Paciente com tumor em pulmão direito e compressão de veia cava superior será submetido a mediastinoscopia cervical para biópsia diagnóstica e estadiamento da doença. A melhor conduta é:

Mulher de 40 anos, portadora de insuficiência renal crônica secundária à hipertensão arterial essencial não tratada, encontra-se no pós-operatório imediato de artroplastia total de quadril esquerdo com queixa de dor significativa no local da cirurgia (escala análogovisual = 8). O opiáceo contra-indicado no controle da dor desse paciente é:

Paciente de 56 anos, feminina, com sobre-peso, portadora de insuficiência renal crônica. Queixa-se de intolerância a alimentos gordurosos. Febre, dor abdominal em hipocôndrio direito. Hemograma com leucocitose e desvio à esquerda, Hematócrito = 34%, hemoglobina = 8,5, K+ = 7,8, uréia = 118, creatinina = 5,9. Ultrasonografia mostra vesícula aumentada de tamanho com cálculos. Será submetida à cirurgia abdominal de urgência. A conduta inicial é:

Criança, 03 anos, submetida a adenoidectomia, apresenta sangramento intenso na RPA, sendo indicada a revisão da cirurgia. Ao exame: chorando, extremamente agitada, vomitando e com perda de sangue pelo nariz e pela boca. Após a indução da anestesia e intubação traqueal, está sendo ventilada com oxigênio a 100%, expansão torácica bilateral presente, quando subitamente apresenta bradicardia sinusal com freqüência cardíaca de 40 bpm e pressão arterial de 65x30 mmHg. A conduta adequada é:

Paciente de 32 anos, sem história de patologias prévias, apresenta perda da consciência. Levado ao hospital, recuperou a consciência, com déficit visual. Submetido, seqüencialmente, a tomografia computadorizada e angiografia por ressonância magnética, que diagnosticaram hemorragia subaracnóide e aneurisma de artéria oftálmica direita. Indicada cirurgia para clipagem de aneurisma. Exames laboratoriais mostravam hematócrito de 37%, com 10,9 g% de hemoglobina, cálcio de 10,6 mg%, sódio de 128 mEq/L, potássio de 3,2 mEq/L e glicemia de 88 mg%. Quinze minutos após a indução da anestesia, surgiram as seguintes alterações ao eletrocardiograma: inversão de onda T, depressão do segmento S-T, aumento do intervalo Q-T com períodos de taquicardia ventricular. Neste momento, a pressão arterial média era de 100 mmHg. A causa dessas alterações é:

Em relação às afirmações abaixo referentes à desigualdade em saúde no Brasil em 2004, escolha a alternativa incorreta:

Assinale a alternativa incorreta:

Em 22 de Fevereiro de 2006 foi aprovado novo Pacto pela Saúde que vem substituir as antigas NOBS (Norma Operacional Básica de Saúde) e sobre este Pacto é falso afirmar:

A PNH (Política Nacional de Humanização) propõe como um dos instrumentos de humanização do atendimento nos serviços, o acolhimento com critério de risco. Quanto a esta proposta podemos afirmar:

I- Trata-se de proposta para identificar e atender primeiro aqueles que estão correndo risco de morte e só deve ser aplicada nos pronto socorros.

II- Não deve ser aplicada em Unidade Básica de Saúde, pois nestes serviços todas as consultas são agendadas e não há necessidade de identificar risco.

III- Leva em conta além do risco biológico, o risco social identificando a vulnerabilidade do indivíduo e deve ser aplicado em qualquer serviço de saúde.

IV- Reconhece que em uma Unidade Básica de Saúde ou Postinho há problemas muito complexos, portanto todos devem ser ouvidos (acolhidos) para que de acordo com o risco, defina-se a prioridade do atendimento.

V- O critério mais justo, quando não há risco de morte, é a fila de chegada e o acolhimento deverá identificar e atender sempre primeiramente os que chegaram mais cedo no serviço.

O controle social é um princípio do SUS regulamentado pela lei 8142 de 1990. Esta regulamentação definiu: