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Paciente do sexo masculino, 55 anos, apresentando quadro de hipoestesia associada à perda de força em membros inferiores, progressivo, ascendente, com períodos de remissão e com duração de mais de 10 semanas. Ao exame, o paciente apresenta hipoestesia em bota, simétrica, diminuição de força em membros inferiores e atrofia de musculatura com predomínio em pés e pernas.
O diagnóstico mais provável para este paciente é:
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Na avaliação de um paciente com queixas de dor lombar com irradiação para a face posterior e lateral do membro inferior ipsilateral e sem alteração dos reflexos tendinosos profundos, a raiz mais provavelmente acometida é:
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Paciente masculino, 62 anos, sem antecedentes prévios, é levado ao consultório pela esposa, referindo perda de memória para fatos recentes. Além disso, o paciente apresenta períodos de agitação e agressividade, ciúme possessivo e comportamento repetitivo. Os sintomas iniciaram-se há cerca de 1 ano, e o paciente vem apresentando piora lenta, mas progressiva para o quadro atual. Ao exame, miniexame do estado mental (MEEM) com dificuldade de orientação, memória de evocação, atenção e cálculo, comando e cópia de pentágonos (14/30 pontos).
Qual a abordagem terapêutica inicial mais adequada para este paciente?
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Assinale a alternativa que apresenta o fármaco antiepiléptico cujo principal mecanismo de ação é o bloqueio de canais de sódio.
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Na avaliação inicial de um paciente masculino de 69 anos, hipertenso, diabético e ex-tabagista, com quadro de hemiplegia completa e proporcionada à direita, afasia de expressão e hemi-hipoestesia ipsilateral, de início há 3,5 horas da admissão, quais aspectos devem ser considerados inicialmente na tomada de decisão terapêutica?
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Paciente de 59 anos, antecedentes de hipertensão, diabetes e obesidade, comparece para consulta ambulatorial queixando-se de cefaleia ao acordar, irritabilidade e dificuldade de concentração. Devido ao antecedente familiar de demência, está preocupado em estar desenvolvendo algum quadro demencial. Assinale a alternativa que contempla, corretamente, o exame complementar inicial mais adequado para o diagnóstico deste paciente.
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Paciente masculino, 47 anos, comparece ao consultório com queixa de queda de pálpebra bilateral, pior à direita e, ao final do dia, episódios de visão dupla de início há 30 dias. Também refere fraqueza generalizada. Faz uso esporádico de cocaína. Nega outros antecedentes. A suspeita diagnóstica inicial mais provável para este paciente é:
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Paciente feminina, 43 anos, antecedente de transtorno depressivo, foi levada para avaliação ambulatorial pelo irmão. Há alguns meses a paciente passou a apresentar quadro confusional caracterizado por distorções de eventos passados e amnésia anterógrada. Após a perda do esposo há 6 meses, a paciente passou a ingerir grande quantidade de bebida alcóolica diariamente. Ao exame, paciente encontra-se desnutrida, aspecto geral de pouco autocuidado, ausência de sinais neurológicos localizatório, confabulações e amnésia retrógrada. Assinale a alternativa que contempla corretamente a suspeita diagnóstica inicial desta paciente.
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Assinale a alternativa correta referente ao Sinal de Romberg.
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Assinale a alternativa que descreve corretamente as características neurofisiológicas das principais fibras nervosas envolvidas no feedback regulador do tônus muscular.
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