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A adição de hialuronidase aos anestésicos locais aumenta a absorção sistêmica e a toxicidade desses últimos, reduzindo o tempo de duração da anestesia, pois o fármaco está mais disponível na forma de base.
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Em comparação à bupivacaína, a ropivacaína produz maior grau de bloqueio motor e menor propensão para bloquear fibras dos tipos A delta e C, sendo que tais propriedades a tornam menos vantajosa para a realização de anestesia peridural.
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Os circuitos de anestesia inalatória valvulares com absorvedor de CO2 possuem, sobre aqueles avalvulares sem absorvedor, todas as seguintes vantagens: economia de anestésicos, menor poluição ambiental, menor risco de explosão durante o uso de anestésicos inflamáveis, aquecimento e umidificação dos gases inspirados e maior estabilidade da concentração dos anestésicos.
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Nos aparelhos de anestesia inalatória, os fluxômetros são dispositivos que medem e indicam o fluxo de um gás que flui através dele, de modo que tais aparelhos devem possuir, no mínimo, um fluxômetro para cada gás a ser administrado ao paciente, havendo a flexibilidade de se poder utilizar fluxômetros de um tipo de gás para outro tipo de gás, caso aqueles específicos não se encontrem disponíveis.
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Sobre o sistema nervoso central, o óxido nitroso produz aumento do consumo de oxigênio e do fluxo sanguíneo cerebral, resultando em elevação da pressão intracraniana.
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O óxido nitroso deve estar sempre associado a uma concentração mínima de 10% de oxigênio durante o seu uso em anestesia, a fim de se evitar a ocorrência de hipóxia por difusão, que consiste na efusão rápida de N2O do sangue para os pulmões, provocando diminuição transitória, mas marcante, na pressão alveolar de oxigênio, fato que resultará em redução sequencial da pressão arterial de oxigênio.
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Algumas marcas de cal sodada são capazes de degradar o sevofluorano, gerando o composto “A”, considerado nefrotóxico, e uma forma de prevenir ou amenizar a toxicidade é evitar o uso do sevofluorano em anestesias prolongadas, bem como a utilização de baixo fluxo de gases diluentes no circuito respiratório, sobretudo em pacientes com doenças renais.
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A concentração alveolar mínima (CAM) refere-se à concentração de um anestésico inalatório, a 1 atmosfera, capaz de produzir imobilidade em 100% dos indivíduos expostos a um estímulo nocivo supramáximo.
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No que se refere às alterações no equilíbrio ácido-base, o incremento da acidez sanguínea, como comumente ocorre em quadros de acidose respiratória ou metabólica, reduz a profundidade da anestesia barbitúrica, requerendo o incremento das doses administradas para a obtenção de plano anestésico satisfatório.
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O etomidato, quando utilizado por longos períodos de infusão, pode causar síndrome de Addison, pelo bloqueio da produção de corticosteroides, e anemia hemolítica, cujo mecanismo pode estar relacionado com o propilenoglicol, capaz de aumentar a osmolaridade de maneira súbita, acarretando ruptura das hemácias.
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