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Uma paciente de 18 anos de idade, previamente hígida, será submetida a uma hernioplastia inguinal unilateral por videolaparoscopia. Nega uso de medicação, alergias ou doenças prévias. Na avaliação pré-anestésica dela, ao abrir a boca, foram identificados e bem visualizados pilares tonsilares, úvula, palato duro e mole.
Em relação a esse caso clínico, pré e pós-operatório, e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Essa paciente classifica-se como ASA II.
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Um paciente é conduzido ao hospital pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), com imobilização padrão, após um acidente moto versus carro, sendo ele o condutor da moto. Ao chegar à emergência, verificaram-se os seguintes sinais vitais: PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 134 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 76%. O paciente foi, então, imediatamente intubado com sucesso, mas sem demonstrar melhora da saturação. Além disso, ele apresentava equimoses em hipocôndrio direito e esquerdo, sendo realizado FAST com líquido intra-abdominal positivo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos relacionados à cirurgia do trauma e ao atendimento pré-hospitalar, julgue os itens a seguir.
A toracotomia de urgência somente é indicada em casos de drenagem imediata de 2.000 mL de sangue.
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Um paciente é conduzido ao hospital pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), com imobilização padrão, após um acidente moto versus carro, sendo ele o condutor da moto. Ao chegar à emergência, verificaram-se os seguintes sinais vitais: PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 134 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 76%. O paciente foi, então, imediatamente intubado com sucesso, mas sem demonstrar melhora da saturação. Além disso, ele apresentava equimoses em hipocôndrio direito e esquerdo, sendo realizado FAST com líquido intra-abdominal positivo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos relacionados à cirurgia do trauma e ao atendimento pré-hospitalar, julgue os itens a seguir.
Agitação, taquicardia, taquipneia, diaforese e hipotensão são alguns indicadores de choque no paciente de trauma.
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Um paciente é conduzido ao hospital pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), com imobilização padrão, após um acidente moto versus carro, sendo ele o condutor da moto. Ao chegar à emergência, verificaram-se os seguintes sinais vitais: PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 134 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 76%. O paciente foi, então, imediatamente intubado com sucesso, mas sem demonstrar melhora da saturação. Além disso, ele apresentava equimoses em hipocôndrio direito e esquerdo, sendo realizado FAST com líquido intra-abdominal positivo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos relacionados à cirurgia do trauma e ao atendimento pré-hospitalar, julgue os itens a seguir.
Lesões hepáticas podem ser classificadas e, caso seja grau V, isso pode significar laceração parenquimatosa envolvendo mais de 75% do lobo hepático ou mais de três segmentos de Couinaud em um único lobo.
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Um paciente é conduzido ao hospital pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), com imobilização padrão, após um acidente moto versus carro, sendo ele o condutor da moto. Ao chegar à emergência, verificaram-se os seguintes sinais vitais: PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 134 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 76%. O paciente foi, então, imediatamente intubado com sucesso, mas sem demonstrar melhora da saturação. Além disso, ele apresentava equimoses em hipocôndrio direito e esquerdo, sendo realizado FAST com líquido intra-abdominal positivo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos relacionados à cirurgia do trauma e ao atendimento pré-hospitalar, julgue os itens a seguir.
No trauma, as lesões esplênicas podem ser classificadas; caso seja grau III, pode significar hematoma subcapsular maior que 50% da área de superfície ou em expansão.
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Um paciente é conduzido ao hospital pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu), com imobilização padrão, após um acidente moto versus carro, sendo ele o condutor da moto. Ao chegar à emergência, verificaram-se os seguintes sinais vitais: PA = 80 mmHg x 40 mmHg, FC = 134 bpm, FR = 24 irpm e SatO2 = 76%. O paciente foi, então, imediatamente intubado com sucesso, mas sem demonstrar melhora da saturação. Além disso, ele apresentava equimoses em hipocôndrio direito e esquerdo, sendo realizado FAST com líquido intra-abdominal positivo.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos relacionados à cirurgia do trauma e ao atendimento pré-hospitalar, julgue os itens a seguir.
Ao chegar à cena do acidente, a primeira conduta é verificar a via aérea do paciente.
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O câncer gástrico é o quarto tipo mais comum e a segunda principal causa de morte por essa doença e sua ocorrência tem aumentado nos países em desenvolvimento e diminuído nos Estados Unidos. Um de seus principais fatores de risco é a infecção por Helicobacter pylori. Em relação ao câncer gástrico e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O adenocarcinoma gástrico do tipo intestinal tem mutação do gene APC (polipose adenomatosa coli).
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O conhecimento a respeito das estruturas anatômicas e de sua funcionalidade é essencial para o cirurgião. A região mais proximal do estômago é denominada cardia e faz continuidade com o esôfago, e distalmente o piloro conecta a parte distal do estômago (antro) à parte proximal do duodeno. Com base no exposto, acerca do suprimento sanguíneo e de drenagem linfática do estômago e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O estômago tem quatro zonas de drenagem linfática, e todas elas drenam para o grupo celíaco e para o ducto torácico.
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O conhecimento a respeito das estruturas anatômicas e de sua funcionalidade é essencial para o cirurgião. A região mais proximal do estômago é denominada cardia e faz continuidade com o esôfago, e distalmente o piloro conecta a parte distal do estômago (antro) à parte proximal do duodeno. Com base no exposto, acerca do suprimento sanguíneo e de drenagem linfática do estômago e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A artéria mesentérica superior é a principal fonte de suprimento sanguíneo do estômago.
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Determinada paciente de 61 anos de idade apresenta tosse, hemoptise e perda de cinco quilos em três meses. Durante investigação, ela foi submetida a tomografia de tórax, que identificou lesão com densidade de partes moles em topografia de lobo superior direito, com invasão do brônquio principal direito, além de linfonodos paratraqueais, à direita, de 2,1 cm. A paciente nunca fumou e nega outras doenças.
Tendo em vista esse caso clínico e os conohecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Se os linfonodos mediastinais forem compatíveis com neoplasia, a paciente classifica-se como N2, com indicação de neoadjuvância.
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