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Foram encontradas 740 questões.

2781550 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP
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Constitui ação da regulação da rede de atenção em saúde:

 

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2781549 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP
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O Brasil vem sendo marcado, nas últimas décadas, por uma transição demográfica acelerada, que resulta da redução abrupta da taxa de fecundidade e de elevados índices de envelhecimento populacional. Por sua vez, a transição epidemiológica observada no País é marcada, entre outros aspectos, pelo desafio das doenças crônicas e de seus fatores de risco, além de forte crescimento das causas externas de morbimortalidade. No Brasil, com dados de 2019, a principal causa de óbito foi:

 

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2781548 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP

Homem, 24 anos, procura atendimento médico com quadro de dor, edema e aumento acentuado da temperatura em joelho esquerdo há 48 horas. Desde então, percebeu limitação à flexão do joelho, com bastante dor nesse movimento. Exame físico: sinais de artrite e presença de derrame articular em joelho esquerdo. Realizada punção do líquido sinovial que evidenciou líquido turvo com 130000 células/mL, sendo 89% de neutrófilos, sem presença de cristais.

Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e o tratamento adequado, respectivamente.

 

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2781547 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP

Mulher, 44 anos, é levada ao pronto-atendimento com quadro de início súbito de cefaleia holocraniana, que não cedeu com o uso de dipirona. Apresenta fotofobia associada e nega náuseas, vômitos, fonofobia ou febre. É portadora de valvopatia mitral e fibrilação atrial, em uso de rivaroxabana. Nega episódios semelhantes ao atual. Exame físico: PA = 160 x 90 mmHg, FC = 88 bpm; apresenta-se alerta, parcialmente desorientada no tempo, orientada no espaço; pares cranianos, motricidade e sensibilidade sem anormalidades; ausência de sinais de irritação meníngea; fundo de olho sem anormalidades. A tomografia computadorizada do crânio não apresenta anormalidades.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta.

 

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2781546 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP

Mulher, branca, 52 anos, sedentária, portadora de sobrepeso, recebeu diagnóstico recente de hipertensão arterial sistêmica, estágio 1. Apresenta baixo risco cardiovascular estimado, não tem comorbidades e o exame físico é normal. Na primeira consulta médica, foram recomendadas mudanças no estilo de vida, porém, na reavaliação ambulatorial, não houve resposta adequada nos níveis pressóricos, sendo optado pelo tratamento farmacológico.

O fármaco considerado de primeira linha para o tratamento da pressão arterial, nesse caso, é

 

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2781545 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP

Homem, 72 anos, apresenta febre alta, calafrios, tosse com expectoração amarelada e mal-estar. Nas últimas 24 horas, seus netos perceberam que o paciente estava bastante confuso e o trouxeram à emergência. Tem antecedentes de diabetes mellitus e hipertensão. Ao exame físico: confuso, desorientado no tempo e espaço, frequência cardíaca = 120 bpm, frequência respiratória = 32 ipm, pressão arterial = 100 x 60 mmHg, saturação de O2 = 93%, em ar ambiente. Após medidas iniciais, foi realizada uma radiografia de tórax, que evidenciou consolidação em base direita com broncograma aéreo, sem sinais de derrame pleural.

Qual deve ser a conduta apropriada nesse caso?

 

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2781544 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP
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Adolescente, sexo masculino, 10 anos e 6 meses de idade, apresenta febre diária há 72 horas e claudicação de membro inferior direito. Utiliza ibuprofeno desde o início do quadro, sem melhora. Há 1 dia, recusa-se a andar, referindo muita dor em joelho direito, onde também notou inchaço e vermelhidão. Refere inapetência e indisposição geral. Tem antecedente de lesões crostosas de mucosa nasal e pele ao redor do nariz há cerca de 15 dias, tendo usado um creme à base de corticoide. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, hidratado, febril (temperatura = 38 ºC), frequência cardíaca de 103 bpm, frequência respiratória de 16 irpm, anictérico, acianótico, eupneico, pulsos cheios e boa perfusão periférica. Há lesões pustulocrostosas no vestíbulo nasal. No joelho direito, há dor à mobilização, edema e calor local. Restante do exame sem alterações. Qual(is) é(são) o(s) exame(s)/procedimento(s) indicado(s) que confirma(m) a principal hipótese diagnóstica?

 

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2781543 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP
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Os principais componentes da avaliação laboratorial inicial após a identificação de níveis baixos de hemoglobina em uma criança, além dos índices eritrocitários, são a determinação dos níveis de ferritina, o esfregaço de sangue periférico, e a contagem dos reticulócitos. Em qual das doenças a seguir a contagem reticulocitária (corrigida ou absoluta) está aumentada?

 

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2781542 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP

Qual situação clínica está relacionada à língua atrófica?

 

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2781541 Ano: 2023
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: Pref. Pindamonhangaba-SP

Ao analisar uma tomografia computadorizada de seios paranasais, observa-se a presença de duas células etmoidais, pneumatizando acima do frontal beak, atingindo até 50% da altura do seio frontal. Qual o tipo dessas células, segundo a classificação de Kuhn?

 

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