A etiologia das doenças inflamatórias intestinais (DII) é multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais, além da microbiota intestinal. A patogênese dessas doenças está relacionada a alterações do sistema imunológico digestivo, que desencadeia respostas inflamatórias inadequadas. Em relação às DII, considere as seguintes afirmativas:

I. As causas da desnutrição nas DII estão relacionadas a perdas gastrointestinais aumentadas, má absorção, ingestão alimentar inadequada e necessidades nutricionais aumentadas.

II. Na fase ativa da doença a dieta deve ser hipercalórica, hiperproteica, hipolipídica (menos de 20% das calorias totais) e normoglicídica com restrição de carboidratos simples e alimentos que causam flatulência, restrição de fibras insolúveis e lactose.

III. A deficiência de vitamina B12 é mais comum na colite ulcerativa do que na doença de Crohn. O envolvimento inflamatório do íleo pode induzir à má absorvição de vitamina B 12 e o supercrescimento bacteriano pode levar a uma má absorção secundária.

Assinale a alternativa correta:

A diverticulose se refere a herniações semelhantes a sacos da parede colônica, ocorrendo a maioria no cólon sigmoide. Durante a fase aguda da diverticulite a dieta deverá ser:

Obtém-se considerável melhora dos sintomas da Síndrome de Dumping pós-prandial precoce, que acomete os pacientes que se submetem à cirurgia bariátrica (gastrectomia) através da seguinte medida dietética:

Considerando as condutas nutricionais específicas para a colecistectomia, assinale a alternativa correta:

Paciente submetido à cirurgia de ressecção intestinal teve 170 cm de íleo retirados, mas manteve o cólon intacto. O nutricionista, ao elaborar o plano alimentar, deve considerar:

Tanto na gastrite quanto na úlcera gastrointestinal, o ponto central é o desequilíbrio entre os fatores que agridem a mucosa e os que a protegem. Sobre esse assunto, assinale a alternativa INCORRETA:

Paciente, com câncer de esôfago, apresentou diversas queixas relacionadas à sua alimentação após as sessões de quimioterapia, entre elas, a constipação intestinal e a xerostomia. Para minimizar os efeitos dessas duas condições, o nutricionista forneceu algumas orientações para:

Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, uma indicação de Terapia Nutricional (TN) para paciente com câncer:

Considerando a avaliação nutricional do paciente oncológico, atribua V (verdadeiro) ou F (falso) às afirmativas a seguir:

( ) O paciente pode ser considerado de risco nutricional quando não tiver atingido 60% da ingesta diária no pré-operatório ou tiver um tumor de trato gastrointestinal.

( ) O paciente sem risco nutricional deverá ser avaliado a cada 15 dias no pós-cirúrgico, enquanto o paciente com risco nutricional deverá ser avaliado semanalmente no ambulatório.

( ) A anamnese alimentar e o exame físico do paciente oncológico internado deverão ser realizados no pré-operatório e na alta hospitalar.

( ) A porcentagem de perda de peso (%PP) é um critério decisório no pré-cirúrgico do paciente com câncer para a suspensão da cirurgia, e deverá ser comunicada ao médico diariamente.

( ) Os parâmetros antropométricos devem ser coletados na admissão e a cada 7 dias no pósoperatório do paciente oncológico internado.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência correta:

Considerando as intervenções nutricionais consensuadas para o paciente adulto oncológico, segundo o Consenso Nacional de Nutrição Oncológica (2015), analise as afirmativas a seguir:

I. A recomendação diária de proteína para obesos críticos, que será submetido à cirurgia de grande porte, deve ser entre 2 a 2,5g de proteína/kg de peso atual.

II. Para pacientes que evoluem no pós-operatório com resposta inflamatória sistêmica, hiperglicemia, falência respiratória e/ou sepse, a oferta de uma dieta de 20 kcal/kg a 25 kcal/kg apresenta melhores resultados que a dieta hipercalórica.

III. O uso de glutamina pode apresentar efeitos benéficos aos pacientes em tratamento antineoplásico, sendo que sua principal via de ação para redução da mucosite oral é a parenteral.

Assinale a alternativa correta: