Os tumores de bexiga correspondem à quarta neoplasia mais frequente em homens e à oitava em mulheres. Em idosos é a quarta causa de óbito decorrente do câncer. Considerando a importância do estadiamento dos tumores vesicais para o tratamento, qual alternativa está CORRETA na classificação TNM?

Apresentando uma sintomatologia variada, com diferentes graus de intensidade, o diagnóstico da insuficiência venosa crônica pode ser estabelecido por uma história clínica cuidadosa e exame clínico minucioso. O exame físico venoso possui aspectos especiais determinados pelas próprias características da insuficiência venosa crônica. Quanto à avaliação das varizes dos membros inferiores assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando um paciente de meia idade com constipação intestinal crônica. Os métodos de estudo da fisiologia anorretocolônico mais empregados são:

Todos os pacientes pós-esplenectomizados devem ser vacinados para microorganismos ___________, preferencialmente _______ da esplenectomia, considerando o maior risco de sepse pós-esplenectomia em crianças. A doença de base e ________ são os dois fatores mais importantes nesta infecção desta população específica. Assinale a alternativa que completa as lacunas do texto de forma correta e respectiva.

Paciente do sexo feminino, 22 anos, previamente hígida, procurou atendimento médico devido à tosse produtiva e rouquidão. Negava outros sintomas respiratórios ou constitucionais, observando-se ao exame físico estridor. Realizada tomografia computadorizada do tórax que mostrou opacidades centrolobulares agrupadas, ramificadas, com aspecto de "árvore em brotamento", sugerindo preenchimento bronquiolar distal; traqueia com contorno interno irregular e estenose. Exame de escarro positivo para tuberculose. Broncoscopia evidenciando mucosa inflamada, granuloma submucoso e estenose cicatricial de 50% em terço médio da traqueia. Sem comprometimento dos brônquios.

Como proceder diante do quadro:

As lesões cáusticas do trato gastrointestinal podem ocorrer por ingestão acidental ou com propósito suicida de substâncias corrosivas. Com relação às lesões por ingestão de substâncias corrosivas podemos afirmar:

Em paciente jovem com queixa de pirose e regurgitação ao realizar exame de endoscopia digestiva alta, observou-se a presença de soluções de continuidade da mucosa comunicando-se entre duas pregas esofágicas comprometendo cerca de 40% da circunferência do órgão, havendo ainda a presença de uma hérnia de hiato por deslizamento de 2,0 cm. Podemos classificar as alterações descritas na endoscopia segundo os critérios de Los Angeles como:

O reparo da TAPP (Transabdominal Pré Peritoneal) envolve a colocação da tela em uma posição pré-peritoneal, que é coberta por peritônio para manter a prótese longe do intestino. Como a TAPP é realizada através do peritônio, ela possui um espaço de trabalho maior que o TEP, com acesso imediato a ambas as virilhas, e pode ser tentada em pacientes com cirurgia abdominal prévia. No entanto, a TAPP pode resultar em lesões nos órgãos intra-abdominais adjacentes e dor crônica pela fixação da tela.

Disponível em:

https://www.uptodate.com/contents/image?imageKey=SURG%2F71264&topicKey=SURG%2F3692&search=herniorrafia%20inguinal%20videolaparoscopica&rank=7~117&source=see_link

Diante da representação apresentada e considerando a técnica TAPP, são pontos passíveis de colocação de grampos para a fixação da tela, EXCETO:

Apesar do tratamento com inibidores da bomba de prótons (IBPs), alguns pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) continuam a apresentar sintomas de refluxo ou evidências endoscópicas de esofagite.

São indicações para o tratamento cirúrgico da doença do refluxo, EXCETO:

Um homem de 38 anos, com história de evacuações moles, intermitentes, por um período de 10 anos e perda de 15 kg nos últimos 6 meses. Há 2 semanas com náuseas, vômitos, anorexia e dor abdominal. Em sua história médica pregressa, o paciente havia feito polipectomia de cólon há 22 anos e seu pai tinha uma história de carcinoma de cólon. Exames: estenose de cólon a nível de ângulo hepático, CEA elevado e histopatológico registrava processo inflamatório crônico.

Sobre o caso, pode-se afirmar, EXCETO: