Quanto às hemorragias digestivas, assinale a alternativa incorreta.

Paciente, masculino, de 45 anos de idade, vítima de incêndio de grandes proporções em sua casa, tendo permanecido por mais de duas horas dentro do local, foi resgatado e levado ao pronto-socorro. Apresenta desconforto respiratório e queimaduras profundas, nas áreas indicadas na figura a seguir por meio de um círculo com um “X”.

S. M. Carvalho, I. A. Kuhnen e M. J. L. Pereima. Protocolo de padronização do perfil infeccioso de crianças internadas na unidade de queimados. In: Revista Brasileira de Queimaduras, 12(2), p. 118-127, 2013 (com adaptações).

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o percentual de superfície corpórea queimada (SCQ), de acordo com o método de Wallace, e a melhor conduta inicial de tratamento, nesse caso hipotético.

Um paciente de 75 anos de idade, hipertenso controlado, com queixa de sangramento anal há 6 meses após as evacuações e alteração do hábito intestinal, compareceu ao hospital. O exame proctológico evidenciou a presença de mamilos hemorroidários grau 3 e tumoração endurecida, friável, sangrante, indolor, ocupando 1/3 da circunferência do reto, a 5 cm da borda anal. Nesse caso hipotético, a melhor conduta é solicitar

A sobrevida global da leucemia aguda promielocítica foi incrementada com a adição do ácido transretinoico. Mas um de seus mais temidos efeitos é a síndrome da diferenciação (SD). Assinale a alternativa que apresenta fator de risco de SD.

A doação de sangue obedece a critérios rígidos para doadores visado a proteger a integridade do doador enquanto garante a qualidade do produto para o receptor. Os valores mínimos aceitáveis de hemoglobina (Hb) e de hematócrtio (Ht) são Hb = 12,5g/dL ou Ht = 38% para mulheres e Hb = 13,0g/dL ou Ht = 39%, para homens. Assinale a alternativa que apresenta os valores máximos aceitos de Hb e de Ht.

Um paciente de 50 anos de idade, em tratamento de linfoma difuso de grandes células B, chega ao pronto-socorro com queixa de febre, astenia e prostração de início há 1 dia. Refere que realizou última sessão de quimioterapia há 7 dias. Ao exame físico, o paciente apresenta pressão arterial de 120 mmHg x 78 mmHg; frequência cardíaca de 84 bpm; frequência respiratória de 18 ipm; saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente; mucosas íntegras, sem alterações. Foram solicitados exames laboratoriais que evidenciaram os seguintes resultados: hemoglobina = 11,0 g/dL; leucócitos = 4.000/mm3 (neutrófilos = 450/mm³); plaquetas = 180.000/mm³; K = 4,0 mEq/L; Na = 138 mEq/L; creatinina = 0,9 mg/dL; ureia = 56 mg/dL; foi calculado o escore MAASC, que resultou em 29 pontos.

Com base na situação apresentada, assinale a alternativa correta.

Caso clínico para questão.

Um paciente JAV, masculino, de 27 anos de idade, comparece em consulta referindo tosse produtiva há mais de três semanas com perda ponderal de 5 kg nos últimos 2 meses, pesando, atualmente, 80 kg. Apresenta febre e sudorese noturna. Teve contato íntimo com paciente com diagnóstico recente de tuberculose. O médico, então, decide solicitar uma tomografia de tórax para melhor avaliação do paciente.

No caso apresentado, conforme o manual de recomendações e controle da tuberculose no Brasil (2.a ed.), o tratamento preconizado para a forma apresentada pelo paciente seria um esquema

A respeito do câncer gástrico, julgue os itens a seguir.

I O principal método de estadiamento é a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve, sendo a tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT) e a ressonância nuclear magnética (RNM) utilizadas apenas em casos selecionados.

II A análise dos marcadores de tumor séricos (CA19.9, CEA, CA 72.4) deve ser realizada em todos os casos de câncer gástrico.

III Nos tumores estádio IB-III (T2-4 qualquer N), está indicada a disseção linfonodal D2. IV Nos tumores do tipo difuso, recomenda-se margem proximal de, pelo menos, 8 cm.

V A ressecção endoscópica está indicada nos tumores adenocarcinoma bem diferenciados, restritos a mucosa (T1a), menores que 2 cm no seu maior eixo e não ulcerados.

Estão certos apenas os itens