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TEXTO II
A HORA MAIS IMPORTANTE DA SUA VIDA
Nascer não é fácil. Os primeiros 60 minutos são a fase crucial da vida – em que o coração, o cérebro e o sistema imunológico sofrem as mudanças mais profundas. Veja o que acontece, minuto a minuto, com uma pessoa logo após o nascimento – e como isso pode marcá-la para sempre.
MINUTO ZERO
O que está em jogo – As funções vitais do organismo. Como acontece – O médico mede o ritmo cardíaco da criança, verifica a coloração da pele, move pernas e braços do recém-nascido para testar sua resistência muscular e avalia como ele reage a um beliscão.
MINUTO 2
O que está em jogo – A capacidade de respirar normalmente. Como acontece – Durante a gestação, o bebê fica com os pulmões cheios de líquido amniótico. Agora é hora de expelir esse líquido e se preparar para encher os pulmões de ar.
MINUTO 4
O que está em jogo – Sobreviver sem o cordão umbilical. Como acontece – O corte dele provoca um choque no organismo: a criança começa a respirar ar, seu sistema digestivo se dilata e a pressão arterial dispara – sobe 50%.
MINUTO 7
O que está em jogo – O cérebro. Como acontece – A circulação sanguínea ainda é ruim – por isso, o nível de oxigênio no cérebro é de apenas 44%. Nos próximos minutos atingirá seu nível normal. Mas falhas nesse processo podem causar paralisia cerebral e problemas cognitivos.
MINUTO 8
O que está em jogo – O coração. Como acontece – Os bebês nascem com um furo dentro do coração que ajuda na irrigação da placenta. Agora ele não é mais necessário – e precisa começar a fechar. Se isso não acontecer, há risco de problemas cardíacos.
MINUTO 12
O que está em jogo – Uma possível cirurgia. Como acontece – O médico introduz um cateter em cada um dos orifícios do bebê para ver se estão abertos – é raro, mas a criança pode nascer com o ânus fechado (o que requer uma intervenção cirúrgica imediata).
MINUTO 14
O que está em jogo – Os olhos e o sangue. Como acontece – Um colírio de nitrato de prata é pingado para evitar conjuntivite. E a criança recebe uma injeção de vitamina K – nascemos sem ela, que é essencial para a cicatrização de ferimentos.
MINUTO 20
O que está em jogo – A pele. O que acontece – As mãos e os pés da criança, enrugados por causa dos 9 meses que ela passou imersa em líquido, começam a se desamassar. A irrigação sanguínea melhora, e a pele perde seu tom azulado.
MINUTO 22
O que está em jogo – A capacidade de andar ereto. O que acontece – Os bebês nascem com a coluna curvada (consequência da posição fetal). O recém-nascido começa a se espreguiçar – para que sua coluna assuma o formato normal, um leve “S”.
MINUTO 24
O que está em jogo – A temperatura corporal. O que acontece – No bebê, os mecanismos de regulação de calor são frágeis – ele pode ter convulsões se for exposto a variações. Por isso, a sala de parto é climatizada – e a criança é encostada à mãe.
MINUTO 28
O que está em jogo – O coração (de novo). O que acontece – O bebê nasce estressado, lutando – e com o coração disparado, batendo 160 vezes por minuto (o dobro de um adulto). Agora ele começa a desacelerar e cai para “apenas” 120 bpm.
MINUTO 29
O que está em jogo – O amor materno. O que acontece – O bebê reconhece o rosto da mãe pela primeira vez. A ocitocina, hormônio que age no cérebro e provoca a formação de vínculos afetivos, alcança o nível máximo.
MINUTO 30
O que está em jogo – A resistência a infecções. O que acontece – O bebê mama no peito pela primeira vez. O leite materno é rico em anticorpos que ativam o sistema imunológico da criança.
MINUTO 51
O que está em jogo – O sistema digestivo. O que acontece – O bebê ingere microrganismos presentes na pele da mãe. Eles formam sua flora intestinal – população de micróbios vital para a digestão de alimentos. A primeira hora está no fim. Mas a vida só no começo.
Otavio Cohen. Adaptado. Disponível em: <https://super.abril.com.br/saude/a-hora-mais-importante-da-sua-vida/>. Acesso em: 16/06/2019.
Sobre o valor semântico das palavras, assinale a opção que apresente valor semântico divergente em relação ao realizado no texto II.
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A concentração de !$ O_2 !$ utilizada durante a ventilação mecânica é considerada um dos fatores etiológico das lesões pulmonares induzidas pela ventilação mecânica, mas as escolhas de concentrações inadequadas também provocam hipoxemia. Desse modo, a concentração de !$ FiO_2 !$ é ponto elementar durante a ventilação mecânica. Diante destes conceitos, assinale a opção CORRETA.
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O fármaco que, ao ser administrado pela via peridural no espaço lombo-sacro de cães e gatos, induz analgesia até dermátomos craniais (membros anteriores/tórax) e a característica deste fármaco que explica sua migração cranial no canal medular, são respectivamente:
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A reabilitação com implantes dentários é uma realidade que vem tornando-se cada vez mais popular e acessível para a população em geral. Eles foram idealizados inicialmente para resolver a demanda de pacientes totalmente desdentados. Sobre a reabilitação desses casos com implantes dentários, é CORRETO afirmar que:
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Mesmo com a evolução tecnológica dos equipamentos de ventilação mecânica (desde “o pulmão de aço” até equipamentos com requintes tecnológicos como o NAVA, ainda não difundido na medicina veterinária) permitindo opções a vários tipos de ventilação, ainda ocorrem efeitos indesejáveis independentes do modo ou modalidade ventilatória utilizado. Em relação às estratégias ventilatórias, é CORRETO afirmar:
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Paciente sofreu um trauma na face durante um treino de artes marciais. Ao chegar em casa, passou a sentir dores na articulação temporomandibular direita ao se alimentar. Ao procurar atendimento, o exame clínico mostrou sinais de inflamação articular com dor à palpação tanto lateral com posterior à capsula articular. Marque a opção CORRETA no que se refere ao melhor tratamento para essa situação.
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TEXTO II
A HORA MAIS IMPORTANTE DA SUA VIDA
Nascer não é fácil. Os primeiros 60 minutos são a fase crucial da vida – em que o coração, o cérebro e o sistema imunológico sofrem as mudanças mais profundas. Veja o que acontece, minuto a minuto, com uma pessoa logo após o nascimento – e como isso pode marcá-la para sempre.
MINUTO ZERO
O que está em jogo – As funções vitais do organismo. Como acontece – O médico mede o ritmo cardíaco da criança, verifica a coloração da pele, move pernas e braços do recém-nascido para testar sua resistência muscular e avalia como ele reage a um beliscão.
MINUTO 2
O que está em jogo – A capacidade de respirar normalmente. Como acontece – Durante a gestação, o bebê fica com os pulmões cheios de líquido amniótico. Agora é hora de expelir esse líquido e se preparar para encher os pulmões de ar.
MINUTO 4
O que está em jogo – Sobreviver sem o cordão umbilical. Como acontece – O corte dele provoca um choque no organismo: a criança começa a respirar ar, seu sistema digestivo se dilata e a pressão arterial dispara – sobe 50%.
MINUTO 7
O que está em jogo – O cérebro. Como acontece – A circulação sanguínea ainda é ruim – por isso, o nível de oxigênio no cérebro é de apenas 44%. Nos próximos minutos atingirá seu nível normal. Mas falhas nesse processo podem causar paralisia cerebral e problemas cognitivos.
MINUTO 8
O que está em jogo – O coração. Como acontece – Os bebês nascem com um furo dentro do coração que ajuda na irrigação da placenta. Agora ele não é mais necessário – e precisa começar a fechar. Se isso não acontecer, há risco de problemas cardíacos.
MINUTO 12
O que está em jogo – Uma possível cirurgia. Como acontece – O médico introduz um cateter em cada um dos orifícios do bebê para ver se estão abertos – é raro, mas a criança pode nascer com o ânus fechado (o que requer uma intervenção cirúrgica imediata).
MINUTO 14
O que está em jogo – Os olhos e o sangue. Como acontece – Um colírio de nitrato de prata é pingado para evitar conjuntivite. E a criança recebe uma injeção de vitamina K – nascemos sem ela, que é essencial para a cicatrização de ferimentos.
MINUTO 20
O que está em jogo – A pele. O que acontece – As mãos e os pés da criança, enrugados por causa dos 9 meses que ela passou imersa em líquido, começam a se desamassar. A irrigação sanguínea melhora, e a pele perde seu tom azulado.
MINUTO 22
O que está em jogo – A capacidade de andar ereto. O que acontece – Os bebês nascem com a coluna curvada (consequência da posição fetal). O recém-nascido começa a se espreguiçar – para que sua coluna assuma o formato normal, um leve “S”.
MINUTO 24
O que está em jogo – A temperatura corporal. O que acontece – No bebê, os mecanismos de regulação de calor são frágeis – ele pode ter convulsões se for exposto a variações. Por isso, a sala de parto é climatizada – e a criança é encostada à mãe.
MINUTO 28
O que está em jogo – O coração (de novo). O que acontece – O bebê nasce estressado, lutando – e com o coração disparado, batendo 160 vezes por minuto (o dobro de um adulto). Agora ele começa a desacelerar e cai para “apenas” 120 bpm.
MINUTO 29
O que está em jogo – O amor materno. O que acontece – O bebê reconhece o rosto da mãe pela primeira vez. A ocitocina, hormônio que age no cérebro e provoca a formação de vínculos afetivos, alcança o nível máximo.
MINUTO 30
O que está em jogo – A resistência a infecções. O que acontece – O bebê mama no peito pela primeira vez. O leite materno é rico em anticorpos que ativam o sistema imunológico da criança.
MINUTO 51
O que está em jogo – O sistema digestivo. O que acontece – O bebê ingere microrganismos presentes na pele da mãe. Eles formam sua flora intestinal – população de micróbios vital para a digestão de alimentos. A primeira hora está no fim. Mas a vida só no começo.
Otavio Cohen. Adaptado. Disponível em: <https://super.abril.com.br/saude/a-hora-mais-importante-da-sua-vida/>. Acesso em: 16/06/2019.
Assinale a opção em que a palavra em negrito NÃO faz uma retomada na construção da coesão textual do texto II:
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Um cão da raça Labrador com 3 anos de idade, chegou ao hospital veterinário com história de apatia, hiporexia, emagrecimento progressivo e lesões pruriginosas e exsudativas com alopecia.
HEMOGRAMA
| Eritrograma | Paciente | Valores de Referência |
| Hemácias !$ (×10^6/μL) !$ | 5,0 | 5,5 – 8,5 |
| Hb (g/dL) | 11,0 | 12,0 – 18,0 |
| VG (%) | 34 | 37 – 55 |
| VCM (fL) | 68 | 60 – 77 |
| CHCM (g/dL) | 32 | 32 – 36 |
| IIC (unidade) | 2 | 2 - 5 |
| PTP (g/dL) | 12 | 6,0 – 8,0 |
| Citologia: presença de rouleaux. | ||
| Leucograma | Paciente | Valores de Referência |
| Leucócitos (μL) | 34.200 | 6.000 – 17.000 |
| Bastonetes (μL) | 900 | 0 – 300 |
| Neutrófilos (μL) | 19.800 | 3.000 – 11.500 |
| Linfócitos (μL) | 4.500 | 1.000 – 4.800 |
| Eosinófilos (μL) | 3.600 | 100 – 1.250 |
| Basófilos (μL) | 0 | Raro |
| Monócitos (μL) | 5.400 | 150 – 1.350 |
| Citologia: monócitos ativados | ||
URINÁLISE
| Exame Físico | Exame Químico | Exame do Sedimento |
| Cor: amarela | pH: 6,0 | Hemácias: 7 por cp/400x |
| Odor: sui generis | Proteína: 3+ | Leucócitos: 6 por cp/400x |
| Aspecto: disc. Turvo | Glicose: negativo | Células: 3 por cp/400x |
| Densidade: 1,020 | Corpos Cetonicos: negativo | Cilindros: granuloso |
| Bilirrubina: negativo | Bactérias: raras | |
| Urobilinogênio: normal | Cristais: ausente | |
| Sangue oculto: traços |
EXAME BIOQUÍMICO (SÉRICO)
| Exame | Paciente | Valores de Referência |
| Ureia mg/dL | 50,2 | 42,8 – 64,2 |
| Creatinina mg/dL | 1,0 | 0,8 – 1,8 |
| ALT U/L | 200 | 21-102 |
| Fosfatase alcalina U/L | 90 | 20-156 |
| Proteina total g/dL | 10,1 | 5,4-7,1 |
| Albumina g/dL | 3,0 | 2,6-3,3 |
| Globulina g/L | 7,1 | 2,7-4,4 |
O exame laboratorial do líquido ruminal é essencial para o diagnóstico de alterações metabólicas e de digestão nos pré-estômagos, podendo inclusive ser utilizado para verificar a eficácia do tratamento aplicado. Considerando o procedimento de análise do líquido ruminal, as opções a seguir são incorretas, EXCETO:
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Em reabilitações orais extensas que envolvam a mudança da dimensão vertical do paciente normalmente se utiliza a posição de Relação de Oclusão Cêntrica (ROC) seguindo os princípios da oclusão mutuamente protegida. Com relação a esse padrão oclusal, é CORRETO afirmar que:
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O efeito clínico esperado após a administração de 1 mg/kg de morfina pela via intramuscular a um cão é:
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