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Um homem de 20 anos é admitido na emergência com febre, tosse seca, coriza, dor de garganta e dispneia leve com início há 2 dias. Relata diagnóstico prévio de asma, mas nega uso de medicação, sendo a última crise há 6 meses. O exame físico revelou tax 37,8ºC, FR 24 irpm, PA 120/80 mmHg, FC 98 bpm, orofaringe sem alterações, sibilos esparsos em ambos os pulmões. O hemograma e a radiografia de tórax estavam sem alterações. Com base nestas informações, assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado para a asma.
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Uma mulher de 40 anos procurou atendimento com dispneia aos esforços há 6 dias, petéquias nos quatro membros, febre, vômitos e olhos amarelos. Ao exame, apresentava intensa palidez da pele e das mucosas, petéquias e icterícia. Foi internada para esclarecimento diagnóstico, evoluindo no segundo dia de internação com desorientação e cefaleia. Exames laboratoriais revelaram Htc 16%, Hgb 5,4 g/dL, plaquetas 22000/mm³, leucócitos normais, esfregaço do sangue periférico com policromatofilia e presença de esquizócitos, Coombs direto negativo, creatinina 1,8 mg/dL, LDH 2860 UI/L, AST 240 U/L, ALT 166 U/L, Bilirrubina total 3,8 mg/dL com predomínio de indireta, Ferritina 400 ng/mL, EAS com hematúria. Assinale a alternativa com o diagnóstico provável.
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Um paciente de 65 anos vem apresentando disfagia de transferência, emagrecimento e fraqueza proximal em cintura escapular e pélvica, grau II. Reflexos tendinosos profundos algo diminuídos. Não havia histórico de uso de esteroides; função tireoide normal e CPK com elevação de 3 vezes do nível da normalidade. Apresenta lesões eritêmato-violáceas na região palpebral, lesões hipercrômicas, violáceas na superfície extensora de grandes articulações e telangiectasias periungueais. Ausência de Raynaud. Demais dados do exame físico, sem relevância. Diante disso, assinale a opção que contém a hipótese diagnóstica e a propedêutica.
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TEXTO 1
A IDADE MÉDIA NACIONAL
O Brasil desencaixou. Desencaixou e passou a rodar no fuso paraguaio. Lá, como se sabe, depois de peculiar processo, o presidente Fernando Lugo foi impedido, assumindo o vice-presidente. Também não amputaram a Lugo os direitos políticos. Dizem os golpistas de lá, como os daqui, que o processo de impedimento seguiu os trâmites legais, que não houve atentado à Constituição nem violência física. Aqui, como também se sabe, os golpistas mantiveram os ritos, não promoveram violência (as pancadarias de antes e de depois do golpe não contam, claro) e garantiram direitos políticos à presidente impedida.
Dizia o Carlos Marx que a história só se repete como farsa; bela frase, mas um erro rotundo. A Segunda Guerra Mundial reencenou tragicamente a Primeira, as duas resultando da estúpida competição por mercados entre imperialismos expansionistas. A guerra do Vietnã é a da Coréia, só que com inovação tecnológica: a bomba de napalm, despejada sobre populações civis. O golpe brasileiro de 2016 não reprisa 1964, mas o paraguaio de 2002, em sua mais pura essência política: uma condenação sem provas, os legisladores maculando o mandato que detinham; uma concessão de direitos políticos que não possuíam autoridade constitucional para outorgar. Garantir os direitos políticos de Dilma Rousseff é tanto indício de golpe de Estado quanto cassar seu mandato: o de reescrever a Constituição pela força tirânica de maioria institucional.
O país ingressa em sua Idade Média. Os conservadores dominam as instituições do Executivo, do Legislativo e do Judiciário com base em inegável maioria ocasional. Não é por isso, apenas, que são golpistas, mas pelo uso soberbo do poder. Assim como a Idade Média e o absolutismo só foram unânimes pela repressão, o conservadorismo hegemônico só se sustenta pela asfixia da divergência. Asfixia de que não está ausente a chantagem da vida privada de alguns, como bem a conhecem ilustres membros do Judiciário e do Legislativo, e violência nas ruas, com a brutalidade que for necessária.
Só entregarão o poder por via democrática se, multiplicando fogueiras, não puderem evitá-lo.
Wanderley Guilherme dos Santos.
Cientista Político, Professor aposentado da UFRJ.
Segunda Opinião, 16 de setembro de 2016
http://insightnet.com.br/segundaopiniao/,
Ao destacar, entre parênteses, no primeiro parágrafo, que “(as pancadarias de antes e de depois do golpe não contam, claro)”, o autor pretendeu:
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Uma paciente de 68 anos foi submetida à cirurgia cardíaca para implante de prótese de válvula metálica em posição mitral devido à estenose mitral. Além disso, apresenta fibrilação atrial. Não tem hipertensão arterial ou diabetes, nem há histórico de acidente vascular encefálico. Assinale a alternativa que apresenta a medicação mais apropriada ao caso.
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Uma mulher de 34 anos procurou seu médico com tosse seca, dor no tórax, artralgias e edema de membros inferiores ++/4+. A Radiografia
de tórax acusou derrame pleural à direita; HPP: Lupus Eritematoso Sistêmico sem envolvimento renal, em remissão há 2 anos, em uso de hidroxicloroquina e azatioprina. O diagnóstico de reativação da doença foi confirmado por:
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Considere o texto a seguir:
“Movimento apoiado por conservadores motiva sindicâncias contra professores e provoca censura nas aulas em estados e municípios, onde a restrição de liberdade de expressão já é lei.”
Janeth de Souza terminou de dar suas aulas de inglês no Instituto de Educação Rangel Pestana, em Nova Iguaçu, e estava a caminho de casa quando recebeu um telefonema. Deveria comparecer (1) a Diretoria Regional de Educação Metropolitana I para responder (2) a uma sindicância. Chegando lá, foi informada de que havia uma “denúncia anônima” feita (3) aquela Diretoria: um vídeo de 40 minutos de uma de suas aulas, em que explicava (4) a alunos porque os professores entrariam em greve. Janeth estava sendo acusada de “doutrinação ideológica” – um termo que nunca tinha ouvido em seus mais de 30 anos de profissão.
Adaptado de Escola Sem Partido caça bruxas nas salas de aula, de Andrea Dip. Pública | Agência de Reportagem e Jornalismo
Investigativo | agosto de 2016. http://apublica.org/2016/08/escola-sem-partido-caca-bruxas-nas-salas-de-aula/
Atente para os termos (1), (2), (3) e (4) em destaque no texto. A seguir, assinale, dentre as alternativas adiante, aquela que apresenta a sequência correta quanto ao emprego do sinal indicativo da crase.
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Uma paciente de 70 anos apresenta quadro febril, sem calafrios, até 38ºC, emagrecimento não aferido, cansaço e cefaleia parietal à direita, além de queda do estado geral. Após episódios de amaurose fugaz, comprometendo campo temporal da visão, desenvolve quadro de amaurose completa e indolor do olho direito. Fundo de olho revela disco óptico pálido à direita, sem edema de papila. Hemograma: Hb 10,0 g/dL, Ht 31,0% VCM 90, leucócitos 6900, plaquetas 570000, VHS 68 mm/h. Demais exames de laboratório sem alterações expressivas. Diante dessas informações, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável e a melhor conduta a ser adotada.
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Uma paciente de 64 anos, em acompanhamento no ambulatório de hepatologia, com quadro de cirrose Child C-9, decorrente de vírus C da hepatite, vem apresentando dispneia, que piora na posição ereta e melhora na posição supina. Sem história de tabagismo ou doença respiratória prévia. Apresenta baqueteamento digital, além dos estigmas clássicos da cirrose. Saturação de O2 deitada 95% e em pé 90%. Gasometria: (ar ambiente) ph: 7,45, paO2: 62, paCO2: 28, HCO3: 28. ECG: sem alterações significativas. Ausculta do aparelho cardiorrespiratório sem anormalidades. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a suspeita e a conduta para confirmação.
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TORQUATO NETO: LITERATO CANTABILE
O poeta piauiense Torquato Neto, morto prematuramente em 1972, foi um dos grandes nomes da contracultura brasileira, nos anos 1960. O texto adiante é parte da primeira estrofe de seu marcante poema
“Literato Cantabile”.
“agora não se fala mais
toda palavra guarda uma cilada
(...)”
No belo e profundo verso “toda palavra guarda uma cilada” podemos encontrar:
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