Os procedimentos a seguir têm como instrumento de registro a Autorização de Internação Hospitalar AIH (Procedimento Principal) e somente na Modalidade de Atendimento Hospitalar. São eles:

No sistema de auditoria do SUS, quando analisadas as cobranças na prestação de serviços, pode ser motivo de glosa parcial:

A glosa total, referente à prestação de serviços assistenciais ao SUS, somente deve ser efetuada em situações em que a equipe de auditoria já esgotou todas as providências no sentido de comprovar a realização do procedimento que está sendo auditado. Pode ser motivo de glosa total:

O Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS (Sigtap) é uma ferramenta de gestão que permite o acompanhamento sistemático, inclusive com série histórica, das alterações realizadas a cada competência, detalhando os atributos de cada procedimento, compatibilidades e relacionamentos. Permite a geração de inúmeros relatórios e disponibiliza informações atualizadas, tais como:

Para que o órgão de auditoria e o auditor possam desempenhar bem sua missão, é essencial observar os princípios éticos e profissionais que devem ser assegurados tanto pelo órgão de auditoria, quanto pela atitude e comportamento do auditor. Fazem parte desses princípios:

Mulher de 51 anos, com histórico de dislipidemia e diabete melito tipo 2, faz uso de aspirina infantil, insulina e sinvastatina. Ela procura assistência médica devido ao quadro de fraqueza no braço direito há 24 horas, sem dor, e que durou 15 minutos; mas, no momento, ela está assintomática. O exame físico de agora mostra: pressão arterial de 122 x 64 mmHg, e pulso de 80 bpm; eupneica, consciente, orientada; ausculta de vasos cervicais sem sopro; o restante do exame não é contributivo. Glicemia: 112 mg/dL. Eletrocardiograma e Rx de tórax são normais. Tomografia de crânio: sem alterações relevantes.

Nesse momento, do ponto de vista da custo-efetividade, o exame inicial mais apropriado a ser solicitado é:

Mulher de 63 anos é atendida na unidade básica de saúde em consulta de retorno. Ela tem mantido níveis de glicemia altos nos últimos 6 meses. Glicemia de jejum de hoje: 202 mg/dL. Pressão arterial: 125 x 80 mmHg. IMC: 31 kg/m2 . Exames séricos realizados na semana passada: hemograma e perfil hepático: normais; ureia: 32 mg/dL; creatinina: 1,0 mg/dL. Hemoglobina A1c: 7,9%. Nesse momento, a conduta inicial correta é:

Homem de 47 anos com histórico de hipertensão arterial e tabagismo procura o pronto-socorro com quadro de mal-estar, sudorese, náuseas e dor anginosa em região precordial e subesternal de 4 horas de evolução. O exame físico mostra: PA: 84 x 42 mmHg, frequência cardíaca: 65 bpm; oximetria com saturação de oxigênio de 89%; extremidades frias; ele está consciente e orientado, mas desconfortável com a dor. O ECG realizado é mostrado a seguir (V1 a V6).

Além de oxigênio, aspirina, antagonista do ADP e anticoagulante, a melhor conduta é:

A Organização Mundial de Saúde divulgou a nova versão 11 do Código Internacional de Doenças (CID-11) que, no Brasil, está em processo de implantação nacional.

Em relação ao CID-11, é correto afirmar:

Mulher de 73 anos, com histórico de diabete melito tipo 2, hipertensão arterial e doença renal crônica (DRC), é atendida em consulta de retorno. Ela relata ter tido internação recente por síndrome coronariana aguda (SCA).

Considerando essa paciente, é correto afirmar: