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Toracostomia é a abertura ou orifício feito na parede do tórax, onde se tem a inserção de um tubo plástico, para drenar o fluido que se encontra na cavidade pleural, decorrente de um trauma ou até mesmo de processo infecto contagioso. Quando nos deparamos com trauma penetrante de tórax, devemos ficar atentos quanto à reposição de fluidos para manutenção da homeostase do paciente. A penetração de feridas torácicas anteriores medialmente à linha do mamilo e feridas posteriores mediais à escápula, devem alertar o médico para a possível necessidade de toracotomia devido ao potencial dano aos grandes vasos, estruturas hilares e ao coração, com o potencial associado para tamponamento cardíaco. Não execute toracotomia a menos que um cirurgião, qualificado por treinamento e experiência, esteja presente.
São critérios de Toracotomia de urgência:
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O trauma cranioencefálico consiste em lesão física ao tecido cerebral que, temporária ou permanentemente, incapacita a função cerebral. A pressão intracraniana pode variar nos diversos tipos de trauma.
Na lesão axonal difusa grave a pressão intracraniana é em geral:
Marque a CORRETA:
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Mulher, 52 anos, vítima de queda de altura, aproximadamente 6 metros, encontra-se estável hemodinamicamente. Ao exame físico: FC 95 bpm, abdome flácido e sem irritação peritoneal. Tomografia computadorizada de abdome revela presença de gás retroperitoneal.
Diante do exposto, marque a CORRETA:
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Paciente de 39 anos com quadro parada de eliminação de gazes há 3 dias, associado a distensão abdominal e vômitos. Sabendo diferenciar as etiologias diversas do abdome agudo obstrutivo, responda.
Qual é a causa mais comum de obstrução de intestino grosso?
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Paciente 35 anos, é admitido no PS com quadro de dor abdominal importante. O cirurgião muito experiente foi chamado e logo descartou patologia intra-abdominal. No exame físico bem detalhado do abdome, afirmou que se tratava de um hematoma da bainha do músculo reto abdominal, e que o mesmo não cruzava a linha média.
Esse achado semiológico é chamado de sinal de:
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Mulher, assintomática, procura a Unidade de Saúde da Família, relatando que o seu namorado testou positivo para COVID-19. Ao ser questionada pelo médico, ela menciona que moram juntos e que seu último contato com ele foi há poucas horas.
Diante do caso apresentado, para prevenção da propagação da doença, a contactante domiciliar deve realizar isolamento domiciliar por:
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Ventilação Mecânica invasiva é um meio artificial de suporte ventilatório de pressão positiva ao paciente quando este evolui para insuficiência respiratória aguda em situações de estado crítico.
Existem diferentes modalidades para a ventilação mecânica no paciente, entre elas a Ventilação Controlada a Volume (VCV), a Ventilação Controlada a Pressão (PCV), e a Ventilação por Pressão de Suporte (PSV).
Baseado nestes modos ventilatórios podemos afirmar:
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A pancreatite aguda tem como principais causas a doença biliar litiásica e a ingestão abusiva de álcool. Na maioria das vezes, ela apresenta curso autolimitado, com rápida recuperação somente com tratamento suportivo. No entanto, significativo percentual de casos cursa com complicações locais e sistêmicas com elevados índices de mortalidade.
Sobre os critérios de gravidade da classificação de Ranson de etiologia biliar, todos são parâmetros clínicos e laboratoriais, EXCETO:
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Qual a característica clínica mais encontrada em casos de mastite puerperal causadas pelo Staphylococcus aureus?
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O câncer de pulmão é um dos tipos de câncer mais agressivos, com alta letalidade e com prejuízo funcional importante ao paciente.
A respeito do assunto, podemos afirmar, EXCETO:
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