Um homem de 45 anos se apresenta após seu primeiro episódio de nefrolitíase, que exigiu litotripsia extracorpórea por ondas de choque. A análise do cálculo revelou composição de fosfato de cálcio e oxalato de cálcio. Paciente nega uso de medicações contínuas.

Seus resultados de laboratório são:

RX de abdome não mostra evidência de cálculos renais.

Qual das seguintes intervenções tem maior probabilidade de reduzir a formação de cálculos renais nesse paciente?

Considerando a classificação atual genético-molecular da leucemia mieloide aguda proposta pelo International Consensus Classification (ICC) em 2022, assinale a alternativa CORRETA.

Durante o acompanhamento de um paciente em tratamento para hanseníase, observa-se o desenvolvimento de neuropatia sensitiva. Qual é o principal fator de risco para essa complicação, e qual conduta é recomendada?

Em relação ao CGRP e sua relação com seus receptores, assinale a alternativa CORRETA

Um paciente diagnosticado com hanseníase multibacilar apresenta falha ao tratamento com rifampicina, dapsona e clofazimina. Após testes laboratoriais, foi detectada resistência à rifampicina e dapsona. Qual esquema terapêutico de segunda linha deve ser considerado?

Mulher de 43 anos com histórico de hipertensão e transtorno bipolar dá entrada no hospital depois que seu marido notou uma alteração no seu comportamento. Ele afirma que ela teve vômitos e diarreia nas últimas 24h e não conseguiu comer nada nos últimos 2 dias. Ela toma lítio há cerca de 20 anos e já tentou suicídio em 2 ocasiões anteriores. Os medicamentos de uso contínuo incluem lítio, hidroclorotiazida e um multivitamínico.

Ao exame, paciente sonolenta, afebril, PA: 110/60mmHg, FC: 110bpm. Ausência de edemas. No exame neurológico, destaca-se uma fala arrastada, tremores e hiperreflexia.

Exames laboratoriais: Creatinina 2,3 (intervalo de referência: 0,5 – 1,1), Ur: 80mg/dL (intervalo de referência: 15 – 40), nível de lítio 4,0 (faixa terapêutica: 0,6 – 1,2).

Após expansão de volume com fluido EV, qual é o plano de tratamento mais adequado para essa paciente?

Em relação às reações hansênicas tipo 1 e tipo 2, qual das seguintes alternativas descreve corretamente as principais diferenças fisiopatológicas e clínicas entre elas?

Um estudante universitário de 20 anos é admitido por diarreia sanguinolenta que desenvolveu após retornar de férias na América do Sul. Na admissão, sua FC: 106bpm e PA: 110/70mmHg. Seu estado hemodinâmico melhora com administração agressiva de fluidos intravenoso, porém seu débito urinário diminui e ele desenvolve anemia e trombocitopenia progressivas.

Exames laboratoriais no terceiro dia de internação hospitalar:

O esfregaço de sangue periférico revela esquizócitos.

Qual dos estudos a seguir tem mais probabilidade de determinar o diagnóstico:

Uma gestante de 28 semanas, diagnosticada com hanseníase multibacilar, desenvolve eritema nodoso hansênico. Qual é o tratamento mais seguro e eficaz para essa paciente?

Em relação à resistência do Mycobacterium leprae aos antimicrobianos, qual das seguintes afirmativas está CORRETA?