Paciente sexo feminino, 5 anos, comparece com sua mãe à UAPS com queixa de fadiga e cefaleia persistente há 14 dias. Nega comorbidades ou internações prévias.

Ao exame físico paciente apresentava palidez em membranas mucosas e caquexia. BEG, FC=90, FR=17, ACP sem alterações.

Traz consigo exames solicitados por seu Médico de família, com Hb:10g/dl, Ht:36%, Reticulócitos: 0,3%, CHCM: 21g/dl, RDW: 16%.

De imediato foi prescrito suplementação de ferro com Sulfato ferroso, 3-4x por dia, pois paciente possui anemia do tipo ferropriva.

Em casos de meningite adquirida no hospital, pós-traumática, pós-neurocirúrgica, em pacientes neutropênicos ou naqueles com comprometimento da imunidade celular, a antibioticoterapia ideal a ser utilizada seria Cefotaxima, ceftriaxona ou cefepima + vancomicina.

Existem formas genéticas de parkinsonismo (5-15% dos casos); mais comumente são mutações nos genes da glucocerebrosidase, LRRK2, a-sinucleína ou da parkina. O início em idade precoce sugere uma possível causa genética de DP, embora as mutações LLRK2 causem DP na mesma faixa etária dos casos esporádicos.

A Doença de Alzheimer não tem cura, e não existe medicação altamente eficaz. O foco está no uso criterioso dos inibidores da colinesterase, no controle sintomático de problemas comportamentais e na construção de um bom vínculo com o paciente e seus familiares e/ou cuidadores.

A donepezila, a rivastigmina, a galantamina e a memantina são aprovadas pela FDA para o tratamento da DA.

As crises epilépticas generalizadas podem ocorrer como um distúrbio primário ou advir da generalização secundária de uma crise focal. Crises epilépticas tônico-clônicas (grande mal) causam perda súbita da consciência, perda do controle postural, contração muscular tônica que produz trismo e rigidez em extensão (fase clônica), seguida de abalos musculares rítmicos (fase tônica).

São causas de hipotireoidismo: Hipopituitarismo, tratamento com bexaroteno, tumores, deficiência de iodo, amiloidose, esclerodermia, síndrome de sheehan, hemocromatose e outras.

Em pacientes com obesidade, a farmacoterapia pode ser acrescentada a um programa de modificação do estilo de vida para os pacientes com IMC > 30 kg/m2 ou > 27 kg/m2, com doenças concomitantes relacionadas com a obesidade. Os medicamentos para a obesidade se encontram tradicionalmente em duas categorias principais: supressores do apetite (anorexígenos) e bloqueadores gastrintestinais da gordura.

No tratamento da diabetes, as Biguanidas aumentam a secreção de insulina, enquanto as Sulfonilureias diminuem a produção hepática de glicose.

Dentre as complicações crônicas da diabetes melito estão a cistopatia, necrobiose, acidose tubular renal, gastroparesia e rubeose da íris.

O desfecho da hepatite A consiste em recuperação em 6 a 12 meses sem sequela clínica, uma pequena proporção tem uma ou duas recaídas clínicas e sorológicas aparentes e em alguns casos, pode ocorrer acentuada colestase sugerindo obstrução biliar, são raras as fatalidades (hepatite fulminante) e não se verifica estado de portador crônico.