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Um paciente de 49 anos de idade, entregador de cartas, relata que, há dois anos, iniciou, de maneira insidiosa, com sintoma de dor na porção central de tendões calcâneos, rigidez matinal e limitação funcional. Teve vários episódios de afastamento do trabalho para repouso como tratamento. Atualmente, a dor está mais exacerbada, ele queixa-se de aumento de volume no corpo dos tendões calcâneos, maior sensação de rigidez e impossibilitado de andar mais de 1 km ou subir e descer rampas ou ladeiras.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se instituir, como prioridade no tratamento desse paciente, recursos termoeletrofototerápicos para melhora da funcionalidade da tendinopatia calcânea crônica.
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Um paciente de 35 anos de idade, tenista amador, sofreu entorse de joelho direito com diagnóstico de ruptura completa do ligamento cruzado anterior. Foi submetido a ligamentoplastia com enxerto do ligamento da patela ipsilateral, mas, no pós-operatório, evoluiu com artrofibrose importante e grande limitação da amplitude de movimento do joelho. Foi realizada nova artroscopia do joelho e manipulação cirúrgica. O paciente encontra-se internado em pós-operatório imediato, com dor grau 8 pela escala de dor, significativo edema suprapatelar, flexo de 2º e ADM passiva de flexão de 90º, além de inibição de contração voluntária do quadríceps. Foi solicitada fisioterapia precoce.
Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O fisioterapeuta deve seguir uma conduta mais cautelosa no ganho de amplitude de movimento nessa fase, haja vista que o paciente refere muita dor e edema articular.
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Um paciente de 35 anos de idade, tenista amador, sofreu entorse de joelho direito com diagnóstico de ruptura completa do ligamento cruzado anterior. Foi submetido a ligamentoplastia com enxerto do ligamento da patela ipsilateral, mas, no pós-operatório, evoluiu com artrofibrose importante e grande limitação da amplitude de movimento do joelho. Foi realizada nova artroscopia do joelho e manipulação cirúrgica. O paciente encontra-se internado em pós-operatório imediato, com dor grau 8 pela escala de dor, significativo edema suprapatelar, flexo de 2º e ADM passiva de flexão de 90º, além de inibição de contração voluntária do quadríceps. Foi solicitada fisioterapia precoce.
Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso o paciente tolere, o fisioterapeuta pode orientar o ganho de amplitude de movimento de extensão do joelho posicionando o paciente em decúbito ventral com os joelhos para fora da beira da maca.
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Um paciente de 35 anos de idade, tenista amador, sofreu entorse de joelho direito com diagnóstico de ruptura completa do ligamento cruzado anterior. Foi submetido a ligamentoplastia com enxerto do ligamento da patela ipsilateral, mas, no pós-operatório, evoluiu com artrofibrose importante e grande limitação da amplitude de movimento do joelho. Foi realizada nova artroscopia do joelho e manipulação cirúrgica. O paciente encontra-se internado em pós-operatório imediato, com dor grau 8 pela escala de dor, significativo edema suprapatelar, flexo de 2º e ADM passiva de flexão de 90º, além de inibição de contração voluntária do quadríceps. Foi solicitada fisioterapia precoce.
Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Não é permitida a contração ativa do quadríceps nesse momento, pois o paciente irá se queixar de dor, podendo comprometer uma boa recuperação pós-operatória imediata.
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Um paciente de 35 anos de idade, tenista amador, sofreu entorse de joelho direito com diagnóstico de ruptura completa do ligamento cruzado anterior. Foi submetido a ligamentoplastia com enxerto do ligamento da patela ipsilateral, mas, no pós-operatório, evoluiu com artrofibrose importante e grande limitação da amplitude de movimento do joelho. Foi realizada nova artroscopia do joelho e manipulação cirúrgica. O paciente encontra-se internado em pós-operatório imediato, com dor grau 8 pela escala de dor, significativo edema suprapatelar, flexo de 2º e ADM passiva de flexão de 90º, além de inibição de contração voluntária do quadríceps. Foi solicitada fisioterapia precoce.
Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A mobilização patelar e a massagem em bolsa subquadricipital são indicadas como condutas iniciais do atendimento desse paciente.
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Um paciente de 35 anos de idade, tenista amador, sofreu entorse de joelho direito com diagnóstico de ruptura completa do ligamento cruzado anterior. Foi submetido a ligamentoplastia com enxerto do ligamento da patela ipsilateral, mas, no pós-operatório, evoluiu com artrofibrose importante e grande limitação da amplitude de movimento do joelho. Foi realizada nova artroscopia do joelho e manipulação cirúrgica. O paciente encontra-se internado em pós-operatório imediato, com dor grau 8 pela escala de dor, significativo edema suprapatelar, flexo de 2º e ADM passiva de flexão de 90º, além de inibição de contração voluntária do quadríceps. Foi solicitada fisioterapia precoce.
Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de mobilização passiva contínua (CPM), quando disponível, é uma ferramenta indispensável para o ganho de amplitude de movimento articular nessa fase de reabilitação.
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Um paciente de 35 anos de idade, tenista amador, sofreu entorse de joelho direito com diagnóstico de ruptura completa do ligamento cruzado anterior. Foi submetido a ligamentoplastia com enxerto do ligamento da patela ipsilateral, mas, no pós-operatório, evoluiu com artrofibrose importante e grande limitação da amplitude de movimento do joelho. Foi realizada nova artroscopia do joelho e manipulação cirúrgica. O paciente encontra-se internado em pós-operatório imediato, com dor grau 8 pela escala de dor, significativo edema suprapatelar, flexo de 2º e ADM passiva de flexão de 90º, além de inibição de contração voluntária do quadríceps. Foi solicitada fisioterapia precoce.
Considerando esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O fisioterapeuta deve orientar o posicionamento de um apoio sob o joelho operado (almofada, travesseiro ou lençol), a fim de garantir maior conforto e alívio da dor do paciente.
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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].
SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.
Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir
A escala de Oswestry deve ser utilizada para o acompanhamento desse paciente como instrumento de avaliação das desordens da coluna.
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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].
SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.
Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir
Para o reequilíbrio muscular nesse paciente, deve-se prescrever exercícios bilaterais, enfatizando a musculatura dorsiflexora de tornozelo.
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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].
SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.
Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.
Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir
O ganho de flexibilidade da cadeia posterior do membro inferior pode ser obtido por meio de técnicas de alongamento estático e dinâmico.
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