A regulação dos planos e seguros privados de
assistência à saúde no Brasil visa garantir a proteção do
consumidor e a viabilidade do setor. Acerca das
diretrizes estabelecidas na Lei nº 9.656, de 3 de junho de
1998, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F,
para as falsas:
( ) Os planos de saúde são obrigados a oferecer
cobertura para doenças e lesões preexistentes após o
cumprimento do período de cobertura parcial temporária
estabelecido pela legislação.
( ) É permitida a rescisão unilateral do contrato de plano
de saúde individual por parte da operadora em casos de
utilização excessiva de serviços de alta complexidade
pelo beneficiário.
( ) O rol de procedimentos e eventos em saúde editado
pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)
constitui a referência básica de cobertura obrigatória
para as operadoras de planos de saúde. ( ) O período máximo de carência para atendimentos de
urgência e emergência em planos de saúde é de vinte e
quatro horas a partir da vigência do contrato firmado
entre as partes.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Jorge, como pessoa física, tem um veículo com capacidade de até 10 (dez) passageiros e pretende obter autorização para trabalhar com transporte intermunicipal coletivo de estudantes no Estado de São Paulo. Além dos necessários documentos
pessoais, Jorge deverá apresentar junto à ARTESP, dentre outros documentos, Apólice de Seguro de Responsabilidade Civil,
conjugada com Acidentes Pessoais de Passageiros, em favor dos passageiros, tripulantes e motorista, com as seguintes
coberturas mínimas:
Ísis firmou contrato de seguro automotivo com a sociedade
empresária XYZ, abrangendo cobertura para eventuais prejuízos
próprios e de danos causados a terceiros. Decorridos sete meses e
estando todas as parcelas devidamente quitadas, Ísis veio a
atropelar Sofia, que, em razão disso, permaneceu
aproximadamente três meses impossibilitada de exercer sua
atividade profissional como motorista de aplicativo. Diante da
ausência temporária de renda, Sofia ingressou com ação de
responsabilidade civil em face de Ísis, a qual, sensibilizada pelas
circunstâncias, cogitou celebrar um acordo com Sofia, visando
adimplir a indenização para, em momento posterior, comunicar o
fato à seguradora e pleitear o respectivo reembolso.
Suponha que a Seguradora ABC violou os deveres anexos encartados em contrato de seguro de vida firmado
com João, ocasionando danos materias e morais a ele.
Como se sentiu lesado pela conduta da seguradora,
João contratou um advogado para ajuizar uma ação de
responsabilidade civil, requerendo o restabelecimento
da apólice indevidamente extinta, danos morais pela
negativa de renovação e, por fim, ressarcimento de
prêmios pagos em valor maior do que o devido, usando
como argumento cláusula supostamente abusiva.
Com base na situação hipotética apresentada e no disposto na jurisprudência do Superior Tribunal de Justiça,
é correto afirmar:
Consoante entendimento do STJ, o prazo prescricional da ação
regressiva proposta para o ressarcimento do valor pago a título de
indenização a vítima de acidente automobilístico tem início na
data
Uma construtora venceu a licitação para a execução de uma obra pública de
infraestrutura. O órgão contratante exige uma garantia de execução contratual que assegure ao poder
público o recebimento da indenização em caso de inadimplência ou descumprimento das obrigações
contratuais por parte da empresa. O tipo de seguro mais adequado a essa situação é o:
Determinada paciente foi submetida à mastectomia
esquerda devido a câncer de mama. Considerando essa
situação e de acordo com a Lei Federal n.º 9.656/1998,
que dispõe sobre planos e seguros privados de
assistência à saúde, assinale a alternativa correta.
A sociedade empresária ABC Ltda. contratou um seguro para o
automóvel de sua frota, utilizado para o deslocamento de
membros da diretoria. O prêmio foi parcelado em seis prestações
mensais consecutivas.
Por descuido, o departamento financeiro deixou de promover o
pagamento da quarta parcela, o que foi verificado em razão de
sinistro ocorrido com o bem segurado no dia seguinte ao
vencimento da prestação.
No tocante às políticas de resseguro, retrocessão e sua intermediação, julgue o item subsequente.
A contratação de resseguro e retrocessão no exterior será
feita mediante negociação direta entre cedente e
ressegurador, vedada a intermediação de terceiro.
No tocante às políticas de resseguro, retrocessão e sua
intermediação, julgue o item subsequente.
Os resseguradores e os seus retrocessionários responderão
diretamente ao segurado pelo montante assumido, estando as
cedentes emissoras do contrato isentas da responsabilidade
de indenização.