Assinale a alternativa que indica a causa mais frequente de crioglobulinemia tipo II ou mista.

Uma mulher de 42 anos de idade, sem patologias prévias, procurou atendimento médico por aparecimento súbito de petéquias e febre. A paciente encontrava-se com ausculta pulmonar e cardiológica normal, sem linfonodomegalias ou hepatoesplenomegalia. Nos exames: plaquetopenia de 15 x 10⁹ L (VN: 150 - 450); HB 10,9 g/dL (VN: 12-14,5); creatinina 1 mg/dL (VN: 0,54-1,20); DHL e leucócitos 13.200, com diferencial normal; Coombs direto negativo; tempo de protrombina (TP) de 11” – RNI 1 (VN: 11” – RNI 1); e tempo de tromboplastina parcial ativado de 38,1” – RT 1 (VN: 37,9 – RT até 1,2). O esfregaço de sangue periférico confirmou a plaquetopenia e mostrou a presença de esquizócitos.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Uma mulher de dezenove anos de idade, portadora de anemia falciforme, apresenta quadro de tosse, dispneia, febre, dor no peito e queda do estado geral há um dia. Exame físico: regular estado geral; descorada ++/4+; ictérica +/4+; acianótica; ausculta pulmonar com sibilos; saturação de O₂ de 83%; frequência respiratória de 42 ipm; e frequência cardíaca de 120 bpm. RX de tórax com infiltrado pulmonar recente, compatível com consolidação alveolar, sem atelectasia.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o possível diagnóstico.

Assinale a alternativa que apresenta o mecanismo fisiopatológico da anemia de doença crônica provocada por estado inflamatório prolongado.

Um homem de setenta anos de idade procurou atendimento médico por sangramento gengival e epistaxe. Tem antecedente de angiodisplasia intestinal e hipertensão arterial e faz uso de enalapril, com bom controle medicamentoso. Nega episódios de manifestações hemorrágicas anormais prévias, mesmo após herniorrafia inguinal realizada vinte anos antes, ou casos em familiares. Também nega uso de outras medicações com ação sobre plaquetas, como, por exemplo, ácido acetilsalicílico. Ao exame físico, apresentava-se levemente descorado, anictérico, sem linfonodos palpáveis ou visceromegalias, com PA de 130 x 80 mmHg e com ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Os exames realizados mostravam anemia microcítica, com hemoglobina 9 g/dL e com contagem leucocitária e plaquetária normais. Os tempos de protrombina (TP) e de tromboplastina parcial ativada (TTPA) eram, respectivamente, de 11”, RNI 1, e de 36”, com relação de tempo levemente prolongada, RT 1,29 (valor normal até 1,20). O teste de mistura com plasma normal mostrou correção do TTPA. Os demais exames realizados revelaram: pesquisa de anticoagulante lúpico negativa; dosagem de FVIII de 40% (valor de normalidade: 50-150%); dosagem do antígeno de fator de von Willebrand (vWF: Ag) de 18% (valor de normalidade: 50-120%), atividade do cofator de ristocetina (vWF: RCo) de 29% (valor de normalidade 50-150%).

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.

Uma mulher de quarenta anos de idade, com três gestações prévias (dois partos normais e um aborto espontâneo), após triagem clínica e hematológica em serviço de hemoterapia, realizou doação de sangue.

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta os hemocomponentes dessa doadora que poderão ser utilizados para transfusão.

Em pacientes com diagnóstico recente de púrpura trombocitopênica imune (PTI) e hipertensão arterial que apresentem bolhas hemorrágicas orais e extenso quadro petequial periférico, a melhor escolha terapêutica de primeira linha será

Um homem de 35 anos de idade, com antecedente de cirurgia bariátrica por by-pass gástrico em y de Roux, referindo cansaço, tem o seguinte hemograma: glóbulos vermelhos 1,7 x 10⁶ mm³ (VN: 4,3-5,7); hemoglobina 6,9 g/dL (VN: 13,5-17,5); hematócrito 20,7% (VN: 39-50); volume corpuscular médio 130 fL (VN: 81-95); hemoglobina corpuscular média 34 pg (VN: 26-34); concentração de hemoglobina corpuscular média 31 g/dL (VN: 31-36); glóbulos brancos 6.000/mm³ , com 52% de neutrófilos, 39% de linfócitos, 2% de eosinófilos, 1% de basófilos e 6% de monócitos, com presença de neutrófilos hipersegmentados; e plaquetas 100.000/mm³ (VN: 150.000-450.000).

Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o possível diagnóstico.

Muitas vezes negligenciado no cuidado médico, o uso de imunizantes em idosos cumpre papel fundamental no processo de cuidado. A sociedade brasileira de 2021/2022 preconiza que a imunização

A respeito da cricotireoidostomia, assinale a alternativa correta.