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Na infecção por hantavírus pulmonar, a recomendação
de isolamento como precaução é
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A pesquisa e a confirmação do diagnóstico de infecção
tuberculose latente (ILTB) em pacientes que iniciarão
drogas imunossupressoras é obrigatória e realizada de
rotina.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.
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Em relação à febre maculosa, é correto afirmar que
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O tratamento de indução preferencial da meningite criptocócica em pacientes vivendo com HIV/AIDS é:
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Mulher de 64 anos em tratamento de psoríase com
imunobiológico, droga anti-TNF, há 2 meses. Apresenta
cefaleia holocraniana acompanhada de febre 38,5 ºC a
38,8 ºC há 3 dias. Fez uso de dipirona, sem melhora do
quadro. Evoluiu com confusão mental, sendo levada pelo
filho à unidade de pronto atendimento. Na entrada, estava em mau estado geral, descorada, desidratada, acianótica, taquipneica, febril, anictérica. Frequência cardíaca
de 118 batimentos por minuto, frequência respiratória de
32 respirações por minuto, pressão arterial de 100 por
60 mmHg. Saturação de oxigênio de 94%, temperatura
de 38,4 ºC. Escala de Glasgow de 13. Presença de rigidez de nuca. Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas
normofonéticas sem sopro. Aparelho respiratório com
murmúrio vesicular presente, sem ruídos adventícios.
Abdome plano, flácido, indolor à palpação. Realizada
tomografia de crânio, que evidenciou edema cerebral
difuso. Realizada a coleta de liquor, aspecto turvo, com
684 células com 82% de polimorfonucleares e 18% de
linfócitos, proteinorraquia de 104 mg/dl e glicorraquia
32 md/dl. Glicemia concomitante de 92 mg/dl. Exame
direto do liquor com a coloração de GRAM: não encontradas bactérias, e cultura do liquor em andamento.
A melhor opção terapêutica para este paciente é a introdução de
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Em relação à indicação do soro antidiftérico (SAD), é
correto afirmar que
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Paciente de 26 anos, comerciante, refere mordedura na
sua mão direita enquanto alimentava um sagui próximo
à sua residência em Bauru, São Paulo. Paciente nega
patologias prévias e uso de soro e de vacinas antirrábicos.
Em relação à profilaxia para raiva, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
Em relação à profilaxia para raiva, assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada.
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Em relação ao tétano, é correto afirmar que
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Paciente de 24 anos, em tratamento de leucemia linfoide aguda, fez o segundo ciclo de quimioterapia há 7
dias. Deu entrada na unidade de emergência, trazido por
familiares, devido à febre há 24 horas e piora do quadro clínico. Na entrada, estava descorado, desidratado,
acianótico, taquipneico, febril, anictérico, consciente e
orientado. Frequência cardíaca de 112 batimentos por
minuto, frequência respiratória de 24 respirações por
minuto, pressão arterial de 90 por 60 mmHg, saturação
de oxigênio de 96%, temperatura de 38,2 ºC. Presença
de cateter venoso de longa duração em região de subclávia com edema e dor local à palpação na inserção.
Aparelho cardiovascular: bulhas rítmicas normofonéticas,
com sopro sistólico discreto em todos os focos. Aparelho
respiratório com murmúrio vesicular presente sem ruídos
adventícios. Abdome plano, flácido, doloroso à palpação profunda difusamente. Ruídos hidroaéreos presentes. Realizado hemograma na entrada, que evidenciou
hemoglobina de 7,8 mg/dl (valor de referência de 12 a
16), hematócrito de 23,4% (valor de referência de 35 a
45), leucócitos: 240, neutrófilos: 98 (valor de referência
de 4.500-11.000), plaquetas: 75.000 (valor de referência
de 150.000 a 450.000), proteína C reativa: 156 (normal
até 1).
A melhor opção terapêutica para esse paciente é a introdução de
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Assinale a alternativa que descreve corretamente uma
conduta essencial no manejo de crianças com dengue
grave na UTI, de acordo com as diretrizes mais recentes
do Ministério da Saúde.
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