O anticorpo IgG bifásico reativo a frio e relacionado à hemoglobinúria paroxística a frio (HPF) é chamado de anticorpo de Donath-Landsteiner. Ele reage com o

Uma mulher de 64 anos de idade está em avaliação para a seleção de candidatos para a doação de sangue. Refere ter doado sangue várias vezes ao longo da vida, sendo a última doação há cinco anos. Sem comorbidades, há dois dias, acordou com cefaleia leve, associada ao fato de ter lido muito durante a noite, e tomou duas doses de anti-inflamatório não esteroidal, com resolução do quadro. Recebeu a 2.^a dose da vacina contra SARS-CoV-2 há quinze dias. Tem hematócrito de 55%.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a doadora foi considerada inapta para a doação por causa do(da)

Um homem de 23 anos de idade, com diagnóstico de talassemia dependente de transfusão aos seis meses de vida, recebendo concentrado de hemácias a cada três semanas, iniciou quelação de ferro com desferoxamina subcutânea tardiamente, aos cinco anos de idade, por falta de acesso. Na adolescência, manteve uso muito irregular dessa medicação e, com dezenove anos de idade, iniciou quelação de ferro com deferasirox e deferiprona, também pouco aderente ao tratamento. Ferritina sérica 6.000 ng/mL. Ressonância magnética com concentração de ferro hepático de peso seco de 20 mg/g (referência < 2 mg/g) e T2* cardíaco de 8 ms (referência ≥ 20 ms).

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a principal causa de óbito nos pacientes que não aderem à terapia quelante de ferro.

Uma mulher de trinta anos de idade procurou atendimento médico, referindo fraqueza e hematomas pelo corpo. Exame físico: palidez; petéquias; hematomas pelo corpo; e sem adenomegalia e sem baço palpável. Após extensa avaliação laboratorial, concluiu-se pelo diagnóstico de aplasia de medula óssea adquirida grave. Irmão HLA idêntico.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o tratamento indicado para a paciente.

Um homem de 25 anos de idade recebeu o diagnóstico de beta-talassemia maior. Os objetivos do tratamento transfusional de pacientes com talassemia dependentes de transfusão são: corrigir a anemia; inibir a eritropoiese ineficaz; e inibir a absorção de ferro pelo intestino. Assim, é possível prevenir a hipóxia crônica, permitir a atividade física normal, reduzir a hiperplasia da medula óssea e prevenir a hematopoiese extramedular.

Com base nesse caso hipotético e nos objetivos do tratamento transfusional citados, assinale a alternativa que apresenta a terapia transfusional ideal para esses pacientes.

Um homem de 61 anos de idade, em tratamento anticoagulante com varfarina, deu entrada no pronto-atendimento com múltiplas equimoses e sangramento digestivo baixo ativo. Como antecedente, relata três episódios não provocados de tromboses venosas prévias em membros inferiores, um deles, complicado por embolia pulmonar, ocorrido há três semanas. O controle laboratorial do tempo de protrombina mostra RNI (relação normatizada internacional) de 7,1.

Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a conduta mais indicada para a reversão do sangramento é o(a)

Suponha-se uma doação de sangue total, em bolsa tripla, com CPDA-1, com as seguintes características: volume líquido igual a 460 mL; tempo total de coleta igual a 10 minutos; temperatura de armazenamento pré-centrifugação igual a 22 ⁰C; temperatura de centrifugação igual a 22 ⁰C; e tempo decorrido entre a coleta da bolsa de sangue total e o congelamento total da bolsa de plasma igual a 10 horas. Nesse caso, é correto afirmar que, a partir dessa doação, além do concentrado de hemácias, poderão ser produzidos os seguintes hemocomponentes:

Um homem de dezoito anos de idade vem investigando palidez desde a infância. Em consulta, foram observados baço palpável a 3 cm do rebordo costal esquerdo e hemograma com muitos esferócitos.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o exame laboratorial a ser solicitado para confirmar o diagnóstico.

Na infecção por Sars-Cov-2, a realização da dosagem da dímero-D

Um homem de 62 anos de idade procurou um hematologista por alteração nos exames de coagulação em avaliação pré-cirúrgica. Não sabe relatar sobre resultados prévios, mas já foi submetido a três extrações dentárias, à artroscopia em joelho esquerdo e à fratura em úmero, sem qualquer complicação digna de nota. Não há histórico de consanguinidade na família ou de outros parentes próximos com eventos hemorrágicos. Os exames mostraram tempo de protrombina (TP) de 13,4” – RNI: 1,4 (VN: 11” – RNI 1); e tempo de tromboplastina parcial ativado de 38,1” – RT 1 (VN: 37,9 – RT até 1,2).

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a deficiência congênita de fator do paciente.