Criança de 10 anos portadora de cardiopatia congênita corrigida (comunicação interventricular) vem para serviço de urgência com queixa de dispneia. Havia perdido seguimento ambulatorial e estava sem uso de medicação ou avaliação médica há aproximadamente 3 anos. Durante sua avaliação, a criança foi apresentando deterioração clínica progressiva, evoluindo com perda da consciência e monitor evidenciando linha reta (assistolia). Você se encontra sozinho na sala vermelha no momento. Qual a sua conduta inicial diante do quadro clínico em questão?

Menino com 8 anos de idade, vem para a consulta ambulatorial por alteração em exames laboratoriais há 1 mês, realizados por uma queixa de dor no pescoço já superada. Nega outras queixas e comorbidades. Peso no percentil 50 e estatura no percentil 75, estatura familiar entre os percentis 50 e 75, exame físico sem alterações. TSH: 8,3 mU/L (VR: 0,4-4,5mU/L) e T4 livre: 0,8 ng/dL (VR: 0,7-1,5ng/dL).

Qual a conduta recomendada?

Em relação aos tumores sólidos, é INCORRETO afirmar que

Menina, 12 anos, procura atendimento por não apresentar menarca até o momento. Refere telarca aos 10 anos. Ao exame: M2P3, estatura no percentil 5, peso no percentil 10 (dados da OMS), com idade óssea 11 anos. Estatura familiar entre P25 e 50.

Após essa avaliação inicial, qual seria a conduta inicial?

Em relação a pacientes com baixa estatura, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.

( ) Baixa estatura familiar apresenta velocidade de crescimento normal

( ) Retardo constitucional de crescimento e puberdade é caracterizado por atraso de desenvolvimento puberal, baixa estatura e idade óssea compatível com idade cronológica

( ) Em pacientes com baixa estatura por ter sido pequeno para idade gestacional, deve ser iniciada reposição de somatropina, se não apresentou recuperação até os 2 a 4 anos de idade. Não são necessários testes de estímulo para confirmação de deficiência de hormônio de crescimento.

( ) Portadores de Deficiência do hormônio de crescimento sempre apresentam estatura abaixo do percentil 3, conforme definição de baixa estatura.

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

Pediatra atende um paciente de 15 anos, sexo masculino, que retornou para trazer exames solicitados na consulta anterior. Não apresentava novas queixas e referia que estava ansioso para saber se realmente tinha diabetes. Dentre os exames laboratoriais, trazia os seguintes resultados: HbA1c = 5,7%, Glicemia de jejum = 98 mg/dL, HDL = 30 mg/dL, LDL = 200 mg/dL, Triglicerídeos = 180 mg/dL. Ao exame físico, o estudante identificou região cervical com pele hipercrômica e textura mais grossa, e IMC: Escore Z > +3.

Baseado nos dados acima qual é o diagnóstico do paciente e qual tratamento iniciaria nesse momento?

Sobre as Leucemias na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

Quando avaliamos a composição do Leite Materno maduro, de mães de crianças nascidas a termo, o nutriente mais abundante é (são)

Em relação à Hipercalemia na Pediatria, analise as assertivas abaixo:

I. Entre as causas desse distúrbio eletrolítico, podemos citar: hiperaldosteronismo primário, síndrome de Cushing, hipotermia e rabdomiólise.

II. Diante dessa condição, são achados comuns no eletrocardiograma: depressão do seguimento ST e redução da amplitude da onda T.

III. Gluconato de cálcio a 10%, solução polarizante (glicose com insulina) e resinas do troca como o Ursacol, são algumas opções terapêuticas para o tratamento desse distúrbio eletrolítico.

Podemos afirmar que

Analise as assertivas abaixo que discorrem sobre alguns exames laboratoriais e suas possíveis correlações com as Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) na Pediatria:

I. Níveis de Elastase-1 fecal (EL-1) 10 x superiores ao valor de referência sugerem fortemente o diagnóstico de Retocolite Ulcerativa (RCU).

II. Os níveis da Calprotectina fecal não devem ser utilizados como marcador de prognóstico da colite aguda grave.

III. A combinação dos anticorpos ASCA(+) com p-ANCA(-) tem sensibilidade mediana, porém alta especificidade para distinguir pacientes com Doença de Crohn (DC) daqueles com RCU.

Podemos afirmar que