O paciente crítico apresenta uma série de limitações graves e, por vezes, progressivas, que podem dificultar ou modificar o atendimento odontológico no ambiente hospitalar. Antes de iniciar um procedimento clínico odontológico, são necessárias algumas medidas especiais e específicas para cada caso em particular, buscando otimizar sessões clínicas previstas no plano de tratamento. As referidas medidas são fundamentais na redução de riscos de acidentes, no que diz respeito ao ambiente físico e à viabilidade dos procedimentos odontológicos.

Com relação à adaptação do paciente no leito hospitalar (UTI) e redução de riscos, assinale a alternativa correta.

Manter o paciente em posição adequada durante o período de internação é fundamental para evitar um possível desenvolvimento de alterações das articulações temporomandibulares. Apesar de os estudos referentes ao relacionamento postura/alteração temporomandibular serem fundamentados basicamente em equilíbrio muscular de pacientes em posição ereta (em pé), seus resultados e conclusões não só podem como devem ser levados em consideração quando da avaliação e dos cuidados de um paciente internado em um leito hospitalar (Unidade de Terapia Intensiva – UTI) em posição de decúbito, principalmente se o período de internação for prolongado.

Estudos demonstram a relação entre a postura e os contatos oclusais, estabelecendo que

Discinesias são movimentos involuntários que podem ocorrer na língua, face, lábios, troncos e extremidades. Clinicamente, a discinesia no território bucofacial compreende movimentos repetitivos e involuntários que incluem protrusão da língua, caretas, contrações musculares dos músculos da face e olhos.

As discinesias podem ser encontradas em pacientes tratados cronicamente com

A osteonecrose dos ossos maxilares foi recentemente descrita como uma reação adversa ao uso de bifosfonatos. Em relação a essas drogas, é correto afirmar que

Nos pacientes em terapia intensiva, é frequente observarmos xerostomia por causas variadas, além do fato de esses pacientes, muitas vezes, permanecerem com a boca aberta por causa da intubação traqueal, o que gera ainda maior desidratação da mucosa bucal. A diminuição do fluxo salivar permite aumento da saburra ou biofilme lingual no dorso da língua, o que favorece a produção de componentes voláteis de enxofre, que têm odor desagradável e colonização bacteriana. Entre os exames complementares, a sialometria é um procedimento que permite avaliar a produção de saliva, quer em repouso, quer por estimulação química e gustativa (ácido cítrico) ou mecânica (mastigação de parafina).

Considera-se hipossalivação se os valores da secreção salivar não estimulada e da estimulada forem, respectivamente,

A condição de estabilidade do organismo (homeostase) está vinculada à manutenção de nossa fisiologia, refletida pelos sinais vitais básicos: pressão arterial, frequência cardíaca, frequência ventilatória, oxigenação e temperatura. Essas variáveis são monitoradas em todos os pacientes críticos e devem ser analisadas dentro do contexto das doenças que o afligem e das alterações esperadas. É correto definir como valores fisiológicos:

A mucosite bucal é uma complicação comum no tratamento citorredutor do câncer, em que são empregadas a quimioterapia e/ou a radioterapia. A mucosite grave pode ocasionar dor intensa, o que pode levar à modificação do tratamento antineoplásico ou até mesmo à necessidade de sua interrupção, promovendo, assim, redução da qualidade de vida e/ou da sobrevida do paciente, além do possível aumento no tempo de permanência do paciente internado no hospital e das necessidades de cuidados especiais.

O sistema de graduação mais utilizado atualmente para a classificação da mucosite bucal é o da Organização Mundial da Saúde (OMS), no qual se levam em consideração critérios objetivos e subjetivos, como o estado físico geral e nutricional do paciente, bem como a inspeção da cavidade bucal.

Segundo essa classificação, assinale a alternativa correta.

A trombocitopenia é a redução de plaquetas no sangue, sendo geralmente uma condição passageira, causada por tratamento de quimioterapia e/ou radioterapia. Quando a contagem de plaquetas fica abaixo de certo patamar, o paciente corre o risco de sangramento gengival, sangramento submucoso espontâneo ou por trauma e aparecimento de pequenas manchas puntiformes e avermelhadas na pele e nas mucosas.

Os valores de referência para a contagem de plaquetas são similares para adultos em ambos os sexos, sendo considerados normais com valores entre

Didaticamente, os fatores de risco para infecção hospitalar (IH) podem ser classificados em três grupos: relativos ao ambiente hospitalar, relacionados com o paciente e decorrente da agressão diagnóstica e terapêutica.

Com relação a esses fatores de risco, assinale a alternativa correta.

As infecções hospitalares (IH) causam grande impacto clínico nos pacientes internados, promovendo prolongamento significativo do tempo de internação e diminuição da perspectiva de sobrevida, o que varia conforme a topografia da infecção e o nível de saúde do hospedeiro acometido.

Com relação aos microrganismos envolvidos na gênese das infecções hospitalares, assinale a alternativa correta.