Uma mulher de 58 anos é levada a unidade de pronto atendimento e queixa-se de um sangramento vermelho -vivo retal, de aparecimento agudo. Ela nega ter dor abdominal e está hemodinamicamente estável. Neste grupo etário a úlcera péptica é a principal causa de hemorragia digestiva baixa.

Um homem de 70 anos, comparece ao pronto socorro com quadro de dor e distensão abdominais, presença de uma massa pulsátil no epigástrio e pressão arterial de 70/50 mmHg. O próximo passo no atendimento a este paciente é realizar imediatamente uma tomografia computadorizada de abdome com contraste.

Paciente, sexo masculino, 35 anos é trazido ao serviço de emergência após sofrer um acidente de carro. Ele se queixa de dispneia e inicialmente apresentou uma saturação de oxigênio de 87%. Ao exame, apresentou sons respiratórios diminuídos no lado direito do tórax e agora exibe uma saturação de oxigênio de 70% ao ar ambiente. Em relação a conduta a ser tomada, a presença de hipóxia significativa requer a colocação imediata de um tubo torácico, antes da confirmação por radiografia torácica, uma vez que atrasos adicionais podem propiciar a evolução para colapso cardiovascular.

Antônio Sousa, 26 anos envolveu-se em uma briga num estacionamento, após um jogo de futebol. Ele foi atingido por um golpe de faca, que produziu um ferimento de 3 cm na região médio-superior do mamilo esquerdo. Sua pressão arterial é de 110/80 mmHg e a frequência cardíaca, 80 bpm. A melhor conduta é solicitar radiografia torácica em AP e perfil e exploração da ferida.

Paciente com suspeita de apendicite chega ao pronto socorro. O escore de Alvarado é a ferramenta mais usada para O diagnóstico e manejo de pacientes com suspeita de apendicite, atribuindo pontos para cada um dos achados.

M.R.S, 78 anos, com história de icterícia, realiza TC de abdome que evidencia múltiplas lesões hepáticas, que se suspeita serem câncer metastático. A fonte mais provável do câncer primário é o estômago.

Paciente, sexo feminino, 43 anos, foi submetida a cirurgia abdominal. No quinto dia do pós operatório, observa-se que a paciente tem de 30 a 40 mL de líquido serossanguinolento drenando a partir da ferida de laparotomia na linha média. Diante deste caso a melhor conduta é abrir a ferida para avaliar a fáscia.

Paciente, sexo feminino, 62 anos, no primeiro pós operatório de cirurgia abdominal evolui com hipocalcemia. Para a correção efetiva deste distúrbio, a droga de escolha é o gluconato de cálcio10%.

Um rapaz com 26 anos queixa-se de cólica umbilical intermitente e dor no quadrante abdominal inferior direito ha 24 horas. Ele também alega anorexia e náusea. Sua temperatura e de 36,7ºC. O diagnóstico mais provável neste caso é a pancreatite aguda.

Paciente, sexo feminino, 20 anos chega a consulta com história de dor no quadrante inferior direito ha dois dias e sem febre. Ela tem uma massa sensível no anexo direito, leucometria normal, um teste de gravidez negativo e resultados normais no exame de urina. O próximo passo na conduta terapêutica desta paciente é realizar ultrassonografia abdominal e pélvica para melhor esclarecimento diagnóstico.