Mulher de 72 anos, tabagista ativa e portadora de DPOC classificada como GOLD E, chega à emergência com dispneia intensa, aumento do volume e purulência do escarro. Apresenta pressão arterial de 118/70 mmHg, frequência respiratória de 28 irpm e saturação de oxigênio de 86% em ar ambiente. Gasometria arterial revela pH 7,28 e PaCO₂ de 60 mmHg, compatível com exacerbação com retenção de CO₂. Segundo o GOLD 2025, qual é a conduta mais adequada?

Homem de 70 anos, agricultor de Águas Belas (PE), portador de insuficiência cardíaca congestiva, é internado no Hospital da Restauração (Recife) com dispneia intensa. Ele tinha derrame pleural bilateral, previamente caracterizado como transudato típico, mas, durante a internação, passou a apresentar febre persistente, dor torácica à direita e leucocitose. Nova toracocentese revelou líquido turvo, com proteínas de 3,8 g/dL, DHL 950 U/L, pH 7,05, glicose 40 mg/dL e predomínio de neutrófilos, compatível com derrame parapneumônico complicado/empiema.
Qual a conduta mais adequada neste cenário?

Sobre o manejo da síndrome nefrótica em adultos, assinale a alternativa INCORRETA.

A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) em idosos com comorbidades apresenta maior gravidade clínica e risco aumentado de complicações. Sobre a PAC nesse grupo, é INCORRETO afirmar que

Gestante de 28 semanas, previamente saudável, apresenta dispneia súbita, dor torácica pleurítica, palpitações e ansiedade intensa. A angiotomografia de tórax confirma tromboembolismo pulmonar lobar. Não há sinais de sangramento ativo, e o exame físico mostra PA 118/70 mmHg, FC 104 bpm e saturação de O₂ de 95% em ar ambiente. Ela não possui história de trombofilia ou trombose prévia. Qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?

Homem de 54 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), hipertenso e roncador habitual, apresenta sonolência excessiva diurna, cefaleia matinal e episódios noturnos de sufocamento relatados pela esposa. A polissonografia evidencia índice de apneia-hipopneia (IAH) de 38 eventos por hora, com dessaturações frequentes até 80%, caracterizando apneia obstrutiva do sono grave. Em relação ao manejo dessa condição, é INCORRETO afirmar que

Sobre a vacinação contra o herpes-zóster, é INCORRETO afirmar que

Homem de 52 anos, com artrite reumatoide de início recente (6 meses), apresenta 12 articulações dolorosas e 10 edemaciadas, além de rigidez matinal incapacitante por mais de 1 hora, fadiga, discreta perda de peso e limitação para tarefas finas. Exames mostram proteína C-reativa de 40 mg/L, fator reumatoide de 180 UI/mL e anticorpo anti-CCP de 320 U/mL, todos significativamente elevados. Nunca iniciou tratamento.
Qual a conduta inicial mais adequada, segundo as recomendações EULAR/ACR?

Homem de 32 anos apresenta febre alta diária há 2 semanas, rash róseo evanescente, artralgias difusas e odinofagia. Exames laboratoriais mostram leucócitos de 23.000/mm³ e ferritina sérica de 10.500 ng/mL.
Em relação à síndrome de Still do adulto, é INCORRETO afirmar que

Sobre as diferenças entre lúpus induzido por medicamento (LIM) e lúpus eritematoso sistêmico (LES), está INCORRETO afirmar que