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Uma paciente de 23 anos de idade procura o serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, queixando-se de não conseguir abrir a boca e de “ter a cara torta”. A paciente relata ter sofrido queda da própria altura aos 4 anos de idade, que deixou uma cicatriz no mento. Ao exame físico, verificam-se desvio da linha média mandibular para a esquerda e perfil côncavo. A abertura bucal é de 17 mm. Notam-se ainda má oclusão com relação dentária em classe 2 de Angle e desvio da linha média inferior para a esquerda. Saturação de oxigênio de 96%, frequência cardíaca de 82 bpm e frequência respiratória de 17 rpm foram apresentadas no exame físico. A paciente deseja melhorar a respectiva oclusão e corrigir a assimetria facial.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Após deixar o forame oval do osso esfenoide, o ramo mandibular do V par craniano emite o nervo alveolar inferior, que cruza obliquamente o espaço pterigomandibular posteriormente ao nervo lingual para penetrar no canal mandibular. Durante a execução de uma osteotomia de separação sagital, que pode ser usada tanto para avanço quanto para recuo mandibular, o nervo alveolar inferior pode ser lesado, com consequente diminuição da sensibilidade do lábio e do mento, o que constitui a principal desvantagem dessa técnica.
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Uma paciente de 23 anos de idade procura o serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, queixando-se de não conseguir abrir a boca e de “ter a cara torta”. A paciente relata ter sofrido queda da própria altura aos 4 anos de idade, que deixou uma cicatriz no mento. Ao exame físico, verificam-se desvio da linha média mandibular para a esquerda e perfil côncavo. A abertura bucal é de 17 mm. Notam-se ainda má oclusão com relação dentária em classe 2 de Angle e desvio da linha média inferior para a esquerda. Saturação de oxigênio de 96%, frequência cardíaca de 82 bpm e frequência respiratória de 17 rpm foram apresentadas no exame físico. A paciente deseja melhorar a respectiva oclusão e corrigir a assimetria facial.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os passos essenciais na preparação ortodôntica pré-cirúrgica são: alinhar os arcos individualmente, atingir compatibilidade dos arcos ou dos segmentos e estabelecer posições anteroposteriores e verticais apropriadas dos incisivos.
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Uma paciente de 23 anos de idade procura o serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, queixando-se de não conseguir abrir a boca e de “ter a cara torta”. A paciente relata ter sofrido queda da própria altura aos 4 anos de idade, que deixou uma cicatriz no mento. Ao exame físico, verificam-se desvio da linha média mandibular para a esquerda e perfil côncavo. A abertura bucal é de 17 mm. Notam-se ainda má oclusão com relação dentária em classe 2 de Angle e desvio da linha média inferior para a esquerda. Saturação de oxigênio de 96%, frequência cardíaca de 82 bpm e frequência respiratória de 17 rpm foram apresentadas no exame físico. A paciente deseja melhorar a respectiva oclusão e corrigir a assimetria facial.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A ATM pode ser avaliada por exames de imagem, como a tomografia computadorizada. Alterações da ATM, se presentes, não terão influência direta no tratamento, pois a paciente consegue abrir a boca, bastando apenas realizar a cirurgia ortognática com osteotomias tipo Le Fort 1 e de separação sagital bilateral do ramo mandibular.
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Uma paciente de 23 anos de idade procura o serviço de cirurgia e traumatologia bucomaxilofacial, queixando-se de não conseguir abrir a boca e de “ter a cara torta”. A paciente relata ter sofrido queda da própria altura aos 4 anos de idade, que deixou uma cicatriz no mento. Ao exame físico, verificam-se desvio da linha média mandibular para a esquerda e perfil côncavo. A abertura bucal é de 17 mm. Notam-se ainda má oclusão com relação dentária em classe 2 de Angle e desvio da linha média inferior para a esquerda. Saturação de oxigênio de 96%, frequência cardíaca de 82 bpm e frequência respiratória de 17 rpm foram apresentadas no exame físico. A paciente deseja melhorar a respectiva oclusão e corrigir a assimetria facial.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O provável fator etiológico da deformidade dentofacial apresentada é anquilose fibro-óssea da articulação temporomandibular (ATM) esquerda, em decorrência do trauma relatado na infância.
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Um paciente de 35 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, com capotamento, chegou ao serviço de emergência levado pelo Corpo de Bombeiros com os devidos cuidados (protocolo de trauma). Os bombeiros informaram que houve vítimas fatais no acidente. O cirurgião bucomaxilofacial foi chamado à sala de emergência para a primeira avaliação junto com o cirurgião geral, pois o paciente apresentava evidências de trauma de face com sangramento.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A avaliação primária dentro do protocolo ATLS consiste em identificar e tratar as lesões que ameaçam a vida e estabilizar os sinais vitais.
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Um paciente de 35 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, com capotamento, chegou ao serviço de emergência levado pelo Corpo de Bombeiros com os devidos cuidados (protocolo de trauma). Os bombeiros informaram que houve vítimas fatais no acidente. O cirurgião bucomaxilofacial foi chamado à sala de emergência para a primeira avaliação junto com o cirurgião geral, pois o paciente apresentava evidências de trauma de face com sangramento.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Se o paciente apresenta escore 8 na escala de coma de Glasgow, frequência cardíaca de 124 batimentos por minuto, 90% de saturação de oxigênio em ar ambiente e frequência respiratória de 22 respirações por minuto, o exame facial detalhado já pode ser feito, e o tratamento das fraturas faciais existentes não precisará ser adiado.
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Um paciente de 35 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, com capotamento, chegou ao serviço de emergência levado pelo Corpo de Bombeiros com os devidos cuidados (protocolo de trauma). Os bombeiros informaram que houve vítimas fatais no acidente. O cirurgião bucomaxilofacial foi chamado à sala de emergência para a primeira avaliação junto com o cirurgião geral, pois o paciente apresentava evidências de trauma de face com sangramento.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
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Um paciente de 35 anos de idade, vítima de colisão carro contra carro, com capotamento, chegou ao serviço de emergência levado pelo Corpo de Bombeiros com os devidos cuidados (protocolo de trauma). Os bombeiros informaram que houve vítimas fatais no acidente. O cirurgião bucomaxilofacial foi chamado à sala de emergência para a primeira avaliação junto com o cirurgião geral, pois o paciente apresentava evidências de trauma de face com sangramento.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Na presença de laceração extensa no lábio superior e sangramento nasal profuso, o tamponamento nasal anterior e a sutura devem ser executados imediatamente, em razão do potencial risco de choque hipovolêmico.
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Uma criança de 10 anos de idade sofreu luxação intrusiva moderada do elemento dental 11 (intrusão de metade da coroa) durante um acidente em um parque de diversões. Houve laceração superficial do lábio superior, sem necessidade de sutura. O paciente recebeu atendimento odontológico, 24 horas após o acidente, e o exame radiográfico periapical mostrou o dente 11 em estágio 9 de Nolla.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O uso de antibiótico nesse caso é obrigatório, a fim de evitar complicações de natureza infecciosa local.
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Uma criança de 10 anos de idade sofreu luxação intrusiva moderada do elemento dental 11 (intrusão de metade da coroa) durante um acidente em um parque de diversões. Houve laceração superficial do lábio superior, sem necessidade de sutura. O paciente recebeu atendimento odontológico, 24 horas após o acidente, e o exame radiográfico periapical mostrou o dente 11 em estágio 9 de Nolla.
Considerando o caso clínico apresentado e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O reposicionamento cirúrgico é indicado para casos de intrusão severa de dentes permanentes com o ápice fechado.
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