Um homem de 22 anos de idade é recentemente diagnosticado com linfoma de Hodgkin clássico em biópsia linfonodal. Ele nega outras patologias. A realização do PET demonstra cadeia mediastinal e supraclavicular esquerda acometidas, sem massa volumosa. O paciente nega emagrecimento, febre ou sudorese noturna. Seus exames laboratoriais mostram Hb = 13,5 g/dL; leucócitos = 9.800 com 2.100 linfócitos; plaquetas = 190.000/mm3; VHS = 45; albumina = 3,5 g/dL. Nessa situação, a partir desses dados e da classificação prognóstica do paciente, assinale a alternativa que representa o melhor planejamento terapêutico.

Um paciente de 38 anos de idade, sem comorbidades, está em uso de rivaroxabana por trombose venosa profunda proximal há 2 meses. Ele possui indicação de extração dentária por infecção local. Nesse caso, com relação à anticoagulação, assinale a alternativa correta.

Um paciente de 72 anos de idade tem indicação de anticoagulação profilática por fibrilação atrial. Como antecedente, apresenta diabetes melito há 30 anos e clearance de creatinina calculado em 33 mL/min. O paciente não gostaria de usar antagonista de vitamina K por não lhe ser cômodo. Nesse caso, para a substituição dessa substância, a alternativa mais apropriada é utilizar

Em um paciente de 68 anos de idade, em investigação de anemia microcítica e de plaquetose, relevou-se a presença de 45% de sideroblastos em anel. Nesse caso, é esperado encontrar a mutação

Na infecção por SARS-CoV-2, a elevação de dímero D está associada a

Assinale a alternativa que apresenta uma situação em que há a indicação de uso de concentrado de hemácias lavadas.

Uma mulher em acompanhamento por osteopenia e por angiodisplasia intestinal é diagnosticada com gamopatia IgG kappa durante exames de rotina. O exame físico está normal. Em seus exames laboratoriais, obteve os seguintes resultados: Hb = 11,7 g/dL; VCM = 77; leucócitos = 6.300; plaquetas = 198.000/mm3; IgG 2,1 = g/dL; kappa = 2,01 mg/dL; lambda = 1,23 mg/dL; creat. = 1,1 mg/dL; DHL = 193; presença de 4% de plasmóctos atípicos em medula óssea. Acerca desse caso, assinale a alternativa que apresenta o provável diagnóstico da paciente.

Um homem de 57 anos de idade foi submetido a transplante de medula óssea alogênico com terapia mieloablativa. No terceiro dia, passou a presentar dor abdominal em quadrante superior direito, icterícia e ascite. Houve ganho de peso de 6% em relação ao basal e elevação de creatinina de 1,1 para 1,8 mg/dL. Acerca dessa situação, assinale a alternativa que apresenta a escolha terapêutica adequada.

Uma paciente de 54 anos de idade, tipo sanguíneo A Rh-, procura atendimento médico por sangramento intestinal volumoso. Refere ser portadora da síndrome de Bernard- Soulier. Ela apresenta Hb = 6,8g/dL e plaquetas = 11.000/mm³. Nesse caso, com relação à indicação de transfusão de plaquetas, a opção ideal seria utilizar um concentrado de plaquetas

A combinação de fatores clínicos, citogenéticos e moleculares identificados nos últimos anos modificou a classificação das leucemias mieloides agudas e possibilitou nova visão prognóstica. Entre os fatores moleculares, aquele que impacta positivamente na sobrevida dos pacientes é a presença de