Nos processos inflamatórios crônicos, a presença de granulomas auxilia muito o patologista no direcionamento diagnóstico do caso. Como existem diferentes tipos e aspectos de granulomas, sua caracterização permite limitar, embora de forma não absoluta, o raciocínio diagnóstico para certas entidades nosológicas. Exemplos de doenças onde os granulomas encontrados, habitualmente, não apresentam necrose central são:

Durante a inflamação aguda, os leucócitos circulantes precisam sair do vaso sanguíneo para atingir a zona do tecido agredida para executar suas funções de defesa e, para tal, eles utilizam moléculas de adesão intercelular, que são de grupos diferentes, conforme a fase do processo considerada. Nas fases de rolamento, adesão forte e diapedese, os principais grupos de moléculas adesivas leucocitárias são, respectivamente:

Atualmente, os métodos de imuno-histoquímica e biologia molecular são os principais auxiliares do diagnóstico histopatológico nos grandes laboratórios. Contudo, no Brasil, nem sempre contamos com estes métodos, mais caros e complexos que outros, como as colorações especiais, ainda muito úteis no dia-a-dia. Para a pesquisa de micro-organismos nos tecidos, preferencialmente, deve-se utilizar, dentre outras possíveis, as seguintes colorações especiais:

Necrose e apoptose são as duas formas de morte celular mais frequentes nas doenças humanas. Sobre essas formas, é correto afirmar:

A oncologia moderna, utilizando drogas alvo-específicas, conseguiu aumentar muito a sobrevida dos pacientes em diversos tumores malignos. No tratamento do câncer de pulmão é fundamental a classificação correta do tipo histológico para o uso de tais medicamentos, e a imuno-histoquímica auxilia muito esta definição. As marcações de TTF-1 e CD-56 desprezíveis e de CK5/6 e 34bE12 fortemente positivas apontam para o diagnóstico de:

Com grande frequência, o comportamento clínico e o prognóstico de uma neoplasia maligna se relacionam com alguns aspectos histopatológicos do tumor e é interessante sua menção no laudo histopatológico. Trabalhos recentes relacionam o componente invasivo do carcinoma folicular da tireoide com seu prognóstico. Segundo esta visão, um carcinoma folicular onde se observam dois focos de invasão capsular nítida e presença de invasão vascular evidente em seis vasos sanguíneos, deve ser classificado como:

Um tumor pancreático, de uma criança de 6 anos de idade, foi retirado e enviado para exame anatomopatológico. O tumor media 9 cm, era parcialmente encapsulado e, ao exame microscópico exibia lóbulos separados por estroma fibroso. Os lóbulos apresentavam padrão acinar com células uniformes e eventuais ninhos de células escamosas com atipias leves. Ilhas de cartilagem e osso estavam presentes focalmente. O estudo imuno-histoquímico revelou presença de diferenciação tanto acinar, quanto ductal e endócrina. A descrição nos permite concluir que se trata de um:

Inúmeras neoplasias malignas estão relacionadas com a exposição eventual ou ocupacional a certas substâncias oncogênicas. No fígado, a exposição ao arsênico, ao cloreto de vinil ou ao dióxido de tório, sabidamente, está relacionada com o aparecimento de um tumor, relativamente raro, que é o:

O fígado é o órgão central do metabolismo humano, e, diante de uma agressão tóxica, pode apresentar diversas lesões ou alterações histológicas mais ou menos características para certos grupos de drogas, embora haja muita superposição de padrões. A peliose hepática, por exemplo, pode ser vista, mais habitualmente, com a administração de:

A úlcera péptica é ainda uma doença bastante comum, atingindo as mucosas produtoras de ácido e enzimas gástricas em diversos locais do tubo digestório. Sobre a úlcera péptica, é correto afirmar que: