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Ao discutir a produção do cuidado em saúde mental, os profissionais de saúde são movidos por uma gama de reflexões quanto à sua prática. Avalie as afirmativas a seguir e marque a correta.
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A partir dos instrumentos de intervenção psicossocial na Atenção Básica, é possível definir importantes estratégias para produção do cuidado. Analise as opções a seguir e marque com (S) as ações em saúde mental para Atenção Básica que dialogam com o conceito ampliado de Saúde e com a integralidade do cuidado; e com (N), as que não são ações em saúde mental para Atenção Básica.
( ) Oferta de atividades em grupo na Atenção Básica.
( ) Oferta de espaços de reuniões, educação permanente, rodas de conversa, com participação de diferentes setores e equipamentos.
( ) Oferta de grupos por tipologia de agravos ou sofrimento psíquico.
( ) Criação e fortalecimento de redes de cuidado e redes de suporte social.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
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No tocante às teorias de enfermagem, assinale a alternativa correta:
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Sobre a regulamentação do exercício profissional da enfermagem, Decreto Nº 94.406/87, avalie as assertivas a seguir:
I. É função privativa do enfermeiro a prescrição de medicamentos previamente estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde.
II. É função do auxiliar de enfermagem assistir ao enfermeiro na prestação de cuidados diretos de enfermagem a pacientes em estado grave.
III. Compete aos enfermeiros com diploma ou certificado de obstetriz ou enfermeira obstétrica realização de episiotomia e episiorrafia com aplicação de anestesia local, quando necessária.
IV. As atividades relacionadas nos artigos 10 e 11 do Decreto 94.406/87, somente poderão ser exercidas sob supervisão, orientação e direção de enfermeiro.
Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta.
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A Portaria MS/GM nº 4.279, de 30 de dezembro, publicada em 2010, estabelece diretrizes para a organização das redes de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (BRASIL, 2010).
O Brasil destaca-se no cenário latino-americano pelo acúmulo teórico e pela diversidade de cenários no desenvolvimento de RAS, mas essas experiências estão dispersas no território nacional, não havendo ainda a necessária disseminação e reconhecimento dos aspectos que contribuem para o alcance de seus objetivos e nem das dificuldades em desenvolvê-las (BRASIL, 2012; EVANGELISTA et al., 2012). A partir dos conceitos norteadores, foram construídas as diversas redes temáticas de âmbito nacional, como a Rede Cegonha, a Rede de Atenção Psicossocial, a Rede de Urgência-Emergência, entre outras.
Sobre os atributos das RAS, analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) População e território definidos com amplo conhecimento de suas necessidades e preferências que determinam a oferta de serviços de Saúde.
( ) Serviços de Atenção Primária em Saúde estruturados como primeiro nível de atenção e porta de entrada ao sistema, constituídos de equipe multidisciplinar que cobre a população, integrando, coordenando o cuidado e atendendo às suas necessidades de saúde.
( ) Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos e com incentivos pelo alcance de metas da rede.
( ) Existência de mecanismos de coordenação, sem continuidade do cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
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Tendo como referência a Portaria nº 3.088, do Ministério da Saúde, de 23 de dezembro de 2011, a qual institui a Rede de Atenção Psicossocial para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), relacione o primeiro quadro com o segundo.
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1 | Finalidade da Rede de Atenção Psicossocial |
2 | Componentes da Rede de Atenção Psicossocial |
3 | Pontos da Rede de Atenção Psicossocial na atenção hospitalar |
4 | Reabilitação psicossocial |
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( ) | Enfermaria especializada em Hospital Geral e serviço hospitalar de referência. |
( ) | Atenção básica em saúde, atenção psicossocial especializada, atenção de urgência e emergência, atenção residencial de caráter transitório, atenção hospitalar, estratégias de desinstitucionalização, reabilitação psicossocial. |
( ) | Gerar trabalho e renda, empreendimentos solidários, cooperativas sociais. |
( ) | Criar, ampliar e articular os pontos de atenção à saúde para pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas, no SUS. |
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A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, conforme assinalado no quadro acima.
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As modificações na alimentação são reconhecidas como um potencial para a perda de peso, o controle glicêmico e a redução do risco para doenças cardiovasculares (COPPELL et al., 2010). Em relação aos objetivos da intervenção nutricional (ADA, 2007; ADA, 2010), analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) Atender às necessidades nutricionais.
( ) Perder peso somente nos casos obesidade.
( ) Manter o prazer da alimentação, restringindo os alimentos indicados com base nas evidências.
( ) Prevenir e/ou retardar os agravos.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
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Paula, 25 anos, primigesta, com Idade Gestacional de 32 semanas, sem antecedentes pessoais e familiares de Hipertensão arterial, diabetes mellitus ou cardiopatias. Está em sua 6ª consulta de acompanhamento pré-natal. Vem apresentando aumento nos níveis pressóricos nas duas últimas consultas, 138 x70 mmHg e 142 x 90 mmHg, respectivamente, e apresentou proteínas na urina ao exame qualitativo de fita (++/4+).
Sabendo que as síndromes hipertensivas são a intercorrência clínica mais comum da gestação e representam a principal causa de morbimortalidade materna no mundo, assinale a alternativa que apresenta a classificação correta de Paula:
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A hiperglicemia materna é uma das condições mais comuns na gravidez. No Brasil, estima-se que 18% das mulheres grávidas, assistidas no Sistema Único de Saúde (SUS), atinjam os critérios diagnósticos atuais de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG). Entre os fatores de risco, destacam-se: obesidade, idade materna superior a 25 anos, história familiar e/ou pessoal positiva, gemelidade, hipertensão arterial, dislipidemia, tabagismo, sedentarismo, macrossomia pregressa, óbito fetal sem causa aparente, entre outros (Manual de gestação de alto risco. Ministério da Saúde, 2022). Sobre DMG, analise os itens a seguir:
I. A gestação normal é caracterizada por diminuição da secreção de insulina materna e aumento nos valores de glicose no jejum. O aumento na resistência à insulina evolui com o passar da gestação e está bem definido na 24ª semana; se o pâncreas materno não consegue responder às demandas na produção de insulina, instala-se a hiperglicemia materna.
II. Recomenda-se rastreamento universal, independentemente da presença de fator de risco e em gestantes com Glicemia de jejum (GJ), na primeira consulta de pré-natal.
III. Se a Glicemia de jejum (GJ), na primeira consulta de pré-natal for entre 92 a 125 mg/dL, a gestante é considerada com diabetes mellitus diagnosticado na gestação (diabetes prévio).
IV. Para pacientes com glicemia de jejum < 92 mg/dl, deve-se solicitar o Teste Oral de Tolerânia a Glicose (TOTG) com 75 g e deve considerar, para o DMG, os limites de 92 mg/dL, 180 mg/dL e 153 mg/dL, respectivamente, para GJ, uma hora e duas horas, e pelo menos um valor alterado.
Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta:
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Ao compreender o matriciamento enquanto um novo modo de produzir saúde, que implica na participação de duas ou mais equipes, as quais integram um processo de construção compartilhada do cuidado, buscando criar uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutico, analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
( ) Embora o Ministério da Saúde tenha publicado o Guia Prático de Matriciamento em saúde mental, não se deve ignorar a importância do funcionamento dos fluxos estabelecidos por cada rede de atenção à saúde.
( ) A abordagem psicossocial deve ser prioritariamente de responsabilidade dos profissionais dos serviços de saúde mental e, enquanto matriciadores, são especialistas nessa abordagem, conhecimento que não deve ser da prática de outros profissionais da atenção básica.
( ) Cabe aos profissionais da atenção básica realizar os encaminhamentos de todos os casos atendidos com demanda de saúde mental para os Centros de Atenção Psicossocial ou ambulatórios de especialidades, fazendo a rede funcionar.
( ) É necessário que todos os profissionais, matriciadores e membros da equipe, estejam conscientes da realidade e funcionamento do seu território de atuação.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
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