Sobre as orientações nutricionais para a promoção da saúde bucal e prevenção de cárie dentária, marcar C para as alternativas Certas, e E para as erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) O aleitamento materno em livre demanda deve ser desestimulado após os 12 meses, em função do risco de carências nutricionais e cárie precoce da infância.

( ) A introdução da sacarose deve ser o mais tarde possível, de preferência só após os 2 anos de idade, de forma que a criança reconheça o sabor natural dos alimentos e que não se estabeleça uma placa bacteriana qualitativamente cariogênica nas superfícies dentárias.

( ) Deve-se procurar manter intervalos regulares entre as refeições, permitindo o retorno do pH à neutralidade de forma a proporcionar equilíbrio entre os processos naturais de desmineralização e remineralização que ocorrem na superfície dentária.

Sobre a desnutrição energético-proteica Kwashiorkor, analisar os itens abaixo:

I. É mais frequente em crianças menores de 5 anos, nas quais a deficiência de crescimento é acentuada, bem como a de peso; além da atrofia muscular, ausência de gordura subcutânea e caquexia.

II. Nesse tipo de desnutrição, a deficiência é predominantemente proteica. A criança apresenta face de idoso, pele enrugada e normalmente mostra-se irritadiça.

III. A hipoalbuminemia é uma das principais causas e não a única, acarretando retenção de água e perda de cálcio, resultando em sede e secreção de vasopressina, que aumenta a ingestão de água e diminui a sua excreção, agravando o edema.

IV. Os cabelos das crianças que apresentam esse tipo de desnutrição são descorados, ralos, avermelhados e facilmente arrancáveis – ocorre deficiência de aminoácidos sulfurados especialmente a metionina.

Estão CORRETOS:

Considerando-se que os alimentos e nutrientes podem alterar a ação farmacológica pretendida de um fármaco pelo aumento ou oposição aos efeitos da medicação, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A ingestão significativa de alimentos ricos em tiramina, como queijos envelhecidos e carnes curadas, durante o tratamento com antidepressivos IMAO pode causar uma crise hipertensiva com aumento de frequência cardíaca, rubores, cefaleia, acidente vascular cerebral e até mesmo a morte.

( ) As bebidas e os alimentos que contêm taurina aumentam os efeitos adversos dos fármacos estimulantes, como anfetaminas, metilfenidato ou teofilina causando nervosismo, tremor e insônia.

( ) A coenzima CoQ10, os vegetais de folhas-escuras, a erva-de-são-joão e o abacate diminuem o efeito anticoagulante da varfarina.

Sobre as condições que reduzem o cálcio e aumentam o risco de osteoporose, assinalar a alternativa CORRETA:

Sobre os procedimentos e as instruções gerais do regulamento técnico sobre os padrões microbiológicos para alimentos, analisar os itens abaixo:

I. Deve-se proceder à colheita de amostras dos alimentos em suas embalagens originais não violadas, observando a quantidade mínima de 2000g ou 2000mL por unidade amostral. Quando se tratar de produtos a granel, ou de porções não embaladas na origem, deve-se cumprir as Boas Práticas de Colheita.

II. No caso de alimentos comercialmente estéreis, cada unidade da amostra indicativa deve ser composta de, no mínimo, três unidades do mesmo lote, para fins analíticos.

III. Dispensa-se a colheita da amostra sempre que o produto estiver alterado e ou deteriorado.

IV. No laboratório, a amostra é submetida à inspeção para avaliar se apresenta condições para a realização da análise microbiológica.

Estão CORRETOS:

Segundo o Caderno de Atenção Básica nº 23 - Saúde da Criança: Nutrição Infantil Aleitamento Materno e Alimentação Complementar, apesar de a alimentação variar enormemente, o leite materno, surpreendentemente, apresenta composição semelhante para todas as mulheres que amamentam do mundo. Apenas as com desnutrição grave podem ter o seu leite afetado na sua qualidade e quantidade. Em relação às características e funções do leite materno, analisar a sentença abaixo:

Nos primeiros dias, o leite materno é chamado colostro, que contém mais proteínas e menos gorduras do que o leite secretado a partir do sétimo ao décimo dia pós-parto (1ª parte). O leite de mães de recém-nascidos prematuros é igual do de mães de bebês a termo (2ª parte). A principal proteína do leite materno é a caseína (3ª parte).

A sentença está:

Sobre as duas principais formas de doença inflamatória intestinal (DII), doença de Crohn e colite ulcerativa, analisar os itens abaixo:

I. Compartilhamalgumas características clínicas, incluindo diarreia, febre, perda de peso, anemia, intolerâncias alimentares, desnutrição, déficit de crescimento e manifestações extraintestinais (artríticas, dermatológicase hepáticas).

II. Embora a desnutrição possa ocorrer em ambas as formas de DII, é uma preocupação ao longo da vida mais comum em pacientes com colite ulcerativa.

III. A doença de Crohn pode envolver qualquer parte do trato gastrointestinal, mas aproximadamente 50% a 60% dos casos envolvem tanto o íleo distal quanto o cólon. Já a atividade da doença na colite ulcerativa é limitada ao intestino grosso e reto.

IV. Embora os probióticos pareçam ser úteis na colite ulcerativa, os estudos com probióticos, até o momento, não demonstraram melhora significativa na atividade da doença de Crohn em doentes adultos ou pediátricos; os suplementos probióticos não parecem prolongar a remissão na doença de Crohn.

Estão CORRETOS:

Considerando-se os componentes celulares protetores do leite materno, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Linfócitos T.

(2) Linfócitos B.

(3) Macrófagos.

( ) Possuem atividade fagocitária; sintetizam lactoferrina, lisozima e complemento; carreiam IgA secretória.

( ) São células vivas e funcionais que correspondem a 50% de parte do colostro, mais tarde decaem para 20%.

( ) Produzem a IgA secretória e o interferon.

Em relação à hipertensão arterial (HA), assinalar a alternativa CORRETA: