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O Conselho Federal de Farmácia, através da Resolução nº 586 de 29 de agosto de 2013, definiu a prescrição farmacêutica como ato pelo qual o farmacêutico seleciona e documenta terapias farmacológicas e não farmacológicas, e outras intervenções relativas ao cuidado com a saúde do paciente, visando à promoção, proteção e recuperação da saúde, e à prevenção de doenças e de outros problemas de saúde. Para que seja alcançado o objetivo da terapêutica, faz-se necessário que a administração de medicamentos seja realizada com eficiência, segurança e responsabilidade, obtendo, dessa forma, uma melhora no quadro clínico do paciente. É essencial, portanto, o conhecimento de alguns dados quanto ao processo de administração: informações farmacológicas do medicamento (farmacocinética, farmacodinâmica, dose máxima e efetiva, além do intervalo entre as doses etc.), bem como métodos, vias e técnicas de administração
(http://www.portaleducacao.com.br/farmacia/artigos/455 73/a-prescricao-e-administracaodemedicamentos#ixzz2jngNq9dT; acesso em 05/11/2013).
Em relação às vias de administração de medicamentos, assinale a opção CORRETA:
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A Resolução – RDC Nº 17, de 16 de abril de 2010, dispõe sobre as Boas Práticas de Fabricação de Medicamentos. Marque a alternativa correta sobre os conceitos descritos nesta Resolução:
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Boas Práticas de Manipulação em Farmácia (BPMF) são um conjunto de medidas que visam assegurar que os produtos manipulados sejam consistentemente manipulados e controlados, com padrões de qualidade apropriados para o uso pretendido e requerido na prescrição.
Na RDC 67/2007, ficaram estabelecidas as seguintes definições:
| I | Conjunto de operações (programação, coordenação e execução) com o objetivo de verificar a conformidade das matérias primas, materiais de embalagem e do produto acabado, com as especificações estabelecidas. |
| II | Esforço organizado e documentado dentro de uma empresa no sentido de assegurar as características do produto, de modo que cada unidade do mesmo esteja de acordo com as suas especificações. |
| III | Ato documentado que ateste que qualquer procedimento, processo, material, atividade ou sistema esteja realmente conduzindo aos resultados esperados |
| IV | É aquela preparada na farmácia, a partir de uma prescrição de profissional habilitado, destinada a um paciente individualizado, e que estabeleça em detalhes sua composição, forma farmacêutica, posologia e modo de usar. |
| V | É aquela preparada na farmácia, cuja fórmula esteja inscrita no Formulário Nacional ou em Formulários Internacionais reconhecidos pela ANVISA. |
As definições I, II, III, IV e V correspondem, respectivamente, a:
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Um pediatra telefona para o farmacêutico solicitando que a concentração da suspensão de um antibiótico seja alterada. O pediatra quer que a criança tome uma dose de 200mg de amoxicilina por colher de chá. O rótulo do pó de amoxicilina para suspensão oral indica que a adição de 68mL de água purificada resulta em um volume final de 100mL, com a concentração de 250mg de amoxicilina em 5mL de suspensão. Quantos mililitros de água o farmacêutico deve acrescentar ao pó de amoxicilina para preparar uma concentração de 200mg/colher de chá?
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O sistema de classificação biofarmacêutica (SCB) foi elaborado em 1995, por Amidon e colaboradores com o objetivo de classificar os fármacos destinados à administração por via oral, baseado nas suas propriedades de solubilidade em meio aquoso e permeabilidade intestinal. Com base nestas informações, os fármacos foram divididos em classes I, II, III e IV. Assim, em relação ao sistema de classificação biofarmacêutica identifique a alternativa correta.
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O processo de desenvolvimento de um medicamento obedece, internacionalmente, a um conjunto de procedimentos padronizados pela FDA (Food and Drug Administration), autoridade regulatória americana que exige a pesquisa clínica para aprovar um produto inovador. Após a síntese e purificação de uma nova substância candidata a medicamento, são realizados os testes préclínicos, que envolvem técnicas laboratoriais e de experimentação em animais. A etapa seguinte compreende os testes clínicos, ou seja, experimentos em seres humanos, os quais só podem ser realizados mediante autorização da agência regulatória nacional e sob os padrões determinados pelas Comissões de Ética (CONEP – Comissão Nacional de Ética em Pesquisa, no caso brasileiro). Nos testes clínicos, faz-se a administração em pequeno número de voluntários saudáveis para testar a absorção, metabolismo e em variadas dosagens, a toxidade (Vieira & Ohayon, 2006) Sobre o processo de absorção dos fármacos, analise as afirmativas abaixo e assinale V (Verdadeiro) ou F (Falso), identificando, assim, a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) A diminuição do fluxo sanguíneo ocasionado pelo uso de vasoconstritores ou choque pode retardar o processo de absorção.
( ) Para qualquer eletrólito fraco a fração ionizada é responsável pela difusão através dos meios aquosos e a fração não ionizada é a responsável pela difusão nos meios lipídicos. Fármacos administrados na forma de partículas de tamanho reduzido, em geral, apresentam uma velocidade de dissolução menor, dificultando o processo de absorção do fármaco. (...) A formação de sais a partir de um fármaco, normalmente aumenta a sua solubilidade. (...)
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Os fármacos e outras substâncias químicas ambientais que penetram no organismo são modificados por uma enorme variedade de enzimas. As transformações biológicas efetuadas por essas enzimas podem alterar o composto. Os processos pelos quais os fármacos são alterados por reações bioquímicas no corpo são designados, em seu conjunto, como metabolismo ou biotransformação dos fármacos (Taniguchi & Guengerich, 2012). Sendo assim, analise os itens abaixo sobre o processo de biotransformação de fármacos:
I- Um dos objetivos da biotransformação é aumentar a hidrossolubilidade do fármaco, facilitando a excreção e promovendo sempre a formação de metabólitos inativos dos fármacos administrados.
II- O metabolismo de primeira passagem pode ocasionar uma perda significativa na biodisponibilidade do fármaco.
III- As oxidases hepáticas do citocromo P-450 exibem, em sua maioria, uma ampla especificidade de substrato, que se deve em parte ao oxigênio ativado, que é um poderoso agente oxidante.
IV- As reações de conjugação se fazem normalmente com ácido glicurônico e sulfúrico e não podem ocorrer sem as reações da fase da biotransformação.
Diante das proposições, pode-se concluir que:
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Fármacos e ativos de cosméticos são substâncias que raramente são administradas em suas formas puras. Para assegurar a qualidade do produto é necessário observar fatores como a estabilidade química e física da preparação, conservação apropriada contra a contaminação microbiana, uniformidade do ativo empregado, aceitação por parte do usuário. Nos estudos de pré-formulação de formas farmacêuticas sólidas orais, as propriedades compressionais devem ser profundamente estudadas. Diante do exposto, marque a alternativa correta.
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A preocupação com a logística hospitalar vem crescendo bastante, pois dela depende, entre outros setores, o abastecimento de todos os pontos de distribuição de medicamentos e materiais médico-hospitalares dentro do hospital, independentemente do valor. A logística é vital não só para o funcionamento dos hospitais, mas para todas as organizações, principalmente aquelas que são obrigadas a trabalhar com estoques altos (YUK; KNEIPP; MAEHLER, 2007). Sobre o controle de estoque de medicamentos, inserido dentro da logística hospitalar, analise as afirmativas a seguir:
I- O Estoque Mínimo é a quantidade mínima a ser mantida em estoque para atender o consumo médio mensal, em determinado período de tempo, devendo ser realizado quando o estoque atinge uma quantidade mínima de 50%, independentemente do tempo de reposição.
II- A obtenção de informações referentes ao estoque de medicamentos pode se dar de maneira informatizada, por meio do software Hórus do Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica.
III- Se o controle de estoque for realizado manualmente, devem ser utilizadas fichas de controle de estoque, nas quais é suficiente constar somente a identificação do produto (especificação, forma farmacêutica, concentração e apresentação) e os dados da movimentação do produto.
IV- Para um controle de estoque adequado é necessário a realização de inventário diariamente, de forma aleatória, como forma de monitoramento dos produtos, especialmente em determinados grupos de medicamentos: de controle especial, dispensação excepcional, alto custo e os de maior rotatividade. Após a leitura dos itens acima, pode-se concluir que:
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A população de um município fictício XYZ no ano de 2012 era de 18.702 habitantes, e a incidência de giardíase é de 19% da população ao ano. O tratamento é realizado através do uso de metronizadol (frascos de 100 mL contendo suspensão oral a 4%). A posologia do medicamento é de 01 colher das de chá (5 mL), 2 vezes ao dia, por 5 dias (1 frasco por tratamento). Assim, calcule a quantidade de frascos de metronidazol para atender às necessidades mensais da Farmácia da Unidade Básica de Saúde do município, considerando que a capacidade de cobertura do serviço será de 60%.
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