Qual dos resultados de imunofluorescência de fragmento de biópsia renal abaixo é compatível com o diagnóstico de glomerulonefrite por C3?

Sobre a imunologia aplicada ao transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

Ainda sobre o manejo do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) na Doença Renal Crônica (DRC), é CORRETO afirmar que

Sobre o manejo do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) na Doença Rena Crônica (DRC), é CORRETO afirmar que

Paciente de 30 anos, G0P0, procura ambulatório de ginecologia por apresentar irregularidade menstrual com períodos de atraso na menstruação por três meses. O quadro iniciou há oito meses. Durante o exame físico, foi percebido galactorreia à expressão papilar bilateral. O beta HCG foi negativo. Ultrassonografia endovaginal normal.

De acordo com o quadro acima, assinale a alternativa que indica o mecanismo fisiopatológico mais adequado para as alterações menstruais desse distúrbio.

Paciente de 65 anos, G4P4, procura ambulatório de ginecologia com queixas de perda involuntária de urina. Nega demais queixas. O exame ginecológico demonstrou apenas perda de urina à manobra de Valsava. Traz consigo avaliação urodinâmica que revelou pressão de perdas aos esforços de 100 cmH₂O.

De acordo com os dados acima descritos, qual o provável diagnóstico?

Paciente de 50 anos, G4P4, procura o ambulatório de ginecologia para realizar exame preventivo. Antecedentes pessoais: diabetes e hipertensão com medicações, ligadura tubária há 10 anos. Foi submetida à histerectomia há cinco anos por sangramento menstrual consequente à miomatose uterina em hospital terciário.

Considerando o cenário acima e, de acordo com a orientação para a realização do exame de Papanicolau, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente de 35 anos, casada, G01 P01, procurou o ambulatório de planejamento familiar para decidir sobre métodos contraceptivos. Nega sintomas. Nos antecedentes, revela Diabetes mellitus Tipo II com o uso de antiglicemiante oral. Fumante (uma carteira por dia) e etilista social. Revela ter fluxo menstrual pouco aumentado, mas não a incomoda. Nega cólicas menstruais.

Qual método cujo cenário acima descrito representa uma contraindicação?

Genitora leva seu filho de 4 anos à Emergência Pediátrica de um Hospital de referência com queixa de ele ter apresentado 5 episódios de vômitos nas últimas 2 horas. Nega outros sintomas no momento. Ao exame clínico, além de perceber a criança desidratada, a Pediatra observou a presença de nistagmo. Nenhum outro sinal de gravidade foi identificado pela profissional. Meia- hora após a entrada na Emergência, a criança apresentou uma crise tônicoclônica generalizada, a qual cedeu com o uso de benzodiazepínico. Pediatra decide colher alguns exames laboratoriais, após a hidratação do menor, e interná-lo. Os achados mais significativos dos exames foram: alcalose metabólica hipoclorêmica, hipocalemia e hipomagnesemia. No dia seguinte, equipe médica da Enfermaria de Pediatria recebeu resultado de mais exames, dentre os quais um destes evidenciou hipocalciúria. Após anamnese completa, genitora informou que o menor não fala, „parece não escutar", está sempre muito irritado, além de achálo „magrinho" e pequeno. Afirma também que a criança já apresentou várias crises convulsivas iguais às de hoje, porém sempre o levava à Emergência (não tem acompanhamento ambulatorial).

As hipóteses preliminares dos profissionais foram: 1. Baixo peso e baixa estatura para idade de acordo com as curvas da OMS; 2. Distúrbios hidroeletrolíticos e metabólico; 3. Epilepsia; 4. Ataxia; 5. Atraso do desenvolvimento; 6. Surdez.

Diante do caso acima, com a riqueza de sinais/ sintomas, achados laboratoriais e história pregressa do menor, a principal Hipótese diagnóstica, capaz de explicar todos estes achados, é a seguinte:

Paciente de 30 anos, G1P1 (C), veio ao consultório com queixas de cólicas de média intensidade no período catamenial há quatro anos, de caráter progressivo, associada à irregularidade menstrual. Sem métodos contraceptivos há dois anos. Traz consigo resultado de ultrassonografia que revela cisto em região ovariana, volumoso, uniloculado, com conteúdo tipo “vidro fosco” e ausência de vascularização ao Doppler.

Considerando o quadro acima, qual a melhor conduta?