Dalgalarrondo (2019), na obra “Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais”, expõe temas relacionados ao debate sobre normalidade que apresentam desdobramentos em várias áreas da saúde mental e da psicopatologia. Analise as assertivas a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) Psiquiatria e psicologia legal ou forense. A determinação de anormalidade psicopatológica pode ter importantes implicações legais, criminais e éticas, podendo definir o destino social, institucional e legal de uma pessoa. A definição de alguém como normal psicopatologicamente significa que o indivíduo em questão é plenamente responsável por seus atos e deve responder legalmente por eles.

( ) Epidemiologia dos transtornos mentais. Nesse caso, a definição de normalidade é tanto um problema quanto um objeto de trabalho e pesquisa. A epidemiologia, inclusive, pode contribuir para a discussão e o aprofundamento do conceito de normalidade em saúde em geral e em psicopatologia, em particular.

( ) Psiquiatria cultural e etnopsiquiatria. Nessa área, o conceito de normalidade é tema importante de pesquisas e debates. De modo geral, o conceito de normalidade em psicopatologia impõe a análise do contexto sociocultural. E exige necessariamente o estudo da relação entre o fenômeno supostamente patológico e o contexto social no qual tal fenômeno emerge e recebe este ou aquele significado cultural.

( ) Planejamento em saúde mental e políticas de saúde. Nessa área, é preciso estabelecer critérios de normalidade, principalmente no sentido de verificar as demandas assistenciais de determinado grupo populacional, as necessidades de serviços, quais e quantos serviços devem ser colocados à disposição desse grupo etc.

( ) Orientação e capacitação profissional. São importantes na definição de capacidade e adequação de um indivíduo para exercer certa profissão, manipular máquinas, usar armas, dirigir veículos etc. – por exemplo, o caso de indivíduos com déficits cognitivos e que desejam dirigir veículos, pessoas psicóticas que querem portar armas, sujeitos com crises epilépticas que manipulam máquinas perigosas, entre outros casos.

( ) Prática clínica. É muito importante a capacidade de discriminar, no processo de avaliação e intervenção clínica, se tal ou qual fenômeno é patológico ou normal, se faz parte de um momento existencial do indivíduo ou se é algo francamente patológico. De modo geral, são incluídas na prática clínica apenas as pessoas com transtornos mentais. Entretanto, isso não é absoluto, pois aquelas com sofrimento mental significativo, sem uma psicopatologia, também podem se beneficiar de intervenções profissionais em saúde mental, como psicoterapia, arteterapia, orientação e, mesmo, em certos casos avaliados individualmente e com cuidado, uso de psicofármacos por períodos breves.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

“A temática do controle social tomou vulto no Brasil a partir do processo de democratização na década de 80 e, principalmente, com a institucionalização dos mecanismos de participação nas políticas públicas na Constituição de 1988 e nas leis orgânicas posteriores: os Conselhos e as Conferências. Esta participação foi concebida na perspectiva de controle social exercido pelos setores progressistas da sociedade civil sobre as ações do Estado, no sentido desse, cada vez mais, atender aos interesses da maioria da população. A área da saúde foi pioneira neste processo devido à efervescência política que a caracterizou desde o final da década de 70 e à organização do Movimento da Reforma Sanitária que congregou movimentos sociais, intelectuais e partidos de esquerda na luta contra a ditadura com vistas à mudança do modelo “médico-assistencial privatista” para um Sistema Nacional de Saúde universal, público, participativo, descentralizado e de qualidade”.

Disponível em: CORREA, Maria Valéria Costa. Controle Social na Saúde. In: MOTA, Ana Elizabete et al. Serviço Social e Saúde: Formação e Trabalho Profissional. Rio de Janeiro: Cortez, 2006.

Compreendendo que assistentes sociais, na política de saúde, de acordo com os ‘Parâmetros para atuação de Assistentes Sociais na Política de Saúde’ (BRASIL, 2010), podem atuar em quatro grandes eixos a partir do eixo “Participação e Controle Social”. Avalie as alternativas a seguir e marque a que apresenta a informação correta.

O Código de Ética do/a assistente social comemorou 29 anos em 2022. Sua história é perpassada por um fenômeno que tem se intensificado na sociedade brasileira nas últimas décadas: a popularização do discurso ético e seu uso ideológico para legitimar práticas antiéticas. Em oposição a esse movimento da realidade, o CE atual se evidencia como um dos mais legitimados da trajetória da profissão no Brasil. Assim, entendido e validado como um instrumento orientador e educativo do comportamento ético-profissional, o CE representa a autoconsciência ético-política da categoria profissional em dado momento histórico, sendo mais do que um conjunto de normas, deveres e proibições.

Nesse sentido, analise os itens a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso.

( ) A compreensão do significado histórico do CE, de 1993, implica o resgate do processo que permitiu sua afirmação, isto é, das possibilidades históricas de ruptura com o conservadorismo ético-político do Serviço Social.

( ) O CE de 1993 se organiza em torno de um conjunto de princípios, deveres, direitos e proibições que orientam o comportamento ético-profissional e oferece parâmetros para a ação cotidiana. Como também define suas finalidades ético-políticas, circunscrevendo a ética profissional no interior do projeto ético-político e em sua relação com a sociedade e a história.

( ) O CE de 1993 inscreveu a ética e os valores no âmbito da práxis, que tem no trabalho seu modo de ser mais elementar: a ética e os valores são concebidos como produtos da práxis.

( ) A emancipação é o valor de caráter humano-genérico mais central do CE de 1993, que indica sua finalidade ético-política mais genérica.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

O/a assistente social é, de acordo com a Resolução CFESS nº 383/99, de 29 de março de 1999, caracterizado como profissional da saúde. Na mesma direção, as atribuições e competências dos/as profissionais de Serviço Social, sejam aquelas realizadas na saúde ou em outro espaço sócio-ocupacional, são orientadas e norteadas por direitos e deveres constantes no Código de Ética Profissional e na Lei de Regulamentação da Profissão, que devem ser observados e respeitados. Tendo como referência essas diretrizes, avalie as assertivas a seguir:

I. O/a assistente social atua no âmbito das políticas sociais e, nessa medida, não é um profissional exclusivamente da área da saúde, podendo estar inserido em outras áreasa depender do local onde atua e da natureza de suas funções.

II. As competências e atribuições dos/as assistentes sociais requisitam do/a profissional competências gerais que são fundamentais à compreensão do contexto sócio-histórico em que se situa sua intervenção.

III. A Lei de Regulamentação da Profissão estabelece, no seu artigo 4º, como competências do/a assistente social, por exemplo: elaborar, implementar, executar e avaliar políticas sociais junto a órgãos da administração pública direta ou indireta, empresas, entidades e organizações populares.

IV. A Lei de Regulamentação da Profissão estabelece, no seu artigo 5º, como atribuição privativa do/a assistente social, por exemplo: realizar vistorias, perícias técnicas, laudos periciais, informações e pareceres sobre a matéria de Serviço Social.

Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta:

“O que é saúde? Esse questionamento disparou (e dispara até hoje) debates teóricos no âmbito científico e institucional e, de praxe, comparece nos momentos iniciais na formação curricular de quase todos os cursos de graduação em saúde, como uma espécie de “enigma da esfinge” que, ao ser decifrado, permite ao graduando seguir seu caminho no curso”.

Disponível em: SOUZA, Diego de Oliveira. O caráter ontológico da determinação social da saúde. Serv. Soc. Soc., São Paulo, n. 137, p. 174-191, jan./abr. 2020.

Com o propósito de fomentar a reflexão sobre a ideiachave proposta pelo debate acerca da determinação social em saúde, demonstrando seu caráter ontológico, Souza (2020) oferece proposições que apresentam a determinação social da saúde vinculada à dinâmica genérica do modo de produção. Como também tece críticas à teoria dos DSS ao apontar seu caráter fragmentante. Sobre o debate referido, no contexto apresentado, avalie as assertivas a seguir:

I. A ideia da determinação social da saúde anula a profunda relação entre o biológico e o social.

II. A indissociabilidade entre social e biológico na saúde requer articular as dimensões individual e coletiva do processo.

III. Embora a dimensão social da saúde tenha assumido posição de destaque em diversas áreas, a exemplo da Saúde Coletiva e Serviço Social, desde o final da década de 1980 assistimos a uma “invasão positivista” no interior do debate, revestindo-lhe de pragmatismo.

IV. Ainda que os fatores coletivos devam ser considerados na prioridade ontológica que suscitam, a perspectiva dos DSS “fatorializa” a realidade social, anulando-lhe seu caráter processual.

Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta:

Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasfs), avalie as assertivas a seguir:

I. Os Nasfs foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica, bem como sua resolutividade. São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento que devem atuar de maneira integrada. Além de apoiar os profissionais das equipes de Saúde da Família, das equipes de Atenção Básica para populações específicas (consultórios na rua, equipes ribeirinhas e fluviais etc.) e Academia da Saúde, compartilhando práticas e saberes em saúde nos territórios sob a responsabilidade dessas equipes. E atuar diretamente no apoio matricial às equipes da(s) unidade(s) na(s) qual(is) o Nasf está vinculado.

II. Os Nasfs não se constituem como serviços com unidades físicas independentes. Devem, a partir das demandas identificadas no trabalho com as equipes e/ou Academia da Saúde, atuar de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços (exemplos: Caps, Cerest, ambulatórios especializados etc.) além de outras redes como Suas, redes sociais e comunitárias.

III. A responsabilização compartilhada entre a equipe do Nasf e as equipes de Saúde da Família busca contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS, principalmente por intermédio da ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade de análise e de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde, em termos clínicos e sanitários.

IV. Os Nasfs devem utilizar as academias da Saúde como espaços que ampliam a capacidade de intervenção coletiva das equipes de Atenção Básica para as ações de promoção de Saúde, buscando fortalecer o protagonismo de grupos sociais em condições de vulnerabilidade na superação de sua condição.

Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta:

Sobre as teorias da personalidade, analise as afirmações a seguir e coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso:

( ) Na teoria psicanalítica clássica de Sigmund Freud, as principais funções do superego são (1) inibir os impulsos do id, especialmente aqueles de natureza sexual ou agressiva, uma vez que estes são os impulsos cuja expressão é mais condenada pela sociedade; (2) persuadir o ego a substituir objetivos realistas por objetivos moralistas; e (3) buscar a perfeição. Isto é, o superego está inclinado a se opor tanto ao id quanto ao ego e a reformar o mundo segundo sua própria imagem.

( ) A publicação mais importante de Skinner foi seu primeiro volume, The Behavior of Organisms (1938), que continua sendo uma fonte importante de influência intelectual muitos anos após a sua publicação. O volume intitulado Science and Human Behavior (1953) apresenta uma introdução à sua posição e ilustra sua aplicação a uma ampla variedade de problemas práticos. Ele acreditava que os mesmos princípios gerais do comportamento serão descobertos independentemente de que organismo, estímulo, resposta e reforço o experimentador resolver estudar.

( ) A teoria da aprendizagem social explica o comportamento humano em termos de uma interação recíproca contínua entre determinantes cognitivos, comportamentais e ambientais. No processo de determinismo recíproco, está a oportunidade de as pessoas influenciarem seu destino e os limites da autodireção. Essa concepção do funcionamento humano, então, não lança as pessoas ao papel de objetos impotentes controlados por forças ambientais, nem ao papel de agentes livres que podem se tornar o que quiserem. A pessoa e o seu ambiente são determinantes recíprocos um do outro.

( ) A teoria de Jung também se distingue de todas as outras abordagens à personalidade pela forte ênfase colocada nas fundações raciais e filogenéticas da personalidade. Jung vê a personalidade individual como o produto e o continente de sua história ancestral. Os seres humanos modernos foram moldados em sua presente forma pelas experiências cumulativas de gerações passadas, estendendo-se às origens obscuras e desconhecidas do ser humano. As fundações da personalidade são arcaicas, primitivas, inatas, inconscientes e provavelmente universais.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Straub (2014) afirma que os psicólogos da saúde utilizam vários métodos de pesquisa para aprender como os fatores psicológicos afetam a saúde. Tendo como referência sua obra, relacione o primeiro quadro (método de pesquisa bem como o cenário de pesquisa) com o segundo (método de coleta de dados).

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A seguir, marque a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo, conforme assinalado no quadro acima.

Sobre Transtornos da Alimentação, tendo como referência a obra “Psicologia da Saúde: uma abordagem biopsicossocial”, de Straub (2014), avalie as assertivas a seguir:

I. Os transtornos da alimentação são multifatoriais – determinados pela interação entre fatores bibliológicos, psicológicos, sociais e culturais. As mudanças na distribuição da gordura em garotas adolescentes, particularmente aquelas que amadurecem cedo, podem proporcionar as bases para a insatisfação com a imagem corporal. Um ambiente social e familiar em que haja ênfase na magreza pode estimular a frustração com a imagem corporal. No nível individual, a competitividade e o perfeccionismo, combinados com os estresses da pressão dos grupos adolescentes, podem promover a alimentação desregrada.

II. Certos fatores biológicos podem explicar por que a anorexia e a bulimia ocorrem mais em mulheres do que em homens, e com mais frequência em culturas ocidentais que enfatizam o peso; e por que a prevalência de transtornos da alimentação aumentou nos últimos anos. Embora sejam mais comuns entre mulheres – especialmente em ocupações que enfatizam a aparência (por exemplo, dança) – esses transtornos também ocorrem em homens, sobretudo atletas que praticam esportes, como natação.

III. Uma variedade de terapias é utilizada para tratar anorexia e bulimia, da alimentação forçada à terapia familiar. Especialistas concordam que o tratamento deve abordar o comportamento e as posturas que perpetuam a compulsão alimentar. O mais utilizado para ambos os transtornos, a terapia cognitivo-comportamental (TCC), intervém no pensamento distorcido em relação a consumo de alimentos, peso e imagem corporal e, gradualmente, modela os hábitos alimentares do paciente, transformando-os em um padrão mais saudável.

IV. Diversas terapias são utilizadas para tratar anorexia, bulimia e transtorno de compulsão alimentar. Entre elas, estão a alimentação forçada, a terapia familiar, a terapia interpessoal, a terapia comportamental dialética, a hipnose e as abordagens psicodinâmicas [...]. Especialistas concordam que o tratamento deve abordar o comportamento e as posturas que perpetuam a alimentação desregrada.

Considerando as assertivas acima, assinale a alternativa correta.

Segundo Papalia e Matorell (2022), a morte é um fato biológico, mas também apresenta aspectos sociais, culturais, históricos, religiosos, legais, psicológicos, clínicos, éticos e de desenvolvimento que, com frequência, estão intimamente interligados. Embora a morte e a perda sejam experiências universais, seu contexto é cultural e histórico. Atitudes culturais e religiosas referentes à morte e ao morrer afetam o modo como as pessoas enxergam sua própria morte. As autoras apresentam em sua obra o trabalho pioneiro da psiquiatra Elisabeth Kübler-Ross com doentes terminais no qual constatou que a maioria deles apreciava a oportunidade de falar abertamente sobre sua condição e tinha consciência de que a morte estava próxima, mesmo quando ninguém lhes havia contado. A pesquisa resultou em cinco estágios na relação com a morte. O modelo de Kübler-Ross tem sido criticado e modificado por outros profissionais que trabalham com pacientes terminais. Embora as emoções que ela descreveu sejam comuns, nem todos passam pelos cinco estágios e não necessariamente na mesma sequência. Sobre os estágios propostos por KüblerRoss, assinale a alternativa correta.