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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].

SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.

Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

O trabalho muscular ativo deve ser introduzido precocemente, enfatizando exercícios que ativem músculos como transverso do abdome e multifídeos.

 

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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].

SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.

Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

É indicado para esse paciente o uso de palmilhas mecanoposturais, tanto para o tratamento quanto para a prevenção de recidiva dos sintomas.

 

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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].

SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.

Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

O fisioterapeuta não deve sugerir exames de imagem a menos que suspeite de doenças graves, tais como trauma, câncer, infecção, síndrome de cauda equina e doenças inflamatórias, visto que o exame de imagem não tem se mostrado eficaz para auxiliar na decisão clínica para o tratamento da dor lombar.

 

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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].

SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.

Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

Está indicado para esse paciente o uso de cinta ou imobilizador lombar para prevenir, bem como para o tratamento da dor lombar crônica.
 

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A dor lombar é um dos problemas mais comuns na atenção primária de saúde. Estima-se que 70% a 85% da população mundial experimentarão um episódio de dor lombar em algum momento e que 90% desses indivíduos terão mais de um episódio [...].

SOUZA, I. M. B., et al. Prevalence of low back pain in the elderly population: a systematic review. Clinics, 2019.

Um paciente de 45 anos de idade, fisicamente ativo, funcionário público, apresenta dor lombar crônica grau 7 pela escala de dor com irradiação para região posterior da coxa e lateral da perna esquerda, além de dois episódios de queda ao solo por “falseio” do joelho. Ao exame físico, observa-se paciente longilíneo, sem protrusão abdominal, retificação da lordose lombar, discreta inclinação lateral do tronco para direita, como postura antálgica, sensibilidade tátil, térmica e dolorosa preservada, reflexo patelar e calcâneo normais, encurtamento muscular importante em musculatura posterior da coxa e deficit de força muscular em tríceps sural à esquerda de 35% comparado ao lado contralateral mensurado por dinamometria isométrica.

Com base nesse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

Recursos terapêuticos passivos de forma prolongada e isolada estão indicados para pacientes com dor lombar crônica.

 

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1600389 Ano: 2019
Disciplina: Farmácia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 38 anos de idade foi admitido na emergência médica com temperatura axilar = 39,3 ºC, oximetria = 85%, pressão arterial = 100 mmHg x 70 mmHg, frequência cardíaca = 139 bpm e confusão mental. Transplantado renal há cerca de três meses, de doador falecido, ele está em uso de micofenolato, azatioprina e ciclosporina. O resultado da coleta de procalcitonina foi de 0,4 mg/dL e o da hemocultura indica infecção por Klebsiella pneumoniae produtora de New Delhi metallo-beta-lactamase-1 (NDM- 1).

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

De acordo com a Norma Técnica no 1/2013, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, um único antimicrobiano, geralmente gentamicina, é suficiente para tratar infecções causadas por enterobactérias multirresistentes até a determinação do perfil de sensibilidade do micro-organismo envolvido.

 

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1600388 Ano: 2019
Disciplina: Farmácia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 38 anos de idade foi admitido na emergência médica com temperatura axilar = 39,3 ºC, oximetria = 85%, pressão arterial = 100 mmHg x 70 mmHg, frequência cardíaca = 139 bpm e confusão mental. Transplantado renal há cerca de três meses, de doador falecido, ele está em uso de micofenolato, azatioprina e ciclosporina. O resultado da coleta de procalcitonina foi de 0,4 mg/dL e o da hemocultura indica infecção por Klebsiella pneumoniae produtora de New Delhi metallo-beta-lactamase-1 (NDM- 1).

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Identificar pacientes infectados com bactérias multirresistentes e mantê-los em isolamento ou precaução de contato são, entre outras, importantes medidas de controle de infecções hospitalares.

 

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1600387 Ano: 2019
Disciplina: Farmácia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 38 anos de idade foi admitido na emergência médica com temperatura axilar = 39,3 ºC, oximetria = 85%, pressão arterial = 100 mmHg x 70 mmHg, frequência cardíaca = 139 bpm e confusão mental. Transplantado renal há cerca de três meses, de doador falecido, ele está em uso de micofenolato, azatioprina e ciclosporina. O resultado da coleta de procalcitonina foi de 0,4 mg/dL e o da hemocultura indica infecção por Klebsiella pneumoniae produtora de New Delhi metallo-beta-lactamase-1 (NDM- 1).

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

. Antimicrobianos carbapenêmicos, como meropem e imipenem, não sofrem degradação de betalactamases, pois não apresentam anel betalactâmico em sua estrutura.

 

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1600386 Ano: 2019
Disciplina: Farmácia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 38 anos de idade foi admitido na emergência médica com temperatura axilar = 39,3 ºC, oximetria = 85%, pressão arterial = 100 mmHg x 70 mmHg, frequência cardíaca = 139 bpm e confusão mental. Transplantado renal há cerca de três meses, de doador falecido, ele está em uso de micofenolato, azatioprina e ciclosporina. O resultado da coleta de procalcitonina foi de 0,4 mg/dL e o da hemocultura indica infecção por Klebsiella pneumoniae produtora de New Delhi metallo-beta-lactamase-1 (NDM- 1).

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A implantação de programas de controle de antimicrobianos nas instituições de saúde, mais conhecidos como stewardship, é importante ferramenta no controle de infecções hospitalares, de disseminação de bactérias multirresistentes e de custos com tratamento.

 

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1600385 Ano: 2019
Disciplina: Farmácia
Banca: IADES
Orgão: FEPECS

Um paciente de 38 anos de idade foi admitido na emergência médica com temperatura axilar = 39,3 ºC, oximetria = 85%, pressão arterial = 100 mmHg x 70 mmHg, frequência cardíaca = 139 bpm e confusão mental. Transplantado renal há cerca de três meses, de doador falecido, ele está em uso de micofenolato, azatioprina e ciclosporina. O resultado da coleta de procalcitonina foi de 0,4 mg/dL e o da hemocultura indica infecção por Klebsiella pneumoniae produtora de New Delhi metallo-beta-lactamase-1 (NDM- 1).

Quanto a esse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A procalcitonina é um precursor da calcitonina, cuja liberação é estimulada em resposta a toxinas bacterianas, sendo importante marcador de sepse.

 

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