No diagnóstico e manejo dos carcinomas de mama, é essencial ter uma compreensão detalhada das características histológicas de cada tipo de carcinoma, suas implicações clínicas e o prognóstico associado. Cada tipo de carcinoma apresenta particularidades que afetam o tratamento e a abordagem clínica. Com base nas descrições a seguir sobre diferentes tipos de carcinomas mamários, escolha a alternativa CORRETA.

1. Carcinoma Lobular In Situ (CLIS): caracteriza-se pela proliferação de células lobulares dentro dos lóbulos da mama sem invasão do estroma circundante. É relevante observar a tendência de bilateralidade e as implicações para o manejo futuro.

2. Carcinoma Medular: esse tipo possui características histológicas específicas e pode estar associado a mutações genéticas. A associação com condições genéticas é importante para o aconselhamento e triagem.

3. Carcinoma Tubular: apresenta um padrão histológico distinto e é um tipo raro de câncer de mama, conhecido por características prognósticas específicas.

4. Carcinoma Inflamatório: esse carcinoma é conhecido por seu comportamento agressivo e rápida progressão, geralmente associado a um prognóstico desfavorável.

5. Carcinoma Lobular Invasor: caracterizado por um padrão de crescimento específico e localização, com implicações para o prognóstico.

Dado o exposto, assinale a alternativa CORRETA

Conforme estabelecido pela Portaria de Consolidação n.º 5/2017, Seção XIV, sobre à transfusão de sangue autólogo, sabemos que:

I- Não há limites de idade para as doações autólogas.

II- Não é permitida a migração de bolsas de componentes sanguíneos autólogos para uso alogênico.

III- Os pacientes que possuam testes para infecções transmissíveis pelo sangue reagentes para qualquer das infecções testadas poderão ser aceitos nos programas de autotransfusão.

IV- A frequência das doações autólogas será determinada pelo médico hemoterapeuta.

Assinale a alternativa CORRETA.

No estado de saúde, a força vital anima o organismo dinamicamente e mantém todas as suas partes em admirável atividade harmônica, nas suas sensações e funções. Ainda, pode-se atribuir à força vital:

Uma paciente de 55 anos apresenta um fluxo espontâneo, hemático, uniductal e unilateral na mama esquerda, com um ponto do gatilho às 3 horas no exame clínico. A mamografia e a ultrassonografia realizadas não revelaram anomalias significativas. Dado o quadro clínico, qual das seguintes opções reflete, de maneira mais adequada, a abordagem diagnóstica e terapêutica que deve ser considerada?

Uma jovem de 16 anos de idade vem à consulta por ainda não ter menstruado. Ela possui 1,60 m de altura, 55 kg e IMC de 21,4. Apresenta estádio V para desenvolvimento de mamas e pelos pubianos, genitália externa de aspecto normal e hímen íntegro. Os testes de progesterona e o de progesterona mais estrógeno foram negativos.

A hipótese diagnóstica clínica é:

Uma gestante de 34 anos, com 29 semanas de idade gestacional, é encaminhada para avaliação no PSF devido à presença de um nódulo palpável de 2 cm no quadrante superior lateral (QSL) da mama esquerda. O nódulo é endurecido e apresenta limites imprecisos, levantando suspeita de malignidade. Considerando a fisiologia e a anatomia mamária, qual conduta é mais apropriada para o manejo desse nódulo durante a gestação?

Paciente, 52 anos, assintomática, com última menstruação há 6 meses, faz um ultrassom transvaginal (USTV), que mostra uma imagem da massa anexial direita de 12 cm³, com doppler negativo.

Nesse caso, a conduta CORRETA é:

L.G.T. 52 anos, casada, branca, nuligesta (infertilidade conjugal), menarca aos 13 anos, mãe falecida de câncer de mama, com diagnóstico feito aos 67 anos. Paciente refere ter sido submetida à biopsia de mama há três anos, vem para a consulta ginecológica de rotina referindo não fazer exames com ginecologistas há cinco anos, época em que foi submetida a uma série de exames de sangue e imagem. A mamografia mostrou uma alteração em local de cirurgia previa e que o resultado da biopsia foi benigno. Negava qualquer queixa ginecológica ou mamária e apresenta ciclo menstrual regular. No retorno, a paciente volta novamente com mamografia cat. 3 (calcificações distróficas no QSL) e resultado de histopatológico feito há três anos demostrando hiperplasia ductal com (lesão epitelial proliferativa com atipia).

Qual linha de raciocínio é adequada?

Para a homeopatia, a cura é mais que a eliminação de sintomas ou doenças específicas, engloba o restabelecimento do equilíbrio e bem-estar da pessoa. Qual das alternativas seguintes melhor descreve o conceito de cura para a medicina homeopática?

Paciente,19 anos, G1P0A0, IG: 24 semanas, iniciando pré-natal tardio, vem mostrar os primeiros exames realizados. Assintomática. Traz resultados de exame realizados há 2 semanas.

• Hemoglobina: 11,1g/dl

• Glicemia de jejum: 95 mg/dl

• GS: B RH DU negativo

• VDRL: 1/8

• Sorologia para toxoplasmose IgM positivo IgG positivo.

Em relação ao caso descrito, analise as assertivas a seguir.

I- Trata-se de anemia leve, e deve-se prescrever: Ferro elementar na dose 120 a 200mg ao dia.

II- Pode ser toxoplasmose aguda, deve-se prescrever Espiramicina 3 gramas ao dia e solicitar PCR de liquido aminiótico.

III- Possível sífilis ou cicatriz sorológica, é necessário solicitar um teste treponêmico, antes de iniciar o tratamento.

IV- Trata-se de Diabetes mellitus gestacional, deve-se orientar dieta e atividade física, monitorar perfil glicêmico diário por 15 dias, só então avaliar a necessidade de insulinoterapia.

V- Solicitar Grupo sanguíneo do pai da criança e coombs direto mensal da paciente até o final da gestação.

É CORRETO o que se afirma apenas em: