Questões do Concurso SES-DF - FUNIVERSA

1861537 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaDietoterapia

Em uma clínica médica de um hospital geral, é comum encontrar pacientes desnutridos, com cirrose hepática e ascite. Com relação a esses pacientes, assinale a alternativa correta.

A

Esses pacientes apresentam aumento da gliconeogênese, o que aumenta a utilização dos aminoácidos, principalmente de todos os aminoácidos de cadeia aromática, por serem gliconeogênicos.

B

As principais fontes de aminoácidos de cadeia ramificada (valina, isoleucina e prolina) são proteínas de origem vegetal, enquanto os aminoácidos de cadeia aromática (serina, fenilanina, triptofano) são encontrados em fontes proteicas animais.

C

A nutrição enteral por gastrostomia é recomendada para complementação da via oral.

D

A transferrina e a albumina sérica devem ser monitoradas como indicadores do estado nutricional.

E

O fracionamento da dieta por via oral com a introdução de um lanche noturno é recomendado, pois esses pacientes apresentam plenitude pós-prandial e resistência à insulina.

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1861536 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaFisiopatologiaNutrição Parenteral e Enteral

Texto III, para responder às questões de 31 a 33.

enunciado 1861536-1

No pós-operatório imediato, o paciente recebeu dieta por jejunostomia. Considerando a terapia nutricional enteral, assinale a alternativa correta.

A

A característica da dieta enteral fornecida deve ser a oligomérica, pois esta apresenta osmolaridade similar à do plasma e menor peso molecular e forma menos resíduos.

B

Para o cálculo das necessidades energéticas de repouso, uma alternativa é a equação de Harris-Benedict, que foi elaborada por meio da medição da calorimetria indireta de pessoas saudáveis.

C

Algumas vantagens da jejunostomia são: menor risco de aspiração e boa aceitação de dietas hiperosmóticas. Algumas desvantagens são: a inviabilidade de oferta de grandes volumes de dieta e a menor tolerância a fórmulas variadas.

D

Essa dieta pode ser administrada por bolo, o que diminui o risco de náuseas, vômitos e distensão abdominal.

E

A responsabilidade da prescrição dietética dessa dieta é do médico.

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1861535 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaAvaliação Bioquimica

Texto III, para responder às questões de 31 a 33.

enunciado 1861535-1

Acerca das complicações que esse paciente pode apresentar no longo prazo, assinale a alternativa correta.

A

O paciente pode apresentar diarreia, sendo mais comum a diarreia do tipo secretória.

B

Umas das preocupações é a anemia, sendo necessária a oferta de fontes de ferro principalmente de origem animal, ricas em ferro férrico, forma pelo qual o ferro é absorvido.

C

O paciente pode apresentar anemia mista, ou seja, ferropriva e megaloblástica, com valores de VCM e CHCM normais.

D

Para evitar que esse paciente apresente anemia megaloblástica, deve ser suplementada por via oral a vitamina B12, pois esse tipo de paciente apresenta deficiência de fator intrínseco necessário para sua absorção. Esse fator é produzido pelas células principais do estômago.

E

Desnutrição é uma das preocupações que o nutricionista deve ter com esse paciente; por isso, deve observar os sinais clínicos de depleção crônica de massa muscular, como deltoides e panturrilhas depletados, e marcas de depleção aguda, como sinal de asa quebrada.

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1861534 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição Clínica

Texto III, para responder às questões de 31 a 33.

enunciado 1861534-1

No que se refere à atenção nutricional no pré e no pós-operatório, assinale a alternativa correta.

A

No pré-operatório desse paciente, é indicada a suplementação de nutrientes imunomoduladores.

B

No pré-operatório para cálculo das necessidades energéticas desse paciente por Harris-Benedict, deve ser considerado o fator de injúria. O câncer independente do órgão ou do estágio é sempre hipermetabólico.

C

No pós-operatório, ele apresentou sintomas relacionados à Síndrome de Dumping que podem ser evitados ou minimizados com dieta líquida completa.

D

O uso de fibras solúveis é recomendado nesse caso devido à sua capacidade de reter água e retardar o trânsito intestinal. São exemplos de fibras solúveis: celulose, lignina, pectina e inulina.

E

A perda intensa de massa muscular no pós-operatório pode ser explicada pelo aumento do catabolismo proteico devido ao aumento da glicogenólise. O fornecimento de glicose para esse paciente nessa fase pode inverter essa resposta catabólica.

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1861533 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição ClínicaFisiopatologiaNutrição Parenteral e Enteral

Acerca da nutrição parenteral, assinale a alternativa correta.

A

Está indicada para os pacientes com choque séptico, pois estes apresentam instabilidade hemodinâmica, o que contraindicaria o uso da nutrição enteral.

B

Esse tipo de nutrição pode ser interrompida de forma abrupta mesmo que o paciente não esteja se alimentando por outra via.

C

A nutrição parenteral central é aquela administrada por meio de uma veia calibrosa, como a veia jugular interna. As formulações escolhidas para essa via devem ter menor osmolaridade e dificilmente atingem as necessidades calóricas.

D

A oferta de nutrição parenteral com uma taxa de infusão de glicose maior que a recomendação promove a lipogênese. Essa conduta é indicada especialmente em pacientes desnutridos, com insuficiência respiratória.

E

O perfil de aminoácidos dos insumos utilizados pela nutrição parenteral promove elevação sérica de alguns aminoácidos, como a alanina, que é utilizada para formar dipeptídeos com outros aminoácidos que não têm condições farmacocinéticas para serem ofertados isoladamente.

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1861532 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição e Dietética nos Ciclos de VidaNutrição Materno-Infantil

Júlia, três meses de idade, foi internada no pronto-socorro da pediatria com diagnóstico de desnutrição e diarreia a esclarecer. Mãe refere que, há dois meses, iniciou alimentação complementar. Com o uso de um inquérito de anamnese alimentar, foi observado que a mãe oferecia mamadeira de três em três horas com leite em pó na diluição da lata, com farinha de milho e açúcar. No exame clínico, a criança estava edemaciada, com cabelos despigmentados e face apática. Com base nessa situação, assinale a alternativa correta.

A

Essa criança apresenta sinais clínicos de desnutrição calórica (marasmo).

B

A manutenção do aleitamento materno é indicada, pois o leite materno contém maior porcentagem de proteínas que o leite de vaca, principalmente de proteínas do soro do leite, que são mais facilmente digeríveis.

C

Uma conduta nutricional que pode ser utilizada nesse caso é o uso de TCM. Os TCM são compostos de ácidos graxos de cadeia média. Eles são saturados e um exemplo desse ácido graxo é o ácido oleico (18:1).

D

A introdução da mamadeira nesse caso foi inadequada devido à imaturidade do rim e ao fato de o leite de vaca apresentar maior osmolaridade que o leite materno.

E

A frequência alimentar qualitativa é um dos inquéritos alimentares que poderia ser utilizado nesse caso para identificar o hábito e quantificar a ingestão alimentar.

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1861530 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Legislação Profissional de NutriçãoLei nº 8.234 de 1991 - Regulamenta a profissão de Nutricionista

A Lei n.º 8.234/1991 regulamenta a profissão do nutricionista e determina outras providências. Segundo essa lei, é atividade privativa do nutricionista

A

o gerenciamento de projetos de desenvolvimento de produtos alimentícios.

B

o desenvolvimento de estudos e trabalhos experimentais em alimentação e nutrição.

C

a atuação em marketing na área de alimentação e nutrição.

D

a prestação de assistência e educação nutricional a coletividades ou indivíduos em instituições públicas e privadas e em consultórios de nutrição e dietética.

E

o controle de qualidade de gêneros e produtos alimentícios.

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1861529 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Legislação Profissional de Nutrição

A Lei n.º 6.583/1978, entre outras providências, regulamenta as competências dos CRNs. Assinale a alternativa que constitui competência do CRN.

A

Funcionar como tribunal regional de ética, conhecendo, processando e decidindo os casos que lhe forem submetidos.

B

Elaborar seu regimento e submetê-lo à aprovação do Ministério do Trabalho.

C

Dispor sobre o código de ética, funcionando como tribunal de ética profissional.

D

Estimular a exação no exercício da profissão, zelando pelo prestígio e pelo bom nome dos que a exercem.

E

Examinar os regimentos dos demais CRNs, modificando o que se fizer necessário para assegurar unidade de orientação e uniformidade de ação, submetendo-os ao Ministério do Trabalho.

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1861528 Ano: 2011
Disciplina: Nutrição
Banca: FUNIVERSA
Orgão: SES-DF

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Nutricionista
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Nutrição e Saúde Pública

Segundo a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) 2008/2009, a avaliação quanto à quantidade de alimentos consumidos pelas famílias demonstrou que

A

menos de 50% das famílias brasileiras investigadas responderam que tinham suficiência de alimentos consumidos.

B

a porcentagem de famílias que declararam que a quantidade de alimentos consumidos era, às vezes, insuficiente foi maior na zona urbana que na zona rural.

C

houve piora na satisfação das famílias quanto à suficiência de alimentos, quando comparada com o resultado da POF 2002/2003.

D

mais de 45% das famílias das zonas rurais referiram algum grau de insuficiência na quantidade de alimentos consumidos.

E

cerca de 25% das famílias no país destacaram que a quantidade de alimentos consumidos era normalmente insuficiente ou eventualmente insuficiente.