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Paciente de 74 anos, em acompanhamento no mbulatório de geriatria, sem declínio cognitivo aparente, já tem diagnóstico de estenose aórtica. Vem apresentando intolerância ao exercício e dispneia, tendo apresentado um episódio de tontura não rotatória ao esforço (quase desmaiando). No seu último ecocardiograma com Doppler, foi observado gradiente médio VE/Aorta= 65mmHg, área valvar aórtica <1,0 cm2 e área valvar aórtica indexada à superfície corporal <0,6 cm2 /m2. Fração de ejeção de VE 65% e hipertrofia concêntrica de ventrículo esquerdo. O cateterismo cardíaco confirmou as pressões e não identificou obstruções coronárias graves. Seu Euroescore é elevado. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta corretamente a interpretação e a conduta para o caso.
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TORQUATO NETO: LITERATO CANTABILE
O poeta piauiense Torquato Neto, morto prematuramente em 1972, foi um dos grandes nomes da contracultura brasileira, nos anos 1960. O texto adiante é parte da primeira estrofe de seu marcante poema
“Literato Cantabile”.
“agora não se fala mais
toda palavra guarda uma cilada
(...)”
Caso quiséssemos estragar ainda mais o belíssimo poema de Torquato Neto, poderíamos, por exemplo, ousar substituir, por um sinônimo ou, pior, por um antônimo, o termo “cilada” – tão eloquente e esteticamente adequado ao poema e ao seu contexto sócio-histórico-cultural. Assinale a única alternativa que apresenta um termo antônimo de “cilada”.
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Uma paciente de 56 anos vem em acompanhamento de Artrite Reumatóide com Prednisona 10 mg/dia e Leflunomida 20 mg/dia há cerca de 6 meses. Encontra-se na menopausa há 8 anos e seu escore FRAX é intermediário para fratura. Não tem sintomas cardiovasculares e nunca apresentou fratura patológica. Diante desses dados, assinale a alternativa que descreve corretamente a conduta a ser adotada para prevenir a osteoporose e suas consequências.
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“A mulher que usa roupas provocativas não pode reclamar se for estuprada.”
A frase, capaz de provocar calafrios, é alvo de concordância de um em cada três brasileiros, segundo pesquisa Datafolha encomendada pelo Fórum Brasileiro de Segurança Pública. Mesmo entre as mulheres, 30% concordam com esse raciocínio, que culpa a vítima pela violência sexual sofrida.
No Brasil, uma mulher é estuprada a cada 11 minutos, conforme registros oficiais. Estimativas apontam, no entanto, que apenas 10% dessas agressões sexuais são registradas, o que sugere uma cifra oculta de até 500 mil estupros anuais. O levantamento mostrou também que a porcentagem de concordância com a frase é a mesma entre homens e mulheres: 30%.
A percepção de que a mulher que usa “roupas provocativas” é culpada caso sofra um estupro é maior entre pessoas que têm apenas o ensino fundamental (41%), moradores de cidades de até 50 mil habitantes (37%) e pessoas acima dos 60 anos (44%). Essa convicção tem menos apelo entre os que possuem ensino superior (16%) e têm até 34 anos (23%).
Outra frase apresentada aos entrevistados foi “mulheres que se dão ao respeito não são estupradas”, com a qual 37% dos entrevistados concordaram. Nesse caso, o índice foi maior entre os homens (42%) do que entre as mulheres (32%).”
Adaptado de http://noticias.uol.com.br/cotidiano/
ultimas-noticias/2016/09/21/um-em-cada-3-brasileiros-
-concorda-que-mulher-tem-culpa-por-estupro-diz-pesquisa.
htm#comentarios
No Brasil, uma mulher é estuprada a cada 11 minutos, conforme registros oficiais.”
Em relação a esse trecho do TEXTO 5, é correto afirmar que as vírgulas foram empregadas, respectivamente, para:
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Uma mulher de 40 anos foi submetida a transplante de rim há 3 meses, com boa recuperação, estando em uso de imunossupressores. Há 5 dias começou a apresentar febre, astenia, artralgia, mialgia, tosse seca e sudorese noturna. Evoluiu com piora da tosse e dispneia. Radiografia de tórax: infiltrado instersticial bilateral em 1/3 inferior de ambos os pulmões. Hemograma: Htc 30%, Hgb 9,2 g/dL, leucócitos 4200/mm³, plaquetas 110000/mm³ presença de linfócitos atípicos. Assinale a alternativa que contém o agente etiológico provável.
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Observe a imagem e assinale a alteração observada no ECG.
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Um homem de 50 anos, submetido à quimioterapia para tumor sólido há 2 semanas, apresenta Tax 38,6ºC e contagem de neutrófilos de 480/ mm³. Está ativo, embora com pouco apetite, mas sem outros sintomas. Exame físico sem alterações significativas. Imediatamente procura seu médico. Assinale a alternativa que descreve corretamente a conduta a ser adotada pelo médico.
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TEXTO 4
APERTEM OS CINTOS, ESTAMOS ENTRANDO NA ERA DA PÓS-VERDADE
Pós-verdade parece mais uma expressão de impacto para chamar a atenção de um público saturado de informações e inclinado para a alienação noticiosa. Mas o fato é que estamos diante de um (1) fenômeno que já começou a mudar nossos comportamentos e valores em relação aos conceitos tradicionais de verdade, mentira, honestidade e desonestidade, credibilidade e dúvida.
Segundo a revista The Economist, o mundo contemporâneo está substituindo os fatos por indícios, percepções por convicções, distorções por vieses. Estamos saindo da dicotomia tradicional entre certo ou errado, bom ou mau, justo ou injusto, fatos ou versões, verdade
ou mentira para ingressarmos numa era de avaliações fluidas, terminologias vagas ou juízos baseados mais em sensações do que em evidências. A verossimilhança ganhou mais peso que a comprovação.
A pós-verdade, um termo já incorporado ao vocabulário da mídia mundial, é parte de um processo inédito provocado essencialmente pela avalancha de informações gerada pelas novas tecnologias de informação e comunicação (TICs). Com tanta informação ao nosso redor é inevitável que surjam dezenas e até centenas de versões sobre um mesmo fato. A consequência também inevitável foi a relativização dos conceitos e sentenças.
Tudo torna-se mais sério e complexo quando se combina com a teoria da “cognição preguiçosa”, criada pelo psicólogo e prêmio Nobel Daniel Kahneman, para quem as pessoas tendem a ignorar fatos, dados e eventos que obriguem o cérebro a um esforço adicional.
Trechos adapados do original Apertem os cintos, estamos
entrando na era da pós-verdade, de Carlos Castilho, Pós-doutorando
no POSJOR/UFSC e membro da diretoria do Observatório
da Imprensa. Publicado em OBJETHOS | Observatório da
Ética Jornalística. https://objethos.wordpress.com/2016/09/26/
comentario-da-semana-apertem-os-cintos-estamos-entrando-
-na-era-da-pos-verdade/
Quanto à tipologia textual que caracteriza o terceiro parágrafo do TEXTO 4, é correto afirmar que:
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Um homem de 42 anos deu entrada na emergência com dor em região lateral do tórax à direita, após cair de uma escada. Nega DM e HAS. O paciente é ex-tabagista, parou de fumar há 6 anos e é funcionário da prefeitura há 10 anos, trabalhando na remoção de árvores mortas ou apodrecidas e na demolição de casas e prédios em ruínas. A radiografia de tórax feita na emergência mostrou linfonodos mediastinais e hilares calcificados. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
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Um paciente de 58 anos, com histórico de diabetes, dislipidemia, hipertensão arterial e tabagismo, deu entrada na emergência com precordialgia, sudorese, mal-estar. PA: 90/70 mmHg FC: 62 bpm. Presença de turgência jugular bilateral a 60 graus. RCR 3 tempos, B4, bulhas normofonéticas. ECG: supradesnível de segmento ST de 2 mm com concavidade para baixo em D2, D3, aVF. Pulmões sem ruídos adventícios. FR: 18 irpm. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema e panturrilhas sem sinais de Homans. Extremidades frias e mal perfundidas. Troponina I 1,0 ng/mL (VR até 0,05 ng/mL). Diante disso, assinale a opção que apresenta corretamente a hipótese diagnóstica, o método de confirmação e a conduta a ser aplicada.
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