Questões do Concurso Pref. Frecheirinha-CE - CETREDE

O Ministério da Saúde, via SUS, preconiza que programas de vigilância infantil sejam realizados em todas as unidades de atendimento do sistema (UBS) a partir do seguinte calendário de consultas: no primeiro ano de vida (na 1ª semana, no 1º, 2º, 4º, 6º, 9º e 12º mês), além de duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês).

B

Tem-se a puericultura como um dos principais procedimentos realizados pelo enfermeiro na Atenção Básica, pois é durante a consulta que ele realiza a anamnese, o exame físico; avalia o crescimento e o desenvolvimento, o estado nutricional, a presença de fatores de risco; promove o aleitamento materno, preenche o gráfico de peso, a estatura e o perímetro cefálico, o cartão da criança e o prontuário, a imunização e orienta sobre as doenças e intercorrências, alimentação e cuidado de higiene.

C

A abordagem pontual dos aspectos relativos ao contexto de vida, ao ambiente familiar e cultural e a situação econômica da família da criança na consulta de puericultura, é, de fato, uma limitação para uma atenção integral que privilegie a promoção da saúde. Porém, a realização da visita domiciliar, prática inerente ao trabalho da ESF, representa uma boa aliada para superação desse problema pela possibilidade concreta de conhecer as condições de vida e saúde das crianças e de suas famílias sob a responsabilidade do médico compartilhada com o agente comunitário de saúde, de modo tal que o processo de cuidar se baseie nas suas reais necessidades de saúde.

D

Para o acompanhamento de puericultura resolutivo requerido do profissional que o realiza, noções básicas de fisiologia, nutrição, higiene corporal e ambiental, sociologia, economia, psicologia, patologias prevalentes em cada faixa etária. Este conhecimento possibilita ao profissional o fornecimento de informações relevantes que auxiliarão na promoção da saúde assegurando um crescimento e desenvolvimento saudável, pois o profissional, além da avaliar a criança, ele também avalia e orienta a família preparando o cuidado.

E

O acompanhamento das condições de saúde na primeira infância, que compreende o período de zero a cinco anos, onze meses e vinte e nove dias de idade, é fundamental para o adequado crescimento e desenvolvimento desses pequenos, de modo que sejam garantidos os melhores benefícios para a saúde, o aprendizado e a autonomia. Entretanto, a atenção integral à saúde da criança é considerada um desafio nos serviços, exigindo conhecimentos técnicos e científicos que amparem a apreensão ampliada de suas necessidades por parte dos profissionais de saúde.

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2130441 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Frecheirinha-CE

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Médico - Pediatria
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Neurologia

Crise Convulsiva Febril (CCF) na infância pode ocorrer de 2% a 5% em todas as crianças neurologicamente saudáveis, com alta taxa de ocorrência na população pediátrica, as CCF apresentam altas taxas de recorrência, uma vez entre 30% a 40% de todas as crianças que apresentarem um primeiro evento, terão, pelo menos, uma recorrência. Sobre este tema, o que é INCORRETO afirmar?

A

Normalmente, a primeira crise ocorre, em média, na idade entre 18 e 22 meses, podendo ser de dois tipos: simples, uma única crise tônico-clônica generalizada com duração geralmente ao redor de 5 minutos, e, complexa ou complicada: crises focais e/ou com duração maior que 15 minutos e/ou se recorrer em menos de 24 horas. Clinicamente, a apresentação inicial pode ser de estado de mal epiléptico febril (EMEF).

B

As primeiras 24 horas correspondem ao período de maior risco para ocorrência de crise, pois uma parte se desenvolve uma hora após o início da febre e em mais de 50% dos bebês, em um intervalo de 1 a 24 horas, e, apenas em 22%, ocorre acima de 24 horas.

C

O diagnóstico da crise febril é eminentemente clínico. Na maioria das vezes, trata-se de uma crise generalizada, isto é, com perda de consciência, podendo ter apresentação tônicoclônica, tônica ou atônica. Outras vezes são caracterizadas por olhar fixo, cianose e sinais focais, com ou sem comprometimento da consciência. Em geral, a recuperação é imediata. Caso a criança continue sonolenta, com exame neurológico anormal, deve-se atentar para uma doença de base com possível comprometimento neurológico.

D

A grande maioria das crises são complexas, correspondendo a 70-75% de todos os casos, enquanto as simples respondem por 9-35% do total.

E

Os mecanismos fisiopatológicos para a convulsão febril ainda não foram claramente estabelecidos, mas acredita-se que a condição de imaturidade do cérebro, a falta de mielina, a diferença de permeabilidade celular e a atividade elétrica do cérebro da criança são algumas das razões que tornam as crianças mais suscetíveis a convulsões febris do que os adultos.

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2130440 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Frecheirinha-CE

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Médico - Pediatria
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Infectologia

Sobre o sarampo infantil, assinale a alternativa CORRETA.

A

O sarampo é uma doença exantemática grave, contagiosa e mais recorrente na infância, causada por um RNA vírus do gênero Morbillivirus e da família Paramyxoviridae.

B

Suas manifestações clínicas podem ser divididas em quatro fases: 1) O período de incubação com duração de 8-12 dias; 2) Exantematosa, que é assinalada por, dentre outros sintomas, exantemas na face e na parte superior do tronco; 3) Doença marcada primeiramente por febre branda e posterior quadro de conjuntivite, de coriza, de fotofobia e de tosse, podendo aparecer as manchas de Koplik; 4) Recuperação, que é um período em que a erupção começa a diminuir, podendo deixar uma fina descamação na pele.

C

O vírus é considerado antigenicamente homogêneo e consegue sobreviver bem em temperaturas baixas e altas, dificilmente inativado pelo calor, luz, pH extremos e éter, como no caso da rubéola. Sobrevive por um longo período no ar, nos objetos e nas superfícies.

D

Pode ocasionar inúmeras complicações, estando entre elas a traqueobronquite, a pneumonite intersticial, a miocardite e a diarreia com perda de proteína, com gravidade mais elevada em crianças maiores de um ano, e menor gravidade da enfermidade em adultos e em adolescentes.

E

O sarampo é uma doença caracterizada por tosse, por coriza, por conjuntivite, por febre alta e por exantema proeminente. Ele é considerado uma moléstia com baixa taxa de morbimortalidade.

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2130439 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Frecheirinha-CE

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Médico - Pediatria
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Endocrinologia

A dislipidemia é um dos fatores de risco que determina o aparecimento de doenças crônico-degenerativas como a aterosclerose, a hipertensão arterial sistêmica (HAS), o diabetes mellitus (DM), dentre outras. É determinada por fatores genéticos e ambientais e se caracteriza por alterações nas concentrações séricas de um ou mais lipídeos/lipoproteínas (Triglicérides – TG, Colesterol Total – CT, Highdensity lipoprotein – HDL-c, Low-density lipoprotein – LDL-c). Sobre a dislipidemia na infância, o que é INCORRETO afirmar?

A

Os impactos da dislipidemia sobre as estruturas cardiovasculares podem ser reversíveis na infância.

B

O tratamento das dislipidemias visa, principalmente, reduzir os níveis séricos de colesterol e/ou de triglicerídeos por meio de fármacos que afetam o metabolismo das lipoproteínas que contêm a apolipoproteína B, tais como a Very low density lipoprotein (VLDL) e a LDL.

C

O aumento do colesterol está relacionado ao consumo dos ácidos graxos saturados (AGS). Já os ácidos graxos poliinsaturados (AGPI) e monoinsaturados (AGMI) têm ação contrária, ajudando a melhorar o perfil lipídico.

D

O tratamento das dislipidemias consiste na mudança dos hábitos de vida, adotando uma dieta mais saudável e aderindo à prática de atividade física regularmente, e no uso de drogas hipolipemiante, sendo este último a intervenção mais relevante na prevenção e tratamento.

E

A dislipidemia no público infantil pode repercutir na aquisição precoce de doenças crônicas, como hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes melittus tipo 2 (DM2), doença renal crônica (DRC), doença aterosclerótica, dentre outras.

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2130438 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Frecheirinha-CE

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Médico - Pediatria
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Otorrinolaringologia

O que é INCORRETO afirmar sobre a otite média aguda infantil?

A

A amoxicilina continua sendo a primeira escolha no tratamento da OMA, devido à concentração nos fluidos da orelha média ser maior que a concentração inibitória mínima para o Streptococcus pneumoniae na dosagem-padrão.

B

Ela é uma das doenças mais frequentes na infância, justificando a alta incidência de consulta médica e de prescrição de antimicrobianos em países desenvolvidos. Aproximadamente 50% das crianças terão pelo menos 1 episódio até completarem 1 ano de idade.

C

No exame otoscópico, é fundamental observar as características da membrana timpânica, como abaulamento, perda da transparência, presença de vasos radiais e alteração na cor. Entre todos os sinais, a presença de vasos radiais e a alteração de cor são os mais consideráveis, com alta sensibilidade.

D

Caracteriza-se como uma inflamação da mucosa que reveste a cavidade timpânica, causada por infecções virais ou bacterianas, depressão do estado imunológico, disfunções da tuba auditiva, alergias, problemas ambientais ou, até mesmo, problemas sociais. As bactérias mais frequentes são o Streptococcus pneumoniae (40%), Haemophillus influenzae (25%) e Moraxella catarrhalis (12%), mas o Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus também são causadores. Além disso, os vírus respiratórios são encontrados em 20% das secreções de orelha média. As infecções virais mais frequentes são por vírus sincicial respiratório, influenza A e B e adenovírus.

E

Após a primeira manifestação não complicada, a criança pode começar a enfrentar episódios recorrentes. Seus principais tipos são: otite média recorrente – três episódios de OMA em seis meses ou quatro episódios em doze meses; e otite média secretora – inflamação da orelha média em que há presença de um líquido no seu espaço e a membrana timpânica está intacta.

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2130437 Ano: 2021
Disciplina: Saúde Pública
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Frecheirinha-CE

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Professor da Educação Especial
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Saúde Pública Internacional: Orientações da OMS

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), em seu Relatório Mundial sobre a Deficiência, as pessoas com deficiência representam 15% da população mundial, cerca de um bilhão de habitantes. A deficiência múltipla é a associação de duas ou mais deficiências.

Entre as possíveis situações de deficiência múltipla encontra-se a

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2130436 Ano: 2021
Disciplina: Matemática
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Frecheirinha-CE

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Professor - Matemática
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FundamentosRegra de TrêsRegra de Três Composta

Em uma fábrica de tratores, trabalhando 8 horas por dia, os 2.500 funcionários produzem 500 tratores em 30 dias. Quantos dias serão necessários para que 1.200 funcionários produzam 450 tratores, trabalhando 10 horas por dia?