A endocardite infecciosa (EI) é uma condição incomum, mas que ameaça a vida, estando associada a significativa morbidade e mortalidade. Por mais de meio século, antibióticos foram administrados profilaticamente antes de procedimentos odontológicos invasivos, com o objetivo de redução ou eliminação da bacteremia para evitar EI em indivíduos de risco. Apesar da falta de estudos clínicos randomizados e de dados adequados para apoiar a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção da EI, essa prática persiste como padrão de atendimento. Tendo em vista a falta de eficácia comprovada e as preocupações quanto aos riscos da profilaxia com antibióticos (por exemplo, desenvolvimento de resistência a antibióticos), a American Heart Association (AHA), em 2007, e a Sociedade Europeia de Cardiologia, em 2009, publicaram diretrizes revisadas recomendando cessação da profilaxia com antibióticos antes de procedimentos odontológicos para pacientes com risco moderado de desenvolvimento de EI, mantendo a prática em pacientes de alto risco.

Garg P. et al. Infective Endocarditis Hospitalizations and Antibiotic Prophylaxis Rates Before and After the 2007 American Heart Association Guideline Revision. Circulation. 2019; 140:170–180. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037657, com adaptações.

Garg et al. (2019) examinaram o impacto das diretrizes revisadas da AHA a respeito do uso de profilaxia antibiótica em indivíduos de risco alto ou moderado e se houve mudança na incidência de EI na província de Ontário, Canadá. Os resultados para pacientes com 65 anos de idade ou mais estão apresentados a seguir.

Profilaxia com antibióticos e hospitalizações por endocardite infecciosa (adultos com 65 anos de idade ou mais).

Os autores concluíram que os achados do estudo suportam a revisão das diretrizes da AHA de 2007, endossando a interrupção da profilaxia com antibióticos para pacientes com risco moderado e limitando seu uso àqueles com alto risco.

Com base nas informações do texto e na figura, bem como nas diretrizes da American Heart Association de 2007, julgue os itens a seguir.

A endocardite infecciosa (EI) é uma condição incomum, mas que ameaça a vida, estando associada a significativa morbidade e mortalidade. Por mais de meio século, antibióticos foram administrados profilaticamente antes de procedimentos odontológicos invasivos, com o objetivo de redução ou eliminação da bacteremia para evitar EI em indivíduos de risco. Apesar da falta de estudos clínicos randomizados e de dados adequados para apoiar a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção da EI, essa prática persiste como padrão de atendimento. Tendo em vista a falta de eficácia comprovada e as preocupações quanto aos riscos da profilaxia com antibióticos (por exemplo, desenvolvimento de resistência a antibióticos), a American Heart Association (AHA), em 2007, e a Sociedade Europeia de Cardiologia, em 2009, publicaram diretrizes revisadas recomendando cessação da profilaxia com antibióticos antes de procedimentos odontológicos para pacientes com risco moderado de desenvolvimento de EI, mantendo a prática em pacientes de alto risco.

Garg P. et al. Infective Endocarditis Hospitalizations and Antibiotic Prophylaxis Rates Before and After the 2007 American Heart Association Guideline Revision. Circulation. 2019; 140:170–180. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037657, com adaptações.

Garg et al. (2019) examinaram o impacto das diretrizes revisadas da AHA a respeito do uso de profilaxia antibiótica em indivíduos de risco alto ou moderado e se houve mudança na incidência de EI na província de Ontário, Canadá. Os resultados para pacientes com 65 anos de idade ou mais estão apresentados a seguir.

Profilaxia com antibióticos e hospitalizações por endocardite infecciosa (adultos com 65 anos de idade ou mais).

Os autores concluíram que os achados do estudo suportam a revisão das diretrizes da AHA de 2007, endossando a interrupção da profilaxia com antibióticos para pacientes com risco moderado e limitando seu uso àqueles com alto risco.

Com base nas informações do texto e na figura, bem como nas diretrizes da American Heart Association de 2007, julgue os itens a seguir.

A endocardite infecciosa (EI) é uma condição incomum, mas que ameaça a vida, estando associada a significativa morbidade e mortalidade. Por mais de meio século, antibióticos foram administrados profilaticamente antes de procedimentos odontológicos invasivos, com o objetivo de redução ou eliminação da bacteremia para evitar EI em indivíduos de risco. Apesar da falta de estudos clínicos randomizados e de dados adequados para apoiar a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção da EI, essa prática persiste como padrão de atendimento. Tendo em vista a falta de eficácia comprovada e as preocupações quanto aos riscos da profilaxia com antibióticos (por exemplo, desenvolvimento de resistência a antibióticos), a American Heart Association (AHA), em 2007, e a Sociedade Europeia de Cardiologia, em 2009, publicaram diretrizes revisadas recomendando cessação da profilaxia com antibióticos antes de procedimentos odontológicos para pacientes com risco moderado de desenvolvimento de EI, mantendo a prática em pacientes de alto risco.

Garg P. et al. Infective Endocarditis Hospitalizations and Antibiotic Prophylaxis Rates Before and After the 2007 American Heart Association Guideline Revision. Circulation. 2019; 140:170–180. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037657, com adaptações.

Garg et al. (2019) examinaram o impacto das diretrizes revisadas da AHA a respeito do uso de profilaxia antibiótica em indivíduos de risco alto ou moderado e se houve mudança na incidência de EI na província de Ontário, Canadá. Os resultados para pacientes com 65 anos de idade ou mais estão apresentados a seguir.

Profilaxia com antibióticos e hospitalizações por endocardite infecciosa (adultos com 65 anos de idade ou mais).

Os autores concluíram que os achados do estudo suportam a revisão das diretrizes da AHA de 2007, endossando a interrupção da profilaxia com antibióticos para pacientes com risco moderado e limitando seu uso àqueles com alto risco.

Com base nas informações do texto e na figura, bem como nas diretrizes da American Heart Association de 2007, julgue os itens a seguir.

A endocardite infecciosa (EI) é uma condição incomum, mas que ameaça a vida, estando associada a significativa morbidade e mortalidade. Por mais de meio século, antibióticos foram administrados profilaticamente antes de procedimentos odontológicos invasivos, com o objetivo de redução ou eliminação da bacteremia para evitar EI em indivíduos de risco. Apesar da falta de estudos clínicos randomizados e de dados adequados para apoiar a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção da EI, essa prática persiste como padrão de atendimento. Tendo em vista a falta de eficácia comprovada e as preocupações quanto aos riscos da profilaxia com antibióticos (por exemplo, desenvolvimento de resistência a antibióticos), a American Heart Association (AHA), em 2007, e a Sociedade Europeia de Cardiologia, em 2009, publicaram diretrizes revisadas recomendando cessação da profilaxia com antibióticos antes de procedimentos odontológicos para pacientes com risco moderado de desenvolvimento de EI, mantendo a prática em pacientes de alto risco.

Garg P. et al. Infective Endocarditis Hospitalizations and Antibiotic Prophylaxis Rates Before and After the 2007 American Heart Association Guideline Revision. Circulation. 2019; 140:170–180. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037657, com adaptações.

Garg et al. (2019) examinaram o impacto das diretrizes revisadas da AHA a respeito do uso de profilaxia antibiótica em indivíduos de risco alto ou moderado e se houve mudança na incidência de EI na província de Ontário, Canadá. Os resultados para pacientes com 65 anos de idade ou mais estão apresentados a seguir.

Profilaxia com antibióticos e hospitalizações por endocardite infecciosa (adultos com 65 anos de idade ou mais).

Os autores concluíram que os achados do estudo suportam a revisão das diretrizes da AHA de 2007, endossando a interrupção da profilaxia com antibióticos para pacientes com risco moderado e limitando seu uso àqueles com alto risco.

Com base nas informações do texto e na figura, bem como nas diretrizes da American Heart Association de 2007, julgue os itens a seguir.

A endocardite infecciosa (EI) é uma condição incomum, mas que ameaça a vida, estando associada a significativa morbidade e mortalidade. Por mais de meio século, antibióticos foram administrados profilaticamente antes de procedimentos odontológicos invasivos, com o objetivo de redução ou eliminação da bacteremia para evitar EI em indivíduos de risco. Apesar da falta de estudos clínicos randomizados e de dados adequados para apoiar a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção da EI, essa prática persiste como padrão de atendimento. Tendo em vista a falta de eficácia comprovada e as preocupações quanto aos riscos da profilaxia com antibióticos (por exemplo, desenvolvimento de resistência a antibióticos), a American Heart Association (AHA), em 2007, e a Sociedade Europeia de Cardiologia, em 2009, publicaram diretrizes revisadas recomendando cessação da profilaxia com antibióticos antes de procedimentos odontológicos para pacientes com risco moderado de desenvolvimento de EI, mantendo a prática em pacientes de alto risco.

Garg P. et al. Infective Endocarditis Hospitalizations and Antibiotic Prophylaxis Rates Before and After the 2007 American Heart Association Guideline Revision. Circulation. 2019; 140:170–180. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037657, com adaptações.

Garg et al. (2019) examinaram o impacto das diretrizes revisadas da AHA a respeito do uso de profilaxia antibiótica em indivíduos de risco alto ou moderado e se houve mudança na incidência de EI na província de Ontário, Canadá. Os resultados para pacientes com 65 anos de idade ou mais estão apresentados a seguir.

Profilaxia com antibióticos e hospitalizações por endocardite infecciosa (adultos com 65 anos de idade ou mais).

Os autores concluíram que os achados do estudo suportam a revisão das diretrizes da AHA de 2007, endossando a interrupção da profilaxia com antibióticos para pacientes com risco moderado e limitando seu uso àqueles com alto risco.

Com base nas informações do texto e na figura, bem como nas diretrizes da American Heart Association de 2007, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 74 anos de idade compareceu para tratamento odontológico. É comerciante, apresenta pressão arterial = 140 mmHg x 90 mmHg, mantida sem medicamentos, glicemia em jejum = 120 mg/dL, IMC = 24 e faz atividades físicas de média intensidade três vezes por semana. anamnese, relatou ter parado de fumar há 20 anos. O exame bucal revelou índice de placa visível = 56%, presença de cálculo dental em alguns pontos, índice de sangramento à sondagem = 42% e presença de bolsas periodontais com sangramento em 34% dos dentes presentes, a maioria acompanhada por recessão gengival. O pior sítio indicava perda de inserção interproximal de 5,5 mm e perda óssea de 50%. Parte das superfícies radiculares expostas mostrava-se desmineralizada ou com cáries radiculares. Apresentava ausência apenas do dente 16, perdido ainda adolescente em decorrência de cárie dentária, substituído por um implante dentário. Questionado a respeito dos hábitos de higiene bucal e alimentares, revelou escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental fluoretado, passar fio dental à noite e não consumir muitos carboidratos fermentáveis, embora tomasse café adoçado, várias vezes ao dia, seguido de bala de hortelã, hábito que desenvolveu após a cessação do tabagismo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 74 anos de idade compareceu para tratamento odontológico. É comerciante, apresenta pressão arterial = 140 mmHg x 90 mmHg, mantida sem medicamentos, glicemia em jejum = 120 mg/dL, IMC = 24 e faz atividades físicas de média intensidade três vezes por semana. anamnese, relatou ter parado de fumar há 20 anos. O exame bucal revelou índice de placa visível = 56%, presença de cálculo dental em alguns pontos, índice de sangramento à sondagem = 42% e presença de bolsas periodontais com sangramento em 34% dos dentes presentes, a maioria acompanhada por recessão gengival. O pior sítio indicava perda de inserção interproximal de 5,5 mm e perda óssea de 50%. Parte das superfícies radiculares expostas mostrava-se desmineralizada ou com cáries radiculares. Apresentava ausência apenas do dente 16, perdido ainda adolescente em decorrência de cárie dentária, substituído por um implante dentário. Questionado a respeito dos hábitos de higiene bucal e alimentares, revelou escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental fluoretado, passar fio dental à noite e não consumir muitos carboidratos fermentáveis, embora tomasse café adoçado, várias vezes ao dia, seguido de bala de hortelã, hábito que desenvolveu após a cessação do tabagismo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 74 anos de idade compareceu para tratamento odontológico. É comerciante, apresenta pressão arterial = 140 mmHg x 90 mmHg, mantida sem medicamentos, glicemia em jejum = 120 mg/dL, IMC = 24 e faz atividades físicas de média intensidade três vezes por semana. anamnese, relatou ter parado de fumar há 20 anos. O exame bucal revelou índice de placa visível = 56%, presença de cálculo dental em alguns pontos, índice de sangramento à sondagem = 42% e presença de bolsas periodontais com sangramento em 34% dos dentes presentes, a maioria acompanhada por recessão gengival. O pior sítio indicava perda de inserção interproximal de 5,5 mm e perda óssea de 50%. Parte das superfícies radiculares expostas mostrava-se desmineralizada ou com cáries radiculares. Apresentava ausência apenas do dente 16, perdido ainda adolescente em decorrência de cárie dentária, substituído por um implante dentário. Questionado a respeito dos hábitos de higiene bucal e alimentares, revelou escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental fluoretado, passar fio dental à noite e não consumir muitos carboidratos fermentáveis, embora tomasse café adoçado, várias vezes ao dia, seguido de bala de hortelã, hábito que desenvolveu após a cessação do tabagismo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 74 anos de idade compareceu para tratamento odontológico. É comerciante, apresenta pressão arterial = 140 mmHg x 90 mmHg, mantida sem medicamentos, glicemia em jejum = 120 mg/dL, IMC = 24 e faz atividades físicas de média intensidade três vezes por semana. anamnese, relatou ter parado de fumar há 20 anos. O exame bucal revelou índice de placa visível = 56%, presença de cálculo dental em alguns pontos, índice de sangramento à sondagem = 42% e presença de bolsas periodontais com sangramento em 34% dos dentes presentes, a maioria acompanhada por recessão gengival. O pior sítio indicava perda de inserção interproximal de 5,5 mm e perda óssea de 50%. Parte das superfícies radiculares expostas mostrava-se desmineralizada ou com cáries radiculares. Apresentava ausência apenas do dente 16, perdido ainda adolescente em decorrência de cárie dentária, substituído por um implante dentário. Questionado a respeito dos hábitos de higiene bucal e alimentares, revelou escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental fluoretado, passar fio dental à noite e não consumir muitos carboidratos fermentáveis, embora tomasse café adoçado, várias vezes ao dia, seguido de bala de hortelã, hábito que desenvolveu após a cessação do tabagismo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.

Um paciente de 74 anos de idade compareceu para tratamento odontológico. É comerciante, apresenta pressão arterial = 140 mmHg x 90 mmHg, mantida sem medicamentos, glicemia em jejum = 120 mg/dL, IMC = 24 e faz atividades físicas de média intensidade três vezes por semana. anamnese, relatou ter parado de fumar há 20 anos. O exame bucal revelou índice de placa visível = 56%, presença de cálculo dental em alguns pontos, índice de sangramento à sondagem = 42% e presença de bolsas periodontais com sangramento em 34% dos dentes presentes, a maioria acompanhada por recessão gengival. O pior sítio indicava perda de inserção interproximal de 5,5 mm e perda óssea de 50%. Parte das superfícies radiculares expostas mostrava-se desmineralizada ou com cáries radiculares. Apresentava ausência apenas do dente 16, perdido ainda adolescente em decorrência de cárie dentária, substituído por um implante dentário. Questionado a respeito dos hábitos de higiene bucal e alimentares, revelou escovar os dentes duas vezes ao dia com creme dental fluoretado, passar fio dental à noite e não consumir muitos carboidratos fermentáveis, embora tomasse café adoçado, várias vezes ao dia, seguido de bala de hortelã, hábito que desenvolveu após a cessação do tabagismo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.