Considere as afirmativas abaixo em relação à avaliação e ao manejo da dor em pacientes criticamente enfermos.

I - O autorrelato é considerado o padrão de referência para avaliação da dor em pacientes que podem se comunicar de forma confiável.

II - Remifentanil é metabolizado por esterases plasmáticas inespecíficas.

III- Sinais vitais, tais como frequência cardíaca, frequência respiratória e saturação de oxigênio, podem ser utilizados como substitutos para o diagnóstico de dor em pacientes que não são capazes de se comunicar.

Quais estão corretas?

Em relação ao delirium em pacientes criticamente enfermos, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação ao protocolo para determinação de morte encefálica (ME) em pacientes adultos, assinale a alternativa correta.

Para definição do agente etiológico de osteomielite crônica não vertebral, marque a alternativa que apresenta a melhor ferramenta diagnóstica.

Numere a segunda coluna de acordo com a primeira, associando a etiologia da endocardite infecciosa com o seu respectivo tratamento indicado.

(1) Staphylococcus aureus, sensível a oxacilina, infectando valva nativa

(2) Microrganismos HACEK

(3) Enterococcus faecalis

(4) Staphylococcus aureus, resistente a oxacilina, infectando valva protética

( ) Ampicilina-sulbactam

( ) Vancomicina + Gentamicina + Rifampicina

( ) Cefazolina

( ) Penicilina + Gentamicina

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é

Sobre Strongyloides stercoralis, considere as seguintes afirmações.

I - É um trematódeo intestinal.

II - O tratamento pode ser realizado com mebendazol e metronidazol.

III- Em pacientes com HTLV-1, está associado com risco mais elevado de hiperinfecção e quadros mais graves.

Quais estão corretas?

Os sintomas abaixo são sinais de alarme para dengue, com a EXCEÇÃO de

Paciente de 30 anos, masculino, sorologia de HIV positiva na internação hospitalar, com CD4 de 4 células/mm3 e carga viral de 1.000.000 cópias/mL. Apresenta, há cerca de 3 semanas, febre, cefaleia, tonturas e flutuação do estado mental. Realizada investigação:

- Tomografia computadorizada de crânio – sem lesões expansivas, realce leptomeníngeo.

- Punção lombar com raquimanometria – 300cmH20, 124 células/mL, com predomínio de linfomonócitos (90%), glicose 12 mg/dL, proteínas 75 mg/dL, bacterioscópico negativo, BAAR negativo, antígeno criptocócico negativo.

Qual o diagnóstico mais provável?

Em relação à regulamentação legal sobre Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), considere as seguintes afirmações.

I - O principal arcabouço regulamentar é a portaria n° 2.616, de 12 de maio de 1998, do Ministério da Saúde.

II - Estabelece que a CCIH deverá ser formada por profissionais da saúde de nível superior, compondo-se com membros consultores e executores.

III- A portaria n° 132/2009 da Secretaria da Saúde do Estado do Rio Grande do Sul estabelece a todos os estabelecimentos de saúde que realizam procedimentos cirúrgicos a obrigatoriedade de constituir uma Comissão de Controle de Infecções.

Quais estão corretas?

Um homem de 45 anos apresenta-se ao pronto-socorro com uma história de fadiga e mialgias intensas nos últimos 2 dias, apresentando também picos febris. O paciente refere ter realizado uma mudança às pressas, por ocasião de uma enchente que assolou seu bairro. Qual é o exame mais indicado para confirmar o diagnóstico desse paciente?