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Um paciente de 4 anos de idade, 13 kg, natural de Mato Grosso do Sul, sem antecedentes pessoais relevantes, chegou a unidade básica de saúde (UBS) do bairro apresentando dor e impotência funcional em membro inferior direito, fadiga, emagrecimento de 2 kg (5% do peso total) em um período de 15 dias, gengiva sangrando e epistaxe. O médico solicitou um hemograma, o qual evidenciou anemia (hemoglobina = 9,0 g/dL), plaquetopenia = 60.000/mm3 , leucocitose (leucócitos totais = 60.000/mm3 ) e ausência de blastos no sangue periférico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A leucemia mieloide aguda (LMA) é mais frequente em crianças com menos de 1 ano de idade e em adolescentes.
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Um paciente de 4 anos de idade, 13 kg, natural de Mato Grosso do Sul, sem antecedentes pessoais relevantes, chegou a unidade básica de saúde (UBS) do bairro apresentando dor e impotência funcional em membro inferior direito, fadiga, emagrecimento de 2 kg (5% do peso total) em um período de 15 dias, gengiva sangrando e epistaxe. O médico solicitou um hemograma, o qual evidenciou anemia (hemoglobina = 9,0 g/dL), plaquetopenia = 60.000/mm3 , leucocitose (leucócitos totais = 60.000/mm3 ) e ausência de blastos no sangue periférico.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A conduta inicial na UBS deve ser a prescrição de corticosteroide para aliviar a dor.
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Um lactente de 2 anos de idade foi levado pelos pais à consulta de acompanhamento no posto de saúde. A mãe referiu que ficou muito preocupada após ver a caderneta do filho da vizinha. Ela notou que o desenho estava decrescente em relação ao da outra criança da mesma idade. Relatou que a criança nasceu grande para a idade gestacional (GIG), mas nunca adoeceu e sempre foi amamentada ao seio materno. Os pais são de estatura baixa. Ao transferir as medidas de peso e de estatura para a caderneta da criança, observou-se que ela está no escore 0 para peso e estatura, porém nota-se uma mudança do escore paulatinamente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Caso os pais dessa criança referissem adoecimento por broncoespasmo com hipóxia crônica e infecções de repetição, estes poderiam se somar acarretando crescimento irregular.
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Um lactente de 2 anos de idade foi levado pelos pais à consulta de acompanhamento no posto de saúde. A mãe referiu que ficou muito preocupada após ver a caderneta do filho da vizinha. Ela notou que o desenho estava decrescente em relação ao da outra criança da mesma idade. Relatou que a criança nasceu grande para a idade gestacional (GIG), mas nunca adoeceu e sempre foi amamentada ao seio materno. Os pais são de estatura baixa. Ao transferir as medidas de peso e de estatura para a caderneta da criança, observou-se que ela está no escore 0 para peso e estatura, porém nota-se uma mudança do escore paulatinamente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quanto ao crescimento de recém-nascidos prematuros, espera-se que a maioria apresente catch-up do peso por último, depois do perímetro cefálico e o do comprimento.
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Um lactente de 2 anos de idade foi levado pelos pais à consulta de acompanhamento no posto de saúde. A mãe referiu que ficou muito preocupada após ver a caderneta do filho da vizinha. Ela notou que o desenho estava decrescente em relação ao da outra criança da mesma idade. Relatou que a criança nasceu grande para a idade gestacional (GIG), mas nunca adoeceu e sempre foi amamentada ao seio materno. Os pais são de estatura baixa. Ao transferir as medidas de peso e de estatura para a caderneta da criança, observou-se que ela está no escore 0 para peso e estatura, porém nota-se uma mudança do escore paulatinamente.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No período pré-natal, o crescimento fetal é muito dependente do hormônio do crescimento (fator de crescimento insulina-símile 1) em comparação com o período pós-natal.
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A respeito do manejo da asma, julgue os itens a seguir.
O uso de anticorpo monoclonal humanizado, com ação na IL5 (interleucina 5), tem indicação na asma grave, com benefícios na função pulmonar.
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A respeito do manejo da asma, julgue os itens a seguir.
Aspirina e anti-inflamatórios não esteroidais não apresentam relação causal com exacerbação grave da asma em indivíduos sensibilizados.
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Gota é uma artropatia inflamatória que compromete grande percentagem de pessoas pelo mundo. Quanto à gota, julgue os itens a seguir.
No tratamento profilático de crises agudas, o uso profilático de colchicina não é recomendado, somente AINEs em baixas doses.
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A diabetes mellitus (DM) representa uma importante carga financeira para indivíduos com a doença e para as respectivas famílias, em razão dos gastos com insulina, antidiabéticos orais e outros medicamentos essenciais. Essa enfermidade tem um relevante impacto econômico nos países e nos sistemas de saúde. Em relação à DM, julgue os itens a seguir.
MODY (modificação da célula Y) é uma forma poligênica de DM e caracteriza-se por herança autossômica dominante, em idade avançada de aparecimento.
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Cascata de anticoagulação com os locais de ação dos medicamentos anticoagulantes.
Disponível em:<www.jonalbrasileirodepneumologia.com.br> .
Acesso em: 12 jan. 2021.
(Figura ampliada na página 9.)
Com base na cascata de anticoagulação e no conhecimento de anticoagulação adquirido na especialização, julgue os itens a seguir.
A warfarina como anticoagulante tem ação nos fatores II, VII, IX, e X. também conhecidos como vitamina K dependentes.
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