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Enunciado 1600414-1
Uma paciente de 10 anos de idade, obesa, destra dominante, sofreu queda de bicicleta com consequente trauma e fratura do terço distal do rádio e luxação da articulação radioulnar distal. Foi submetida à redução e fixação cruenta da fratura para osteossíntese com placa e parafusos e fios de Kirschner, conforme imagem. Ficou imobilizada por seis semanas com gesso em posição de supinação máxima. Após a retirada da imobilização gessada, foi encaminhada para fisioterapia, pois exibia uma hiperalgesia e distonia, não sendo capaz de sustentar absolutamente nenhum peso na extremidade superior direita, e o punho e a mão encontravam-se lustrosos, inchados e vermelhos. Observava-se, ainda, importante restrição da amplitude de movimento para os movimentos de pronação da radioulnar e da flexão- extensão do punho. Dor classificada em 9/10 pela escala analógica visual, e a paciente e não tolerava a aplicação de crioterapia no local.
Com base nesse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para recuperar a mobilidade intra-articular da radioulnar distal do punho da mão e dos dedos, o fisioterapeuta deve aplicar técnicas de terapia manual mantidas de grau III ou oscilatórias grau IV para o distensionamento capsular.

 

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Enunciado 1600413-1
Uma paciente de 10 anos de idade, obesa, destra dominante, sofreu queda de bicicleta com consequente trauma e fratura do terço distal do rádio e luxação da articulação radioulnar distal. Foi submetida à redução e fixação cruenta da fratura para osteossíntese com placa e parafusos e fios de Kirschner, conforme imagem. Ficou imobilizada por seis semanas com gesso em posição de supinação máxima. Após a retirada da imobilização gessada, foi encaminhada para fisioterapia, pois exibia uma hiperalgesia e distonia, não sendo capaz de sustentar absolutamente nenhum peso na extremidade superior direita, e o punho e a mão encontravam-se lustrosos, inchados e vermelhos. Observava-se, ainda, importante restrição da amplitude de movimento para os movimentos de pronação da radioulnar e da flexão- extensão do punho. Dor classificada em 9/10 pela escala analógica visual, e a paciente e não tolerava a aplicação de crioterapia no local.
Com base nesse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A placa e os parafusos fixados no rádio estabilizam a articulação radioulnar para os movimentos de pronossupinação.

 

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Enunciado 1600412-1
Uma paciente de 10 anos de idade, obesa, destra dominante, sofreu queda de bicicleta com consequente trauma e fratura do terço distal do rádio e luxação da articulação radioulnar distal. Foi submetida à redução e fixação cruenta da fratura para osteossíntese com placa e parafusos e fios de Kirschner, conforme imagem. Ficou imobilizada por seis semanas com gesso em posição de supinação máxima. Após a retirada da imobilização gessada, foi encaminhada para fisioterapia, pois exibia uma hiperalgesia e distonia, não sendo capaz de sustentar absolutamente nenhum peso na extremidade superior direita, e o punho e a mão encontravam-se lustrosos, inchados e vermelhos. Observava-se, ainda, importante restrição da amplitude de movimento para os movimentos de pronação da radioulnar e da flexão- extensão do punho. Dor classificada em 9/10 pela escala analógica visual, e a paciente e não tolerava a aplicação de crioterapia no local.
Com base nesse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

No plano eletroterapêutico para tratamento do sintoma álgico, o fisioterapeuta pode aplicar estimulação elétrica em nível sensorial sobre os nervos sensoriais periféricos que inervam o punho e mão.

 

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Enunciado 1600411-1
Uma paciente de 10 anos de idade, obesa, destra dominante, sofreu queda de bicicleta com consequente trauma e fratura do terço distal do rádio e luxação da articulação radioulnar distal. Foi submetida à redução e fixação cruenta da fratura para osteossíntese com placa e parafusos e fios de Kirschner, conforme imagem. Ficou imobilizada por seis semanas com gesso em posição de supinação máxima. Após a retirada da imobilização gessada, foi encaminhada para fisioterapia, pois exibia uma hiperalgesia e distonia, não sendo capaz de sustentar absolutamente nenhum peso na extremidade superior direita, e o punho e a mão encontravam-se lustrosos, inchados e vermelhos. Observava-se, ainda, importante restrição da amplitude de movimento para os movimentos de pronação da radioulnar e da flexão- extensão do punho. Dor classificada em 9/10 pela escala analógica visual, e a paciente e não tolerava a aplicação de crioterapia no local.
Com base nesse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Essa paciente apresenta sinais clínicos de distrofia simpático reflexa.

 

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Enunciado 1600410-1
Uma paciente de 10 anos de idade, obesa, destra dominante, sofreu queda de bicicleta com consequente trauma e fratura do terço distal do rádio e luxação da articulação radioulnar distal. Foi submetida à redução e fixação cruenta da fratura para osteossíntese com placa e parafusos e fios de Kirschner, conforme imagem. Ficou imobilizada por seis semanas com gesso em posição de supinação máxima. Após a retirada da imobilização gessada, foi encaminhada para fisioterapia, pois exibia uma hiperalgesia e distonia, não sendo capaz de sustentar absolutamente nenhum peso na extremidade superior direita, e o punho e a mão encontravam-se lustrosos, inchados e vermelhos. Observava-se, ainda, importante restrição da amplitude de movimento para os movimentos de pronação da radioulnar e da flexão- extensão do punho. Dor classificada em 9/10 pela escala analógica visual, e a paciente e não tolerava a aplicação de crioterapia no local.
Com base nesse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A lesão óssea em questão é classificada como fratura de Monteggia.

 

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Um paciente de 49 anos de idade, entregador de cartas, relata que, há dois anos, iniciou, de maneira insidiosa, com sintoma de dor na porção central de tendões calcâneos, rigidez matinal e limitação funcional. Teve vários episódios de afastamento do trabalho para repouso como tratamento. Atualmente, a dor está mais exacerbada, ele queixa-se de aumento de volume no corpo dos tendões calcâneos, maior sensação de rigidez e impossibilitado de andar mais de 1 km ou subir e descer rampas ou ladeiras.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O uso de strapping tape é imprescindível como ferramenta fisioterápica para esse caso, pois irá minimizar a dor com base no respectivo estímulo tátil-cutâneo.

 

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Um paciente de 49 anos de idade, entregador de cartas, relata que, há dois anos, iniciou, de maneira insidiosa, com sintoma de dor na porção central de tendões calcâneos, rigidez matinal e limitação funcional. Teve vários episódios de afastamento do trabalho para repouso como tratamento. Atualmente, a dor está mais exacerbada, ele queixa-se de aumento de volume no corpo dos tendões calcâneos, maior sensação de rigidez e impossibilitado de andar mais de 1 km ou subir e descer rampas ou ladeiras.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

A massagem transversa profunda não tem se mostrado efetiva no tratamento de pacientes com tendinopatia calcânea crônica.

 

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Um paciente de 49 anos de idade, entregador de cartas, relata que, há dois anos, iniciou, de maneira insidiosa, com sintoma de dor na porção central de tendões calcâneos, rigidez matinal e limitação funcional. Teve vários episódios de afastamento do trabalho para repouso como tratamento. Atualmente, a dor está mais exacerbada, ele queixa-se de aumento de volume no corpo dos tendões calcâneos, maior sensação de rigidez e impossibilitado de andar mais de 1 km ou subir e descer rampas ou ladeiras.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Atualmente, o padrão ouro recomendado para o tratamento da tendinopatia crônica do tendão calcâneo é o exercício excêntrico do tríceps sural de alta intensidade.

 

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Um paciente de 49 anos de idade, entregador de cartas, relata que, há dois anos, iniciou, de maneira insidiosa, com sintoma de dor na porção central de tendões calcâneos, rigidez matinal e limitação funcional. Teve vários episódios de afastamento do trabalho para repouso como tratamento. Atualmente, a dor está mais exacerbada, ele queixa-se de aumento de volume no corpo dos tendões calcâneos, maior sensação de rigidez e impossibilitado de andar mais de 1 km ou subir e descer rampas ou ladeiras.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O fisioterapeuta deve utilizar o questionário de autoavaliação VISA-A como medida confiável e válida para dor e função do terço médio do tendão calcâneo.

 

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Um paciente de 49 anos de idade, entregador de cartas, relata que, há dois anos, iniciou, de maneira insidiosa, com sintoma de dor na porção central de tendões calcâneos, rigidez matinal e limitação funcional. Teve vários episódios de afastamento do trabalho para repouso como tratamento. Atualmente, a dor está mais exacerbada, ele queixa-se de aumento de volume no corpo dos tendões calcâneos, maior sensação de rigidez e impossibilitado de andar mais de 1 km ou subir e descer rampas ou ladeiras.

A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

O desfecho clínico de dor deve ser analisado isoladamente dos demais sintomas por meio de escala analógica visual, pois a queixa principal do paciente é o sintoma álgico.

 

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