEECH-LANGUAGE-HEARING ASSOCIATION. American Speech-Language-Hearing Association (ASHA). Disponível em: https://www.asha.org/. Acesso em: 6 jul. 2024

Considerando a atuação do fonoaudiólogo nesse contexto, analise as afirmações a seguir.

I- O fonoaudiólogo participa ativamente na equipe multidisciplinar, atuando no momento do diagnóstico e orientação pré-cirurgia por meio de técnicas para a produção de voz esofágica ou traqueoesofágica para evitar possíveis sequelas.

II- A quimioterapia e radioterapia causam sequelas temporárias ou permanentes na deglutição e na fala e a intervenção do fonoaudiólogo busca minimizar esses efeitos adversos.

III- A fonoterapia inicia-se entre 45 e 60 dias após a cirurgia de cabeça e pescoço, após o período de cicatrização, visando a manter a função vocal e incluindo orientações sobre o cuidado com o estoma e técnicas de reabilitação vocal.

IV- A fono-oncologia busca promover a reintegração social e a qualidade de vida dos pacientes através da reabilitação vocal e da adaptação funcional da alimentação.

V- Em casos de laringectomia total, o fonoaudiólogo desempenha um papel crucial na reabilitação vocal, incluindo o uso de próteses fonatórias e técnicas para a produção de voz esofágica ou traqueoesofágica, com o objetivo de restaurar a capacidade de comunicação dos pacientes.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

De acordo com os dados epidemiológicos de um estudo realizado na cidade de Belo Horizonte em um Centro de Referência em Atenção ao Idoso, cerca de 32% dos encaminhamentos médicos referem-se a pacientes com sintomas relativos a engasgos, presença de resíduos alimentares após deglutir e tosse. Considerando esses dados, assinale a alternativa que representa um olhar atento do fonoaudiólogo ao cuidado com esta população.

Em uma cidade do interior do Brasil, a prefeitura tem enfrentado desafios relacionados à Educação Infantil e ao desenvolvimento das habilidades comunicativas das crianças nas escolas públicas. Dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) indicam que 30% das crianças na faixa etária de 4 a 6 anos apresentam algum tipo de dificuldade na comunicação, seja na fala, na audição ou na linguagem escrita. A prefeitura decidiu implementar programas de fonoaudiologia educacional nas escolas, que visam a melhorar o desempenho escolar e a qualidade de vida dessas crianças.

Considerando a atuação do fonoaudiólogo educacional e a importância de uma abordagem interdisciplinar e contextualizada, qual das alternativas abaixo descreve CORRETAMENTE uma prática relevante para essa área de atuação?

No Brasil, a crescente prevalência de demência entre idosos tem impactado diretamente a qualidade de vida e execução das Atividades da Vida Diária (AVDs). A disfagia orofaríngea é uma complicação comum em pacientes idosos institucionalizados com demência, e a intervenção fonoaudiológica adequada para essa população ainda é motivo de debate. Considere o caso clínico abaixo e responda à questão.

Caso clínico:

Dona Maria, 82 anos, foi diagnosticada com demência avançada e institucionalizada devido à necessidade de cuidados contínuos. Ela apresenta disfagia orofaríngea severa, com frequentes episódios de engasgos e voz molhada. A equipe de saúde decidiu iniciar a terapia de estimulação tátil-térmica (ETT) para melhorar sua deglutição.

Com base no caso apresentado e nos seus estudos sobre a disfagia orofaríngea, assinale a alternativa CORRETA.

Em um município brasileiro, houve um aumento significativo nos casos de disfonia funcional entre professores da rede pública devido ao uso excessivo da voz em ambientes ruidosos e inadequados. Durante as terapias fonoaudiológicas, uma técnica eficaz utilizada para o tratamento dessas disfonias hiperfuncionais é a dos sons nasais, também conhecida como humming.

A partir deste contexto, sobre tratamento das disfonias hiperfuncionais e as técnicas de tratamento vocal, assinale a alternativa CORRETA.

Em um município brasileiro, foi observado que a atuação de fonoaudiólogos nas Unidades Básicas de Saúde (UBS), conhecidas como "Centros de Saúde", começou em 2004. Até 2018, apenas uma fonoaudióloga atuava nesta cidade. Com o crescimento do número de Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASFs), atualmente o município conta com 12 profissionais. Considerando esse cenário e a relevância das práticas fonoaudiológicas no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmações a seguir.

I- O SUS, criado em 1988, trouxe uma nova visão de saúde que combina aspectos individualizados e preventivos para a promoção da saúde.

II- A atuação do fonoaudiólogo na Atenção Primária inclui a prevenção de distúrbios fonoaudiológicos, promoção da saúde e diagnóstico precoce.

III- A Estratégia de Saúde da Família (ESF) e os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) ampliaram a inserção do fonoaudiólogo em equipes multiprofissionais, fortalecendo sua atuação.

IV- A participação de fonoaudiólogos nas equipes de saúde da família é considerada essencial apenas para os NASFs de grandes cidades, devido à alta demanda populacional.

V- A atuação do fonoaudiólogo no SUS visando à promoção da saúde acontece de maneira constante nos serviços de entrega de aparelhos auditivos. Nos demais setores, a população é direcionada para clínicas populares.

É CORRETO o que se afirma apenas em: