Um paciente de 54 anos, com histórico de hipertensão arterial de longa data e tratamento irregular, compareceu à emergência hospitalar com cefaleia holocraniana intensa, tonturas não rotatórias, vômitos e mal-estar. Sem déficit neurológico focal e rigidez de nuca. Fundo de olho com hemorragias e exsudatos, além de edema de papila. PA: 220/140 mmHg, FC: 100 bpm. Sat O2: 97%. Corado, acianótico, anictérico. Ritmo cardíaco regular 3 Tempos, B4. Ausência de turgência jugular patológica, sem sopros. Ictus propulsivo no 4º espaço intercostal esquerdo, LHCE. Pulmões sem ruídos adventícios. FR: 16 irpm. Restante do exame físico sem dados relevantes. Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta apropriada.

Um paciente de 64 anos, do sexo masculino, professor, com carga tabágica de 40 maços/ano, refere dispneia evoluindo há 1 mês, tosse com hemoptoicos e emagrecimento de 3 kg; nega febre. Ao exame físico, nota-se pletora facial, edema de face e membros superiores, além de circulação colateral na face anterior do tórax. Há presença de turgência jugular a 45 graus bilateral. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas. PA: 120/80 mmHg, FC: 78 bpm, ausculta respiratória com roncos e sibilos expiratórios localizados no 1/3 médio do hemitórax direito. Abdome sem alterações. Membros inferiores sem edema. Diante deste quadro, assinale a alternativa que descreve corretamente a suspeita clínica e a conduta a ser adotada.

Considere o texto a seguir:

“O país passou, sem escala, dos anacolutos de Dilma Rousseff às mesóclises de Temer. De um ponto de vista (digamos) psíquico-gramatical, a mudança faz o desfavor de sugerir que não há meio termo para o ser brasileiro: ou tropeçamos a cada passo na desestruturação lógica e sintática, tentando fazer com que palavras e coisas se encaixem a golpes de marreta, ou caímos na cafonice bacharelesca que azeita as engrenagens do discurso enquanto o afasta da fala popular e o torna marotamente difícil, concebido menos para se comunicar com cidadãos do que para mesmerizar multidões. Em algum lugar profundo de nossa mentalidade, há uma placa de bronze na qual, sob uma efígie de Rui Barbosa e com nota de rodapé informando tratar-se de tradução do latim, está gravada esta mentira: “Falar enrolado é sinal de uma inteligência superior”.”

Trecho decupado de Temer e a mesóclise: o homem pronominal,

de Sérgio Rodrigues. 30 de maio de 2016.

http://www.melhordizendo.com/

temer-e-mesoclise-o-homem-pronominal/

Marque a alternativa que define, corretamente, a figura de linguagem associada pelo autor ao modo de expressão da então presidente afastada Dilma Rousseff.

Um homem de 70 anos queixa-se de cansaço há 6 meses, associado à perda de peso, febre baixa e aparecimento de caroços no pescoço. Ao exame, apresenta linfonodos cervicais, axilares e inguinais palpáveis de consistência firme, alguns com 2 a 3 cm de diâmetro; e baço palpável a 4 cm do RCE. Hemograma: Htc 30%, Hgb 9 g/dL, leucócitos 30800/mm³ (0 – 0 – 0 – 0 – 0 – 6 – 90 – 4), plaquetas: 215000/mm³. Assinale a opção com o diagnóstico provável.

Uma mulher de 60 anos queixa-se de dificuldade para caminhar que vem piorando progressivamente ao longo dos meses. Relata atualmente que as pernas estão mais duras. Apresenta ainda dor na região cervical, que se irradia para o ombro, lateral do braço e antebraço e primeiro quirodáctilo do lado direito, além de sensação de choque que corre pelas costas indo do pescoço até as pernas. Ao exame, apresenta força muscular grau 3, espasticidade e reflexos profundos exaltados em membros inferiores; sinal de Babinski bilateral; força preservada em membros superiores e diminuição do reflexo bicipital à direita; sem outras alterações. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável.

Uma paciente de 54 anos com dispneia aos esforços evoluindo há 6 meses, que tem piorado e limitado muito suas atividades diárias, apresentou 2 episódios sincopais relacionados ao esforço. Não há histórico de tabagismo e de uso de drogas lícitas ou ilícitas. Sem história familiar de doenças semelhantes. Ao exame, RCR 3 tempos. Ictus de ventrículo direito palpável. Presença de turgência jugular patológica a 60 graus. P2>A2. PA: 120/70 mmHg, FC: 94 bpm. SatO2= 91%. ECG: Ritmo sinusal. Hipertrofia ventricular direita. Ecocardiograma revela sobrecarga ventricular direita. PSAP= 65 mmHg. Sem disfunção sistólica e/ou diastólica do ventrículo esquerdo. Estruturas valvares normais, septos interatriais e interventriculares íntegros. Angiotomografia de tórax sem evidências de tromboembolia pulmonar, aspecto anatômico e funcional dos pulmões normais. Polissonografia sem apneia do sono ou dessaturações de O2. Função renal preservada. FAN e ANCA negativos, Hepatograma normal, Anti-HIV negativo. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta a ser tomada.

TEXTO 5

Observe a imagem do ECG e assinale a alternativa que contém a alteração observada.

Uma mulher de 50 anos é admitida na emergência com pielonefrite à direita. Com HPP: DM e HAS; nega nefrolitíase e outros episódios de pielonefrite. Apresenta melhora com a antibioticoterapia, mas no terceiro dia de evolução volta a apresentar leve dor lombar à direita associada a hematúria. Assinale a opção que contém a provável complicação.

“A mulher que usa roupas provocativas não pode reclamar se for estuprada.”

A frase, capaz de provocar calafrios, é alvo de concordância de um em cada três brasileiros, segundo pesquisa Datafolha encomendada pelo Fórum Brasileiro de Segurança Pública. Mesmo entre as mulheres, 30% concordam com esse raciocínio, que culpa a vítima pela violência sexual sofrida.

No Brasil, uma mulher é estuprada a cada 11 minutos, conforme registros oficiais. Estimativas apontam, no entanto, que apenas 10% dessas agressões sexuais são registradas, o que sugere uma cifra oculta de até 500 mil estupros anuais. O levantamento mostrou também que a porcentagem de concordância com a frase é a mesma entre homens e mulheres: 30%.

A percepção de que a mulher que usa “roupas provocativas” é culpada caso sofra um estupro é maior entre pessoas que têm apenas o ensino fundamental (41%), moradores de cidades de até 50 mil habitantes (37%) e pessoas acima dos 60 anos (44%). Essa convicção tem menos apelo entre os que possuem ensino superior (16%) e têm até 34 anos (23%).

Outra frase apresentada aos entrevistados foi “mulheres que se dão ao respeito não são estupradas”, com a qual 37% dos entrevistados concordaram. Nesse caso, o índice foi maior entre os homens (42%) do que entre as mulheres (32%).”

Adaptado de http://noticias.uol.com.br/cotidiano/

ultimas-noticias/2016/09/21/um-em-cada-3-brasileiros-

-concorda-que-mulher-tem-culpa-por-estupro-diz-pesquisa.

htm#comentarios

As aspas são um sinal de pontuação, cuja principal finalidade é destacar alguma parte de um texto, distinguindo-a do restante, com propósitos definidos. São sinais simples que podem expressar sentidos complexos. Considerada a íntegra do TEXTO 5, é correto

afirmar que as aspas utilizadas na expressão “roupas provocativas”, no início do terceiro parágrafo servem para destacar que: