Um paciente oncológico de 58 anos, diagnosticado com adenocarcinoma gástrico avançado, encontra-se em tratamento quimioterápico há quatro meses. Durante esse período, relata episódios frequentes de náuseas, vômitos ocasionais, inapetência severa e fadiga intensa, o que tem comprometido significativamente sua ingestão alimentar. Seu peso usual (PU), registrado antes do início do tratamento, era de 74 kg, mas na avaliação atual (PA), realizada em consulta nutricional hospitalar, seu peso aferido foi de 60,2 kg. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que corresponde ao valor da perda de peso percentual (PP%) e a classificação da gravidade do risco nutricional.

As Dietary Reference Intakes (DRIs) representam um conjunto de valores de referência que evoluíram para além do simples combate às deficiências nutricionais, abrangendo também a prevenção de doenças crônicas não transmissíveis e o manejo do excesso de nutrientes, devido ao aumento do uso de suplementos e alimentos fortificados. Elas incluem parâmetros como EAR, RDA, AI e UL, utilizados em avaliação dietética, formulação de políticas públicas, rotulagem e planejamento alimentar. Assim, conhecer as DRIs é essencial para a prática clínica, pesquisa e segurança alimentar, uma vez que erros em sua aplicação podem comprometer tanto a saúde populacional quanto a individual.

Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) O UL é um valor de ingestão diária de um nutriente que se estima suprir a necessidade de metade dos indivíduos saudáveis de um grupo de mesmo sexo e estágio de vida.
(__) A EAR é utilizada quando não há dados suficientes para a determinação da AI e, consequentemente da UL. Pode-se dizer que é um valor estimado prévio à UL.
(__) A AI é o valor mais alto de ingestão diária continuada de determinado nutriente que aparentemente não oferece riscos de efeitos adversos à saúde para a maioria dos indivíduos de determinado estágio de vida ou sexo.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A água é um insumo crítico em serviços de alimentação, utilizada em diversas etapas, como preparo de alimentos, higienização de utensílios e consumo humano. A legislação sanitária brasileira estabelece parâmetros específicos para garantir sua qualidade, com limites de cloro residual, procedimentos padronizados para limpeza de reservatórios e documentação comprobatória. Com relação as exigências de controle de qualidade da água, assinale a alternativa CORRETA:

Fonte: COELHO, Karina Dantas. Higiene e microbiologia dos alimentos. São Paulo: Editora e Distribuidora Educacional S.A., 2019.

A avaliação do estado nutricional em crianças e adolescentes é fundamental para monitorar o crescimento, identificar deficiências ou excessos nutricionais e orientar intervenções adequadas. Os índices antropométricos mais utilizados incluem peso para idade, peso para estatura, IMC para idade e estatura para idade. Cada índice apresenta características específicas: alguns refletem alterações agudas, outros crônicas, enquanto alguns podem ser usados em diferentes faixas etárias e outros apenas em fases específicas.

Fonte: MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 2ª EDIÇÃO − ATUALIZADA- 2021/ Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Científico de Nutrologia. São Paulo: SBP. 2021. 120 p.

Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) O índice de peso para estatura dispensa dados sobre a idade e expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura.
(__) A avaliação do peso para idade expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança.
(__) O índice de massa corporal (IMC) para idade expressa a relação entre o peso da criança e o quadrado da estatura.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é uma ferramenta estratégica do Sistema Único de Saúde (SUS) para monitorar o estado nutricional da população e identificar fatores de risco relacionados à alimentação. Ela permite a análise contínua de indicadores antropométricos e de consumo alimentar, subsidiando políticas públicas, o planejamento de programas e a organização do cuidado em Atenção Primária à Saúde (APS).

Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos /saude-brasil/glossario/vigilancia-alimentar-e-n utricional

No que se refere à Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN), registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) A VAN tem como objetivo a análise permanente da situação de saúde da população para a organização e a execução de práticas mais adequadas para prevenção e cuidado de todas as formas de má nutrição, incluindo a desnutrição, o excesso de peso e a obesidade e outros agravos relacionados à alimentação e nutrição com as doenças crônicas.
(__) A VAN fornece subsídios para as decisões políticas, para auxiliar no planejamento, no monitoramento e no gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional da população.
(__) A VAN apoia os profissionais de saúde no diagnóstico local e oportuno de agravos alimentares e nutricionais por meio da avaliação antropométrica e do levantamento de marcadores de consumo alimentar que possam identificar fatores de risco ou proteção, possibilitando ações individuais e/ou coletivas.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Os carboidratos são macronutrientes essenciais que fornecem energia rápida e participam de diversas funções metabólicas. Eles podem ser classificados em açúcares simples (mono e dissacarídeos), oligossacarídeos e polissacarídeos, com propriedades e funções diferentes. A digestão, absorção, transporte e metabolismo dos carboidratos dependem da estrutura química, do grau de polimerização e das ligações glicosídicas entre suas unidades.
Com relação à classificação dos carboidratos, preencha as lacunas abaixo, associando corretamente cada classe de carboidrato aos seus principais exemplos.

COLUNA 1
1. Monossacarídeos.
2. Dissacarídeos.
3. Oligossacarídeos.
4. Polissacarídeos.

COLUNA 2
(__) Glicose, frutose, galactose.
(__) Sacarose, lactose, maltose.
(__) Amilose, amilopectina, celulose.
(__) Rafinose, estaquiose, frutoligossacarídeos.

Assinale a alternativa com a sequência correta.

O conceito de biodisponibilidade surgiu inicialmente na farmacologia para definir a proporção de uma substância ativa que, após administrada, alcança a circulação sistêmica e se torna disponível no sítio de ação. Com a evolução dos estudos nutricionais, esse termo passou a ser aplicado à alimentação, considerando que nem todo nutriente presente nos alimentos é efetivamente utilizado pelo organismo. A biodisponibilidade de nutrientes depende da forma química do nutriente, quantidade ingerida, interação com outros componentes da dieta e mecanismos homeostáticos do corpo.

Com base no contexto apresentado, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:

(__) Definir biodisponibilidade de micronutrientes, é reconhecer todos os fatores que a influenciam, como também precisar as taxas de utilização do nutriente absorvido, de suas trocas e excreção, o que varia dramaticamente.
(__) Os estudos de biodisponibilidade de nutrientes referem-se à biodisponibilidade quantitativa, por exemplo, relativa à utilização do nutriente pelo teor da fonte na dieta, e à biodisponibilidade qualitativa, por exemplo, relativa à extensão de utilização do nutriente em função da capacidade bioquímica e estrutural do organismo.
(__) A principal finalidade dos estudos de biodisponibilidade é avaliar os nutrientes de forma isolada, sem considerar a interação entre eles ou a influência do estado nutricional do indivíduo.

Fonte: Biodisponibilidade de nutrientes / Silvia M. Franciscato Cozzolino [organizadora]. 5. ed. rev. e atual. -- Barueri, SP : Manole, 2016.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

A Vigilância Sanitária no Brasil, especialmente sob responsabilidade da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), tem como função primordial a regulamentação, o controle e a fiscalização de produtos e serviços que envolvam risco à saúde pública. O Art. 8º da Lei nº 9.782/1999 define claramente quais categorias de produtos estão sob controle da Agência.
Diante do exposto, são considerados bens e produtos sujeitos ao controle e à fiscalização sanitária pela Agência:

I. Medicamentos de uso humano, suas substâncias ativas e demais insumos, processos e tecnologias.
II. Alimentos, inclusive bebidas, águas envasadas, seus insumos, suas embalagens, aditivos alimentares, limites de contaminantes orgânicos, resíduos de agrotóxicos e de medicamentos veterinários.
III. Cosméticos, produtos de higiene pessoal e perfumes.

É CORRETO o que se afirma em:

Os lipídios constituem macronutrientes essenciais, desempenhando funções fundamentais na integridade estrutural das membranas celulares, no armazenamento energético, na sinalização endócrina e na facilitação da absorção de vitaminas lipossolúveis. Os ácidos graxos insaturados podem ser classificados com base na posição da primeira dupla ligação em relação ao carbono terminal metílico da cadeia, utilizando a nomenclatura ômega (n ou ômega). Essa classificação é crucial para compreender suas propriedades biológicas e fisiológicas, incluindo efeitos sobre metabolismo, inflamação e saúde cardiovascular.

Fonte: Bases bioquímicas e fisiológicas da nutrição: nas diferentes fases da vida, na saúde e na doença / Silvia Maria Franciscato Cozzolino, Cristiane Cominetti. -- Barueri, SP: Manole, 2013.

Com base nesse contexto, assinale a alternativa que corresponde corretamente a um ácido graxo classificado como ômega-3:

O magnésio é um mineral essencial, desempenhando papel crucial no funcionamento celular, no metabolismo energético, na síntese de proteínas e na regulação da pressão arterial. Sua ingestão adequada é determinante para a manutenção da saúde metabólica e cardiovascular, prevenindo distúrbios como hipertensão e diabetes. Conhecer as principais fontes alimentares de magnésio permite planejar dietas equilibradas e garantir a ingestão suficiente do mineral.

Dentre os alimentos que contribuem para a ingestão alimentar de magnésio está(ão):

I. Cereais e derivados (aveia, arroz).
II. Frutas (abacate, banana).
III. Castanhas (castanha de caju, castanha-do-pará).

É CORRETO o que se afirma em: