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1742894 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor de 70 anos de idade, hipertenso, diabético, com adequado controle clínico de suas comorbidades, durante consulta de rotina com seu médico de família, queixou-se de abaulamento na região inguinal esquerda ao fazer esforços físicos. O paciente relatou que o abaulamento havia aumentado no último ano e que vinha sentindo dores no local. Ao exame físico, apresentou hérnia inguinal esquerda redutível, sem sinais de encarceramento.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Anatomicamente, as hérnias inguinais podem ser classificadas como diretas, quando a protrusão ocorre medialmente aos vasos epigástricos; ou indiretas, quando a protrusão é lateral aos vasos epigástricos sendo as hérnias diretas as mais comuns.
 

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1742893 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor de 70 anos de idade, hipertenso, diabético, com adequado controle clínico de suas comorbidades, durante consulta de rotina com seu médico de família, queixou-se de abaulamento na região inguinal esquerda ao fazer esforços físicos. O paciente relatou que o abaulamento havia aumentado no último ano e que vinha sentindo dores no local. Ao exame físico, apresentou hérnia inguinal esquerda redutível, sem sinais de encarceramento.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

As hérnias inguinais indiretas acontecem quando o conduto peritônio-vaginal mantém-se patente. Se a patência for total, o saco herniário atingirá a bolsa escrotal.
 

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1742892 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor de 70 anos de idade, hipertenso, diabético, com adequado controle clínico de suas comorbidades, durante consulta de rotina com seu médico de família, queixou-se de abaulamento na região inguinal esquerda ao fazer esforços físicos. O paciente relatou que o abaulamento havia aumentado no último ano e que vinha sentindo dores no local. Ao exame físico, apresentou hérnia inguinal esquerda redutível, sem sinais de encarceramento.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

No que se refere à anatomia da região inguinal, é correto afirmar que existe uma porção da fascia transversalis mais vulnerável, conhecida como triângulo de Hasselbach, cujos limites são compostos, inferiormente, pelo ligamento inguinal; medialmente, pela bainha lateral do músculo reto abdominal; e, lateralmente, pelos vasos epigástricos superiores.
 

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1742891 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor de 70 anos de idade, hipertenso, diabético, com adequado controle clínico de suas comorbidades, durante consulta de rotina com seu médico de família, queixou-se de abaulamento na região inguinal esquerda ao fazer esforços físicos. O paciente relatou que o abaulamento havia aumentado no último ano e que vinha sentindo dores no local. Ao exame físico, apresentou hérnia inguinal esquerda redutível, sem sinais de encarceramento.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

As hérnias são mais frequentes no sexo masculino. Nas mulheres, as hérnias mais prevalentes são as femorais e as umbilicais.
 

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1742890 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um senhor de 70 anos de idade, hipertenso, diabético, com adequado controle clínico de suas comorbidades, durante consulta de rotina com seu médico de família, queixou-se de abaulamento na região inguinal esquerda ao fazer esforços físicos. O paciente relatou que o abaulamento havia aumentado no último ano e que vinha sentindo dores no local. Ao exame físico, apresentou hérnia inguinal esquerda redutível, sem sinais de encarceramento.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Segundo a classificação da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), para estimar o risco perioperatório, o paciente do caso clínico apresentado seria enquadrado como ASA II.
 

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1610447 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, de 37 anos de idade, foi diagnosticada com miastenia gravis. Realizou tomografia de tórax durante investigação dos sintomas com identificação de lesão mediastinal com laudo indicando timoma.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

A abordagem cirúrgica deve ser a toracotomia posterolateral.
 

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1610446 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, de 37 anos de idade, foi diagnosticada com miastenia gravis. Realizou tomografia de tórax durante investigação dos sintomas com identificação de lesão mediastinal com laudo indicando timoma.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

Nos casos Masaoka estágio I (completamente encapsulados, sem invasão de cápsula), o paciente tem sobrevida superior a 90% após o tratamento preconizado.
 

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1610445 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, de 37 anos de idade, foi diagnosticada com miastenia gravis. Realizou tomografia de tórax durante investigação dos sintomas com identificação de lesão mediastinal com laudo indicando timoma.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

O tratamento indicado é a quimioterapia, independente de a lesão invadir estruturas adjacentes.
 

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1610444 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo feminino, de 37 anos de idade, foi diagnosticada com miastenia gravis. Realizou tomografia de tórax durante investigação dos sintomas com identificação de lesão mediastinal com laudo indicando timoma.

Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos médicos correlatos a ele, julgue os itens a seguir.

O timoma é, classicamente, um tumor de mediastino posterior.
 

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1610443 Ano: 2017
Disciplina: Medicina
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Paciente do sexo masculino, de 16 anos de idade, estudante, compareceu a consulta no posto de saúde, acompanhado da mãe, com queixa de dor no peito. Relatou início dos sintomas após colisão quando jogava futebol. O exame físico foi normal. A imagem a seguir mostra o Raio X do paciente, solicitado por insistência da mãe.

Enunciado 1610443-1

Considerando o caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

Faz parte da abordagem diagnóstica a solicitação de alfafetoproteína, beta-HCG e LDH.
 

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