Sobre alguns fatores associados à formação de biofilmes, analisar os itens abaixo:

I. O potencial de uma bactéria para reagir às diferenciações complexas, sempre respondendo com adaptações fisiológicas, deve ser desconsiderado na formação do biofilme.

II. O papel de fatores físico-químicos na regulação da estrutura do biofilme deve ser analisado em associação com os fatores genotípicos.

A respeito das carências de micronutrientes, analisar os itens abaixo:

I. A anemia pode ser definida como um estado em que a concentração de hemoglobina no sangue está anormalmente baixa, em consequência da carência de um ou mais nutrientes essenciais, qualquer que seja a origem dessa carência.

II. Apesar da ausência de vários nutrientes contribuir para a ocorrência de anemias carenciais, como folatos, proteínas, vitamina B12 e cobre, indiscutivelmente, o ferro é, entre todos, o mais importante.

III. Estima-se que aproximadamente 90% de todos os tipos de anemias no mundo ocorram por causa da deficiência de ferro. Essa carência é atualmente um dos mais graves problemas nutricionais mundiais em termos de prevalência, sendo determinada, quase sempre, pela ingestão deficiente de alimentos ricos em ferro ou pela inadequada utilização orgânica.

Estão CORRETOS:

Sobre a Política Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), analisar os itens abaixo:

I. Tem por objetivo contribuir para o crescimento e o desenvolvimento biopsicossocial, a aprendizagem, o rendimento escolar e a formação de práticas alimentares saudáveis dos alunos, por meio de ações de educação alimentar e nutricional e da oferta de refeições que cubram as suas necessidades nutricionais durante o período letivo.

II. São algumas diretrizes da Alimentação Escolar: alimentação saudável e adequada, com o uso de alimentos variados, seguros, que respeitem a cultura, as tradições e os hábitos alimentares saudáveis, contribuindo para o crescimento e o desenvolvimento dos alunos e para a melhoria do rendimento escolar; apoio ao desenvolvimento sustentável, com incentivos para gêneros alimentícios diversificados, advindos de grandes centros, não preferencialmente só da agricultura familiar.

III. Os cardápios da alimentação escolar devem ser elaborados pelo Responsável Técnico (RT) do PNAE, tendo como base a utilização de alimentos in natura ou minimamente processados, de modo a respeitar as necessidades nutricionais, os hábitos alimentares, a cultura alimentar da localidade e pautar-se na sustentabilidade, sazonalidade e diversificação agrícola da região e na promoção da alimentação adequada e saudável. Além disso, devem ser adaptados para atender aos estudantes diagnosticados com necessidades alimentares especiais, tais como doença celíaca, diabetes, hipertensão, anemias, alergias e intolerâncias alimentares, dentre outras.

Está(ão) CORRETO(S):

Considerando alguns componentes imunomoduladores de fórmulas na dieta enteral e suas características, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Ácidos graxos ômega-3.

(2) Glutamina.

(3) Arginina.

(_) Componente essencial sob certas condições nos estados catabólicos e se torna necessário para linfócitos T e B normais e funções de macrófagos, além de possuir função na síntese de óxido nítrico.

(_) Pode se tornar essencial sob certas condições em estados catabólicos; apresenta estímulo principal em células que se proliferam rapidamente, tais como enterócitos e células imunes. Melhora a função imune e de barreira do trato gastrintestinal.

(_) Atenua a lesão inflamatória via citocina anti-inflamatória: rede de eicosanoides. Modula a imunidade via proliferação linfocitária e atividade fagocitária, além de melhorar a função da barreira intestinal em alguns modelos animais.

Sobre a Artrite Reumatoide, analisar os itens abaixo:

I. Pode afetar o estado nutricional por meio de diversos mecanismos, um deles é o inchaço e o aumento da articulação, prejudicando o preparo de alimentos; o envolvimento da articulação temporomandibular pode impedir a mastigação, assim como o envolvimento da articulação geral pode dificultar a ingestão de alimentos.

II. Existe uma relação positiva da obesidade com a artrite reumatoide. Em indivíduos que apresentam uma massa corporal elevada, está associada a maiores concentrações de mediadores inflamatórios e adipocinas que afetam as cartilagens e as articulações.

III. É recomendada uma dieta mais vegana, mediterrânea, com ação anti-inflamatória e com energia adequada para a manutenção da massa corporal adequada; RDA para proteínas, a não ser que haja desnutrição; dieta com teor moderado de lipídeos, com ênfase em ácidos graxos polinsaturados (AGPI) ômega-3 e peixe, uma a duas vezes por semana; modificações, quando necessário, para dor mandibular, anorexia.

Está(ão) CORRETO(S):

Em relação ao planejamento de cardápios, analisar os itens abaixo:

I. O aspecto econômico envolve planejamento técnico dos cardápios e compras racionais que levem em conta: safra e disponibilidade no mercado; avaliação periódica de quantidades per capita; armazenamento correto; prépreparo sem desperdício; e, finalmente, aplicação de técnicas culinárias que preservem o valor nutritivo e melhorem o paladar e a aceitabilidade do alimento.

II. Bons indicadores do objetivo econômico podem ser a quantidade de alimento que sobra nos pratos (resto) e a quantidade de sobra limpa (que foi preparada, mas não servida). A existência de resto e sobra limpa revela um gasto além do necessário, causado por falhas no planejamento.

III. O valor de um alimento pode ser avaliado por seu conteúdo nutricional, suas possibilidades de aproveitamento e sua capacidade de manipulação. Devem-se utilizar energia e mão de obra reduzidas, mas mantendo sempre a qualidade e o valor nutritivo dos alimentos.

Estão CORRETOS:

Sobre orientações para a gestante com HIV, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) As recomendações nutricionais são idênticas às das gestantes não infectadas.

(_) Alimentos fonte de vitamina A, vitamina B6, ácido fólico, vitamina C, vitamina E, selênio e zinco são importantes para o sistema imunológico.

Considerando-se o mineral magnésio (Mg) em algumas situações, analisar os itens abaixo:

I. Doenças renais, acidose metabólica e diurese causam aumento da concentração de magnésio, ao passo que a diarreia persistente prejudica a absorção desse mineral.

II. A hipomagnesemia pode causar aumento na absorção do manganês (Mn) e do cromo (Cr) no corpo, favorecendo a deposição destes em vários tecidos.

III. A deficiência em Mg é preditora de diabetes mellitus tipo 2, em que frequentemente pacientes diabéticos apresentam valores de Mg séricos reduzidos, principalmente naqueles que não apresentam bom controle e maior tempo de doença, e também com mais complicações vasculares crônicas. Por isso, o nível sérico baixo desse mineral tem se mostrado bom indicador de controle da glicemia e complicações relacionadas ao desenvolvimento da doença.

IV. O Mg está envolvido na fisiopatologia da enxaqueca, sendo que sua deficiência está relacionada à depressão da disseminação cortical, agregação de plaquetas, liberação de neurotransmissores e vasoconstrição, sendo assim, sua deficiência pode causar comprometimento na regulação do fluxo sanguíneo, tanto na parte intra como extracraniana, contribuindo para o desenvolvimento de episódios de enxaqueca.

Estão CORRETOS:

Conforme a Resolução RDC nº 216/2004 – Ministério da Saúde, sobre as Boas Práticas para os serviços de alimentação, assinalar a alternativa INCORRETA:

Conforme a Portaria SVS/MS nº 1.428/1993, Boas Práticas são normas de procedimentos para atingir um determinado padrão de identidade e qualidade de um produto e/ou de um serviço na área de alimentos, cujas eficácia e efetividade devem ser avaliadas por meio da inspeção e/ou da investigação. Essas normas se aplicam: